Dupuytren ve De Quervain Koşulları Arasındaki Fark

Dupuytrens Kontraktürü ve De Quervains Tenosinovit Nedir?

Her ikisi de elin koşulları.

Dupuytrens Kontratı

Dupuytren'in kontraktürü, parmakların avuç içine doğru büzülmesine yol açan palmer fasya kalınlaşması nedeniyle meydana gelen tıbbi bir durumdur. Acı verici bir bozukluk değildir, ancak bir kişinin bir fincan kahve tutma, bir şeyleri toplama ve hatta yazma gibi basit günlük aktiviteleri yapma yeteneğini ciddi şekilde etkiler. Bu durum için birçok tedavi seçeneği mevcuttur. Bu rahatsızlığı olan hastalar için prognoz çok iyi.

De Quervains Tenosinovit

Bu duruma radyal styloid tenosinovit de denir. Bileğin başparmak tarafı boyunca tendonlarda ağrı ve hassasiyet ile sonuçlanan ağrılı bir enflamatuar durum olarak tanımlanır. Bu durum, başparmağın tabanındaki tendonlar aşırı kullanımdan dolayı daralma ve tahriş yaşadığında ortaya çıkar. Bu hastalık, bileği tutma, kavrama, toplama ve döndürme gibi bazı görevler sırasında bileğin başparmak tarafı boyunca ağrıya neden olur..

Dupuytrens Kontraktürü ile De Quervains Tenosinovit arasındaki fark

Açıklama

Dupuytrens Kontratı

Yıllar içinde yavaş yavaş gelişen bir el deformitesidir. Bu hastalıkta, el cildi altındaki dokuların kademeli olarak sıkılması ve kalınlaşması.

De Quervains Tenosinovit

Bileğin başparmak tarafı boyunca tendonları etkileyen ağrılı bir durum.

Nedenler

Dupuytrens Kontratı

1. Muhtemelen kalıtsal
2. Alkolizm, diabetes mellitus ve epilepsi hastalarında daha sık görülür (nöbet bozuklukları)

De Quervains Tenosinovit

1. Bileğin kronik aşırı kullanımı
2. Romatoid artrit gibi inflamatuar artrit
3. Tendon veya bileğe doğrudan yaralanma; skar dokusu tendonların hareketini sınırlar

belirtiler

Dupuytrens Kontratı

• Genellikle iki eli de etkiler
• Eli düz bir masanın üzerine yerleştirme yeteneğinin olmaması
• Ağrılı ve hassas olabilen avuç içi derisinin altındaki çukurlar ve topaklar
• Büyük nesneleri kavrama yeteneği
• Parmaklar doğrultusunda avuç içi kalın kordonlar
• Elleri ceplere sokma yeteneğinin olmaması
• Parmakların avuç içine büzülmesine veya bükülmesine neden olan kordonlar

De Quervains Tenosinovit

• Hassasiyet ve şişme
• Başparmağınızı hareket ettirirken bir “dur-kalk” veya “yapıştırma” hissi
• Başparmağın tabanına yakın ağrı ve rahatsızlık
• Sıkıştırma veya kavrama sırasında bileği veya başparmağı hareket ettirememe
• Başparmağınızı hareket ettirirken bir "yakalama" veya "yakalama" hissi.
• Baş parmaktaki ağrı aniden veya yavaş yavaş yaşar ve önkol kadar hareket eder. Başparmak ve el kullanımdayken ağrı daha da kötüleşir.

Teşhis

Dupuytrens Kontratı

• Ellerinizin nodüller veya topaklar için incelenmesi
• Masa üstü testi - Avucunuzun içine düz bir şekilde avucunuzun üzerine koymanız istenir. Bu rahatsızlığınız varsa bunu yapabilmeniz olası değildir..

De Quervains Tenosinovit

• El bileğinizin başparmak tarafına basınç uygulandığında zarar görüp görmediğini görmek için kontrol edilir.
• Finkelstein testi - Bu testte, başparmağınızı avuç içinde bükmeniz istenir. Sonra bir yumruk oluşturmak için parmaklarınızı başparmağınızla bükeceksiniz. Bu hareket tendonlarınızı gerecek. Bileğin başparmak tarafında ağrı hissederseniz, de Quervain'in tenosinovitiniz olduğu anlamına gelir..

tedavi

Dupuytrens Kontratı

Dupuytren'in kontraktürü için cerrahi olmayan tedavi şunları içerir:

germe
Esneme genellikle Dupuytren'in en hafif formları için önerilir.

Steroid Enjeksiyonları
Güçlü antienflamatuar ilaçların, bozukluğun başlangıç ​​seyrinde nodüllerin boyutunu azaltmak için bir Dupuytren nodülüne enjekte edilmesi önerilir. Bununla birlikte, Dupuytren'in sonraki aşamalarında daha kalın doku oluştuğunda bunlar çok etkili değildir..

Steroid enjeksiyonları hastalığın ilerlemesini yavaşlatır, ancak zaten kontraktürü olması durumunda etkilenen parmağın düzeltilmesine yardımcı olmaz..

Enzim Enjeksiyonları

Parmağın bükülmesi durumunda Xiaflex önerilir. Xiaflex, etkilenen bölgedeki sert dokuyu kırmak için enjekte edilen bir enzim karışımıdır. Enzim dokuyu gevşetir. Doktor, etkilenen eklemde 1 veya 2 enjeksiyon önermektedir. Bununla birlikte, bazı hastalar bükülmüş parmağı düzeltmek için 3 enjeksiyona ihtiyaç duyar.

Radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi semptomların azaltılmasına yardımcı olur ve Dupuytren kontraktürlerinin bir sonucu olan nodül ve ciltte şişmeyi önler.

Cerrahi tedavi

Açık Cerrahi

Açık bir ameliyatta, etkilenen kalın doku bantlarını bölmek (fasyotomi) veya çıkarmak (fasyektomi) veya tümünü kesmek için bir kesi yapılır. Yaranın kapatılması için deri aşılama yapılır.

İğne Aponörotomisi

Burada, etkilenen dokuyu parmaklarda ve avuç içinde bölmek ve kesmek için bir derialtı iğnesi kullanılır. Bu yöntem daha az invazivdir ve açık cerrahiden daha hızlı iyileşme vaat eder.

De Quervains Tenosinovit

Kişisel Bakım

PİRİNÇ - (Dinlenme, Buz, Sıkıştırma, Yükseklik)

Ameliyatsız Tedavi

• Splintler - Bunlar bileği ve başparmağı rahatlatmak ve dinlendirmek için kullanılır.
• Anti-enflamatuar ilaç (NSAID'ler) - Bu ilaçlar şişliği azaltır ve ağrıyı azaltır.
• Kortikosteroidler - Tendon kılıfına kortikosteroid enjeksiyonları ağrı ve iltihaplanmayı azaltmaya yardımcı olur.
• Mümkün olduğunca tekrarlanan başparmak hareketlerinden kaçının

Cerrahi tedavi

Semptomlar şiddetli ise cerrahi tedaviler önerilir. Ameliyatın amacı, tahriş olmuş tendonların serbestçe kayabilmesi için basıncı serbest bırakmak için kılıf bölmesini (örtü) açmaktır. Ameliyat sonrası önlemler doktor tarafından ameliyattan sonra vücudun nasıl dinleneceği, güçlendirileceği ve rehabilite edileceği konusunda önerilmektedir.

özet

Dupuytrens Kontraktürü ile De Quervains Tenosinovit arasındaki farklar aşağıda özetlenmiştir:

Dupuytrens Kontraktürü ve De Quervains Tenosinovit: Karşılaştırma Tablosu