Artrit ve Osteoartrit
Romatoid - el röntgeni görüntüsü
Artrit ve osteoartrit nedir?
Artrit normalde tüm sinoviyal eklemleri etkileyen, otoimmün ve enflamatuar kaynaklı romatoid artrit olarak adlandırılırken, osteoartrit çoğunlukla büyük eklemleri etkileyen dejeneratif bir bozukluktur..
Sunumdaki fark
Artrit küçük çocuklarda bile ortaya çıkabilir ve hastalığa juvenil romatoid artrit denir, ancak osteoartrit geriatrik (yaşlı) yaş grubunun hastalığıdır. Romatoid artrit, örneğin kalp gibi vücudun diğer organlarını etkileyebilir ve sadece eklemleri etkileyen osteoartritten daha fulminan kabul edilir.
Romatoid artritte hastalık süreci, eklem kapsülünün iltihaplanmasına neden olan otoimmün süreçlerle başlar, bu da eklemlerin etrafında aşırı sinoviyal sıvıya ve sinoviyumda fibröz dokunun gelişmesine neden olur. Osteoartritte, hastalık süreci eklemde veya kalsiyum seviyelerinin düşük ve kemiklerin zayıf ve osteoporotik olduğu obez yetişkinlerde yaralanmadan sonra başlar. Tipik olarak, kemiklerin kenarlarında kemiklerin pürüzsüz ve yuvarlak konturunu bozan eklem boşlukları ve osteofit oluşumu (küçük kemik çıkıntıları) vardır..
Romatoid artrit, el, boyun, ayak parmakları eklemleri gibi daha küçük eklemleri etkilerken, osteoartrit, dizler, kalça, vb. Gibi daha büyük eklemleri etkiler. Romatoid artrit tipik olarak abartı ve remisyon dalgalarında görülürken, osteoartrit sürekli olarak devam eder, yaşla birlikte giderek kötüleşir. Romatoid artrit eklemleri şişmiş, kırmızı, iltihaplı, hassas ve serttir. Sertlik en çok, hasta eklemleri hareket ettirmeye çalışırken muazzam ağrılar yaşadığında uyanmadan sonraki sabah işaretlenir. Gün ilerledikçe ağrılar yavaş yavaş azalır ve akşamları ağrı azalır veya hiç olmaz. Yorgunluk, uyuşukluk, hafif ateş, iştah kaybı ve kilo kaybı gibi diğer semptomlar da bazı hastalar tarafından görülebilir. Osteoartritten etkilenen eklemlerde ödem ve ağrı vardır, ancak gün boyunca devam eder. Dizler en sık osteoartrit nedeniyle etkilenir. Deformiteler romatoid artritin geç bir komplikasyonudur, ancak osteoartritte nadirdir.
Araştırmalardaki fark
Romatoid artrit için araştırmalar romatoid faktör, ASO titreleri, CRP titreleri ve çeşitli eklemlerin röntgenidir. Tüm bu titreler yükselme eğilimi gösterir ve X-ışınları eklemlerin çevresinde deformiteler ve serbest sıvının varlığını gösterecektir. Osteoartrit için en önemli araştırma, etkilenen eklemin röntgenidir. Osteofitlerin menşei kemikli olduğu için röntgende görülebilirler. Muayenede, osteoartritik eklemler, özellikle dizler, hareket üzerinde krepitus olarak da adlandırılan çatırtı sesinin varlığını gösterecektir..
Yönetim farkı
Romatoid artrit için bir tedavi yoktur, ancak agresif ilaç ve egzersizlerle palyasyon sağlanabilir. Romatoid artrit için ilaçlar NSAID (steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar), DMARDS (hastalık modifiye edici anti-romatizmal ilaçlar), metotreksat, altın ilaçlar, COX2 inhibitörleri ve son çare olan steroidlerden oluşur. Osteoporoz için, kilo vermek ve obeziteden kaçınmak tedavinin temel dayanağıdır. İlaçlar ağrıyı hafifletir ve kalsiyum takviyeleri sağlıklı kemikleri korumak için son derece faydalıdır. Yürüme ve fizyoterapi osteoartrit hastaları için faydalıdır. Diz veya kalça protezi ameliyatı, inatçı olgularda son çare olabilir.
Özet: Romatoid artrit ve osteoartrit eklemlerin çok farklı durumlarıdır. Romatoid artritik eklemler eklemin sürekli kullanımı ile ağrısız hale gelirken, osteoartritik eklemler sürekli olarak eklemler kullanılarak yorulur. Romatoid artrit eklemler dışındaki diğer sistemleri etkiler ve tipik olarak sabah ilerledikçe iyileşen sabah erken eklem sertliği olarak kendini gösterir. Osteoartrit, yoğun fizyoterapi ve ilaçlar gerektiren, dizler gibi büyük eklemlerde giderek kötüleşen eklem ağrıları olarak kendini gösterir.