Flonaz (flutikazon propionat - GlaxoSmithKline LLC) ve Nasonex (mometazon furoat - Merck & Co., Inc.), her ikisi de bir burun spreyi yoluyla verilen glukokortikosteroidlerdir. Flonase ve Nasonex genellikle saman nezlesi gibi mevsimsel mücadele ve evcil hayvan alerjileri gibi yıl boyunca alerjiler için reçete edilir. Ek olarak, bazen nazal polipler ve astımla mücadele etmek için reçete edilir. Buruna püskürtüldüğünde her ikisi de iltihap ve tıkanıklığı hafifletmeye ve hapşırmayı azaltmaya yardımcı olabilir. Her ikisi de aynı bileşiği kullanan, ancak ticari adı olmayan jenerik ilaçlar olarak da kullanılabilir..
ABD Flonase'de reçetesiz satılırken, Nasonex sadece reçete edilirken, Flonase'in fiyatı yaklaşık 60 $, Nasonex'in fiyatı ise yaklaşık 250 $ 'dır. İngiltere'de Flonase bir eczane ilacı olarak sınıflandırılırken, ABD Nasonex'e benzer şekilde sadece reçete.
Yetişkin Flonaz tedavisiyle ilişkili yan etkiler arasında baş ağrısı, burun kanaması, burun tahrişi ve boğaz tahrişi bulunur. Çocuklarda baş ağrısı ve burun tahrişi yan etki olarak gözlenmese de burun kanaması, bulantı, astım benzeri semptomlar ve boğaz tahrişi gözlenmiştir..
Yetişkin ve ergen hastalar üzerinde yapılan bir çalışmada Nasonex, baş ağrısı, burun kanaması, boğaz tahrişi, sinüzit, kas ağrısı ve üst solunum yolu enfeksiyonu ile ilişkili bulunmuştur. Çocuklarda yapılan denemelerde Flonase ile olduğu gibi bulantı ve kusma Nasonex tedavisi ile ilişkiliydi.
Aşırı duyarlılık (alerjik bağışıklık sistemi reaksiyonu) ile ilgili tüm kortikosteroidlerde olduğu gibi, immünosupresyon (enfeksiyona karşı savunmada iltihaplanma önemlidir, steroidler bu enfeksiyonu daha olası ve daha uzun süre kalıcı hale getirebilir) ve büyüme baskısı (çocuklarda steroidler büyümeyi sınırlayabilir) oluşabilir.
Hem Flonase hem de Nasonex, ABD Gıda ve İlaç Ajansları gebelik kategorisi C “Risklere karşı faydaları tartın” kategorisinde listelenmiştir. Araştırma çalışmaları hamilelik sırasında insanlarda çalışma doğrulanmamış olmasına rağmen zararlı etkiler gösterdiğinden.
Bir ilacın nasıl işlendiğini anlamak hedef dışı, istenmeyen etkiler ortaya çıkabileceğinden önemlidir. Burun spreyi ile verildiğinde Flonase'in biyoyararlanımı% 2'den az olduğu hesaplandı, Nasonex'in kan tahlilinde% 1'den az olduğu tahmin edildi. Bu, doğru bir şekilde verildiğinde, her iki ilacın vücut tarafından kolayca emilmediği ve bu nedenle hedef dışı etkiler üretme olasılığının düşük olduğu anlamına gelir..
Her eliminasyon çalışması düşük biyoyararlanım nedeniyle, her ilacın kana doğrudan uygulanmasıyla gerçekleştirildi. Flonase'in işlenecek olan ilacın yarısının yarı ömrü, süresi, esasen idrar yoluyla atılan küçük bir oranla dışkı yoluyla salgılanan emilmiş ilaç ile 7.8 saat olarak hesaplanmıştır. Nasonex, yarı ömrü, 5.8 saat azaldı, ancak benzer bir boşaltım profili gösterdi. Bu sonuçların her ikisi de elverişlidir ve yanlış teslimat durumunda bile her ikisinin de güvenli olduğunu gösterir.
Hem Flonase hem de Nasonex, günde bir kez her burun deliğine iki sprey (her sprey 50 ug) önererek günde 200 ug toplam günlük doz verir. Çocuklar için (4-12 yaş arası Flonase, 2-12 yaş arası Nasonex) günde bir kez her burun deliğine tek bir sprey önerilir, günde 100 ug toplam günlük doz verilir..
Burun içinde bulunan hassas dokuların hasar görebileceğine dair bazı kanıtlar olduğu için uygulama sırasında dikkatli olunmalıdır, bu da ilacın hava yollarından ziyade kan dolaşımına verileceği anlamına gelir. Yukarıda tartışıldığı gibi, verilen ilaçların dozajları hala güvenli olsa da.
ABD'de yetişkin ve çocuk hastalarda mevsimsel veya yıl boyunca alerjisi olan hastalarda Flonase kullanımının etkinliğini araştırmak için on üç kontrollü çalışma yapılmıştır. Çalışmalar, yaş ortalaması 37 olan 44033 yetişkin (1.439 erkek ve 1.194 kadın) ve yaş ortalaması 14 olan 405 erkek ve 35 kadın idi. Katılımcılar, rinore içeren toplam burun semptom skorları (TNSS) kullanılarak değerlendirildi. (burun akıntısı), burun tıkanıklığı, hapşırma ve 2 ila 24 hafta boyunca Flonase veya plasebo ile tedaviden sonra burun kaşıntısı. Flonaz ile tedavi edilen katılımcılar, TNSS'de plasebo alanlara göre önemli ölçüde daha fazla azalma bildirdiler.
ABD'de toplam on sekiz benzer Nasnonex denemesi yapılmıştır. Çalışmalarda yaşları 17 ila 85 arasında olan 3.210 yetişkin (1.757 erkek ve 1.453 kadın) ve 12 ila 16 yaş arası 283 ergen (182 erkek ve 101 kadın) vardı. Nasonex ile tedavi edilen katılımcılar, TNSS'de plasebo alanlara göre önemli ölçüde daha fazla düşüş bildirdiler.
Şu anda Flonase ile Nasonex'i karşılaştıran bir deneme yapılmamıştır..