ERCP ve MRCP arasındaki fark

Tanım:

ERCP, Endoskopik Retrograd Cholangio-Pankreatografiyi, MRCP ise Manyetik Rezonans Kolanjiyo-Pankreatografi.

Prosedürdeki Farklılıklar:

ERCP, vücutta insizyonun gerekli olduğu invaziv bir prosedürdür, oysa MRCP invaziv değildir, yani manyetik alan üreten bir makine kullanılarak harici olarak yapılır. ERCP, pankreasın ağzına bir ucuna takılı bir kamera ile endoskop adı verilen lif benzeri bir tüpün sokulmasından ve daha sonra floroskop yardımıyla gastrointestinal sistemin iç kısmından görüntülenmesinden oluşur. Endoskop safra kesesine kadar midenin ötesine ulaştığında, pankreas kanalına bir boya enjekte edilir ve bir floroskopla izlenir. Endoskop ve floroskop kombine edildiğinde doktorun mide, pankreas ve duodenumun iç yönlerini görmesini sağlar..

MRCP, hastanın etrafında bir MRI makinesi tarafından üretilen ve daha sonra teşhis sürecine yardımcı olan görüntüler çeken bir manyetik rezonans alanı oluşturmayı içerir.

ERCP, görüntüler alınırken eklenecek bir kontrast boya kullanılmasını içerirken, tamamen invaziv olmayan bir prosedür olduğu için MRCP'de bir boya kullanılmaz..

Önem

ERCP esas olarak safra kanallarının ve safra taşları, enflamatuar darlıklar ve sızıntılar gibi pankreas kanallarının anormalliklerini teşhis etmek ve tedavi etmek için kullanılır. ERCP, çökmüş kanallara küçük metal stentlerin yerleştirilmesine izin veren endoskopinin ortaya çıkması nedeniyle sfinkterin dilatasyonu için bir nimet olarak kabul edilir..

Floroskopi tıkanıklıkları, lezyonları ve taşları kontrol etmek için kullanılır. ERCP ayrıca tıkanma sarılığı, çeşitli safra kanallarının darlığı ve pankreatik veya safra kesesi tümörü tedavisinde kullanılır..

MRCP daha sık tanısal bir bakış açısıyla kullanılırken ERCP daha sık terapötik amaçlar için kullanılır. MRCP, invaziv olmadığı ve belirli bir durumun teşhisinde yardımcı olabileceği için tercih edilir. MRCP, ERCP geçiren bir kişide mümkün olmayan safra ve pankreatik kanalların yanı sıra çevresindeki yumuşak dokuları görselleştirmeye yardımcı olur. ERCP ve MRCP gibi daha iyi operasyonel prosedürler ortaya çıktığı için, insanların basit operasyonlarla temel operasyonel prosedürleri tercih ettikleri günler geride kaldı.

ERCP MRCP'den daha pahalıdır, ancak her iki prosedür de doğru tanı koymak için doktorlar için son derece yararlıdır..

Kontrendikasyonlar

ERCP, kullanılan boya nedeniyle daha önce alerjik reaksiyon (anafilaksi) geçirmiş veya miyokard enfarktüsü öyküsü olan kişilerde yapılamaz. Pıhtılaşma bozuklukları, ERCP'nin kullanılmasına izin vermeyen bir başka koşul kümesidir. Manyetik rezonans hız yapıcısının çalışmasına müdahale edeceğinden, MRCP daha önce stent ameliyatı geçirmiş veya kalp pili implante edilmiş kişiler için tercih edilemez..

Risk

Pankreatit gelişimi ERCP için büyük bir risk iken MRCP'nin böyle bir komplikasyonu yoktur. Düşük tansiyon, ERCP için başka bir risk faktörü olabilir.

Özet:

ERCP laparoskopi ve floroskopi kullanılarak, MRCP ise manyetik rezonans makinesi kullanılarak yapılır. ERCP, boya enjeksiyonu kullanımını içerirken MRCP, kontrast boya kullanımını içermez.

ERCP, MRCP'ye kıyasla bu günlerde daha az tercih edilir, bu kadar invaziv bir prosedürde yer alan maliyet, riskler ve komplikasyonlar göz önünde bulundurulur.