Kemik iliği olgunlaşmamış formdaki kan hücrelerinden oluşur. Bunlar myleoblastlar ve lenfoblastlar olarak adlandırılır.
Miyeloblastlara bant hücreleri de denir. Myleoblastların çekirdeği kavislidir. S, C veya V şeklinde görünürler, ancak lenfoblast çekirdeklerinin şekli yuvarlaktır. Çekirdek, lenfoblastlarda büyüktür ve onları miyeloblastlara kıyasla topaklanma olmadan daha belirgin ve homojen hale getiren kalın kromatin pigmentlerine sahiptir..
Lenfoblastların boyutu yaklaşık 15 um çapındadır, burada miyeloblastlarınki 20 um civarındadır. Sitoplazma, nispeten bol olan ve bunları bir kemik iliği lekesinde tanımlamak için ayırt edici özellik olan Auer çubukları içeren myleoblastlara kıyasla lenfoblastlarda yetersiz ve agranülerdir. Miyeloblastlar ayrıca miyeloperoksidaz lekesi için pozitif boyanır.
Miyeloblastlar granülopez geçirir ve granülositlere dönüşür. Aşamalar, metamiyelosite miyelosit için promyelosit ve nihayetinde bazofiller, eozinofiller ve nötrofiller adı verilen bant hücrelerine gelişimden oluşur..
Lenfoblastlar, B veya T lenfositlerine olgunlaştıkları lenfopoeze maruz kalırlar. Ya kemik iliğinde kalırlar ya da göğüsteki timus bezine göç ederler.
Miyeloblastların hatalı çalışması, akut mileoblastik lösemiye (AML), periferik kanda olgunlaşmamış miyelosit birikiminin olduğu bir duruma yol açar. Bu hemopoetik başarısızlığa yol açar. Bu, anemi semptomlarına, deliklerden kanamaya ve tekrarlayan enfeksiyonlara yol açar. Yaşlı yaş grubundaki bireyleri etkiler ve nadiren genç yaş grubunu etkiler..
Kemik iliğinde lenfoblastların aşırı üretimi olduğunda, akut lenfositik lösemiye (ALL) neden olur. Bu durumda, pnömoni gibi tekrarlayan enfeksiyonların olasılığı daha belirgindir. Hasta nefes darlığı, sersemlik ve genel zayıflık yaşar. Çoğunlukla çocukları etkiler ve yaygın olarak çocukluk lösemi olarak da adlandırılır.
Prognoz - akut lenfoblastik lösemide (ALL) hastalık sonucunun seyri, akut miyeloblastik anemiden (AML) daha iyidir. Bunun nedeni, miyeloblastik lösemide tedaviye yanıtın lenfoblastik lösemiden daha zayıf olmasıdır.
Akut lenfoblastik lösemi (ALL) L1-L3 tipleri ve B-ALL (Burkitt lenfoma) olarak sınıflandırılır. Burkitt lenfoma karakteristik kappa / lamda klonal suşlara sahiptir. Sınıflandırma, her birinde bulunan sitoplazma ve çekirdek miktarına bağlı olarak değişir. L1 ve L2 tipleri yetersiz sitoplazmaya sahiptir, burada L3 tipi belirgin vakuollere sahip geniş sitoplazmaya sahiptir.
Akut miyeloid lösemi (AML), hücrelerin farklılaşmasına bağlı olarak M1-M4 aşamalarında sınıflandırılır. M1 tipi yüksek nükleus / sitoplazma oranına sahiptir ve renk grimsi görünümdedir. M2-M3 tipinde Auer çubuklar vardır ve hücreler daha olgun görünür; promileocytic aşama olarak bilinir. M4, miyelositik farklılaşma olarak adlandırılan hücrelerde daha fazla farklılaşma seviyesiyle önceki aşamaya benzer.
Bir myleoblast ve lenfoblast arasındaki farkları bilmenin önemi, akut lösemili bir hastada tanısal bakış açısına dayanır. Burada, bir doktorun lösemi tipini teşhis etmesi gerekli hale gelir. Kan yaymasında görülen iki hücrenin morfolojisindeki farklılıklar, aynı sonuca varmasına yardımcı olur..