Xanax, alprazolamın ticari adıdır. Alprazolam kullanılan panik bozukluğu, genel anksiyete bozuklukları ve sosyal anksiyete bozuklukları gibi çeşitli anksiyete bozukluklarının tedavisinde kullanılan kısa etkili bir anksiyolitik ilaçtır. Benzodiazepin sınıfına aittir ve GABA A reseptörlerine güçlü bir şekilde bağlanır. Alprazolam, 6-fenil halkasının o-konumunda bir klor atomu olmadan farklılık gösteren triazolamın kimyasal bir analogudur. Ayrıca, molekül yatıştırıcı ve antikonvülsan bir ajan olarak işlev görür. Panik bozukluğu durumunda pik etkiler 1.5 ila 1.6 saat içinde elde edilir. Yaygın yan etkiler arasında sedasyon, uyuşukluk, hipotansiyon ve bozulmuş denge bulunur. İlaç, alışkanlık oluşturma özelliğine neden olabileceğinden potansiyel yoksunluk belirtileri ile ilişkilidir. Ayrıca ilaç CNS'ye (Merkezi Sinir Sistemi depresyonu) neden olabilir.
Valium, aynı zamanda bir benzodiazepin olan diazepamın ticari adıdır. Valium endikasyonları anksiyete, alkol ve diğer benzodiazepinler ile ilgili yoksunluk belirtileri, kas spazmları, nöbetler, uykusuzluk ve huzursuz bacak sendromudur. İlaç ayrıca, özellikle travma sonrası stres bozukluğu gibi durumlarda hafıza kaybına neden olmak için kullanılır. Yaygın yan etkiler uyku hali ve koordinasyon eksikliğini içerir. Bununla birlikte, ciddi yan etkiler nadirdir ve intihar düşüncelerini ve artan nöbet riskini içerebilir..
Yukarıdaki her iki ilaç da GABA-A reseptörlerine etki eder. Bu reseptörler, ligand kapılı klorür kanallarıdır. Bu nedenle, bu reseptörler üzerinde böyle bir ilaç olduğunda, sinaptik postta klorür iyonlarının girişi gerçekleşir ve hiperpolarizasyonuna neden olur. Bu nedenle ilaçlar, sonraki nöronlarda aksiyon potansiyelinin ateşlenmesini azaltmak ve zihin üzerinde sakinleştirici bir etkiye neden olmak için hareket eder. Bu ilaçlar, duygu ve öğrenme ile ilişkili limbik sistem yapıları üzerinde etkilidir. GABA-A reseptörü bir heterodimerdir ve sedasyon, miyorelaksan, hafıza kaybı (anterograd amnezi) ve antikonvülsif eylemlerden sorumlu olan alfa, beta ve gama alt birimlerinden oluşur. Her iki ilacın ayrıntılı karşılaştırmaları aşağıda açıklanmaktadır:
Özellikleri | Valium (diazepam) | Xanax (alprazolam) |
Kimyasal bileşik | Benzodiazepin | Benzodiazepin |
Kimyasal yapı | ||
Hareket mekanizması | GABA-A reseptörü agonistleri ve bitişik nöronlara Klorür iyonlarının girişini uyarır ve inhibe eder | GABA-A reseptörü agonistleri ve bitişik nöronlara Klorür iyonlarının girişini uyarır ve inhibe eder |
Striatumda dopamin konsantrasyonunu arttırır | Hayır | Evet |
Belirteçler | Temelde anksiyete, alkol yoksunluk sendromu ve panik ataklarla ilişkili uykusuzluğu tedavi etmek için kullanılır. Ayrıca parapleji veya tetrapleji için vertigo, tetanoz, ek tedaviyi tedavi etmek için kullanılır | YAB, Panik Bozuklukları gibi çeşitli anksiyete ve anksiyete ile ilişkili bozukluklar. Öncelikle bir anksiyolitiktir |
Hipotalamus Hipofiz adrenal eksenini baskılar | zayıf bir şekilde | şiddetle |
Benzodiazepin yoksunluk semptomunu tedavi etmek için kullanılır | Evet | Hayır |
Status Epileptikus Tedavisi | İlk basamak tedavisi olarak kullanılır ve güçlü antikonvülsan görevi görür | Nöbetlere neden olabileceğinden önerilmez |
Eklampsi Tedavisi | Evet | Hayır |
Kontrendikasyonlar | Ataksi (yürüyüş kaybı), hipoventilasyon, karaciğer problemleri, diyaliz, Hamile kadınlar, koma ve şiddetli depresyon, myastenia gravis | Baş dönmesi, Hipotansiyon ve denge kaybı. Alkol verilmemelidir |
Pediyatrik kullanım | Epilepsi hariç, 18 yaş altı önerilmemektedir | Tıbbi gözetim altında 18 yaş altı verilebilir |
Yaşlı hastalar | Kardiyak arreste neden olabilir, bu nedenle kardiyak rahatsızlıkları olan kişilerle dikkatli bir şekilde izlenmeli ve izlenmelidir. | Yaşlılarda verilebilir |
Yoksunluk belirtileri | Eliminasyon yarı ömrü uzadığından şiddetli değil | Ortalama plazma eliminasyon yarı ömrü yaklaşık 11.2 saat daha kısadır |
Yan etkiler | Depresyon, sedasyon | Sarılık, halüsinasyonlar ve sedasyon |
Uyuşturucu bağımlısı | Düşük | Yüksek |
Uygulama yolu | Oral olarak, IV (seyreltilmiş formda) ve IM ve fitil. IM yolunun yavaş emilimi vardır. | Temelde oral |
Etki başlangıcı | IV uygulaması ve IM sırasıyla 5 dakika ve 15-30 dakika içinde çok hızlı | Yavaş salım |
En yüksek etkiler | 15 dakika ile bir saat arasında | 1.5-1.6 saat hatta haftalar |
Biyoyararlanım | Çok yüksek | daha az |
Protein Bağlama | 96-99% | % 80 |