Medicare ve Medicare Avantajı Arasındaki Fark

Medicare ve Medicare avantajı her ikisi de çok önemlidir. İçinde yaşadığımız dünyada çok zorlayıcı hastalıklar vardır ve öyle olacaktır ki bu da, aksi takdirde son derece pahalı olacak kaliteli sağlık tesisleri ve tedavilerini sağlamak için sağlık sigortasına sahip olmalıdır. Güvenli bir sağlık sigortası için böyle iki araç vardır: Medicare ve Medicare Advantage.

Medicare sağlık sigortası programı tarafından yönetilmektedir ve çoğunlukla 65 yaşındakiler tarafından kapsanmaktadır. Bununla birlikte, Medicare avantajı özel sağlık sigortası şirketleri tarafından yönetilmektedir. Medicare Advantage planları Medicare planlarından daha düşük maliyetlidir. İnsanlar hangisini alacağına karar verdiğinde bu hayati bir rol oynayan büyük bir farktır..

Sağlık hizmeti sağlayıcıları ve doktorlar için Medicare avantaj planları çok sayıda seçenek sunar. Medicare doğrudan federal hükümet aracılığıyla geleneksel program olarak yönetilir. Ancak Medicare avantajından Medicare avantajları, özel sigorta şirketleri tarafından satılan planlar ile sağlanır. Herhangi biri orijinal Medicare'e kaydolursa, bu bölüm 'A' (Medicare hastane sigortası için yatarak bakım) ve 'B' (Medicare sağlık sigortası için ayakta tedavi); Aynı şey Medicare avantajında ​​da ele alınacaktır ancak diş ve görme bakımı gibi ekstra faydalar da taşımaktadır. Orijinal Medicare için, Medicare'i kabul eden herhangi bir doktora gidilebilir, ancak Medicare avantajı olarak, planın ağındaki doktorlara gitmek gerekir.

Devam edersek, orijinal Medicare'de bir uzman görmek için bir yönlendirmeye ihtiyacımız yok, ancak Medicare avantajında ​​genellikle bir yönlendirmeye ihtiyacımız var. Orijinal Medicare, ilaç kapsamı alana kadar ilaçları kapsamaz, ancak Medicare avantajında ​​planların çoğu ilaçları kapsar. Medicare kapsamındaki hizmetler arasında bakımevi, acil bakım, aile planlaması, sigara bırakma programları ve rutin vb. Buna karşılık, Medicare avantajında, Medicare tarafından kapsanan her şey oradadır ve ayrıca işitme gibi şeyleri de kapsayabilir; ayrıca spor salonu üyeliği vb. gibi bazı koruyucu bakım kapsamına da sahip olabilir..

Anketlere göre, Medicare'de kullanıcı memnuniyeti yüksektir, ancak Medicare avantajında ​​çok yüksektir.

Medicare'deki fonlar, federal bütçe, Medicaid, Medicare primleri ve güven fonu yatırımlarının kabaca% 25'ini Medicare hesaplarından toplamaktadır, ancak Medicare avantajında ​​fonlar primler, kamu planları ve bakım şeklinde abonelerden toplanmaktadır..

Birçok kişi Medicare avantajının Medicare'den daha iyi olduğunu düşünür, çünkü ikisi tarafından sunulan şeylerin çoğu aynıdır ve ilki ilaç kapsamı, diş ve görme bakımı gibi ekstra faydalar gibi daha fazla şey sunmaya devam eder. normalde hangisinin tercih ettiğini gösteren Orijinal Medicare ile karşılaştırıldığında Medicare avantajında ​​daha yüksektir.

ÖZET

1. Medicare sağlık sigortası programları tarafından yönetilmektedir ancak Medicare avantajı özel sağlık sigortası şirketleri tarafından yönetilmektedir

2. Medicare avantajının maliyeti Medicare planlarından daha az

3. Medicare federal hükümet aracılığıyla gerçekleşiyor, ancak Medicare avantajı özel sigorta şirketleri tarafından satılan planlar ile sağlanmaktadır.

4. Orijinal Medicare hem 'A' (Medicare hastane sigortası için yatan hasta bakımı) hem de 'B' (Medicare sağlık sigortası için ayakta bakım); Medicare avantajı da aynı şeyi içerir, ancak diş ve görme bakımı gibi ekstra faydalar sağlar..

5. Orijinal Medicare için, Medicare'i kabul eden herhangi bir doktora gidilebilir, ancak Medicare avantajı için planın ağındaki doktorlara gitmek zorundadır.

6. Orijinal Medicare'de bir uzmanı görmek için bir sevk gerekli değildir, ancak Medicare avantajı için bir sevk gerekir.

7. Orijinal Medicare, ilaç kapsamı alana kadar ilaçları kapsamaz, ancak Medicare avantajında ​​ilaçlar çoğu planda vardır

8. Medicare'deki hizmetler şunlardır: darülaceze, acil bakım, aile planlaması, sigara bırakma programları ve rutin; Medicare avantajında ​​Medicare'deki her şey dahildir ve ayrıca spor salonu üyeliği vb. gibi işitme ve önleyici bakım kapsamlarını içerir..

9. Medicare'de kullanıcı memnuniyeti yüksektir ancak Medicare avantajında ​​daha yüksektir

10. Medicare'in fonları Medicare'den gelir, federal bütçe, Medicaid, Medicare primleri ve güven fonu yatırımlarının yaklaşık% 25'ini oluşturur, ancak Medicare avantajı için fonlar abonelerden primler, kamu planları ve bakım şeklinde gelir.