ADD ve ADHD karşılaştırması

EKLE (Dikkat Eksikliği Bozukluğu) üç türden biridir. DEHB (Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu), öncelikle "dikkat sorunları ve hiperaktivitenin birlikte varlığı, her davranışın nadiren tek başına meydana gelmesi" ve yedi yaşından önce başlayan semptomlarla karakterize bir nörodavranışsal gelişim bozukluğu.

Süre EKLE hala laymenlar tarafından kullanılıyor, resmi olarak değiştirildi DEHB ağırlıklı olarak dikkatsiz (DEHB-PI veya DEHB-I) EKLEDEHBTıbbi Sınıflandırma Dikkat Eksikliği Hiperaktif Bozukluk, Dikkatsiz Tip (DEHB-I). EKLE tıbbi veya psikolojik bir tanı değildir. DEHB 3 tiptir, DEHB-I (bir önceki ADD); DEHB, Ağırlıklı olarak Hiperaktif-Dürtüsel Tip; ve DEHB,, Kombine Tip: Dikkatsiz ve hiperaktif / dürtüsel Erkek / Kadın oranı 2: 1 4: 1 belirtiler Dikkat etmekte zorluk çekmek, görevleri tamamlamak veya talimatları takip etmek dikkatinizi dağıtır; unutkan, dikkatsiz ve dağınık görünür; ve sık sık bir şeyler kaybederler. Önemli dikkat sorunları gösterebilir veya göstermeyebilir, huzursuz, huzursuz, aşırı aktif ve dürtüsel görünür. Başkalarını bulanıklaştırarak ve kesintiye uğratarak “düşünmeden önce hareket ederler” ve sıklıkla “düşünmeden önce konuşurlar”. davranış Yavaş ve yavaş yanıt vermek ve bilgiyi işlemek, ilgili ve alakasız bilgileri elemekte zorlanır. Gün rüya ve utangaç ya da çekilmiş olabilir. Bu etkinlik tutarlıdır ve yalnızca belirli bir ortamda değil. Bu hiperaktif / dürtüsel davranışlara sahip insanlar yüksek sesle oynayabilir ve etkileşime girebilir. Koltuklarında kalmakta zorluk çekiyorlar, aşırı konuşuyorlar ve sıra beklemekte zorlanıyorlar. Sürekli "hareket halinde" gibi görünebilirler. Standları Dikkat eksikliği düzensizliği Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu

İçindekiler: ADD ve ADHD karşılaştırması

• 1 Patoloji
• 2 Belirtiler ve Tanı
• 3 Yaygınlık
  • 3.1 Cinsiyete Göre
  • 3.2 Yaşa Göre
  • 3.3 Amerika Birleşik Devletleri'nde
• 4 Tıbbi prognoz
• 5 Yetişkin DEHB
• 6 Tedavi
• 7 Görüşler ve tartışmalar
• 8 Kaynakça

Patoloji

PET taramaları, DEHB'li hastaların, beynin ödül merkezinin bir parçası olan nükleus akümenlerinde kontrol deneklerinden daha düşük seviyelerde dopamin taşıyıcılarına sahip olduğunu göstermektedir..

DEHB, dürtü kontrolü gibi bazı özelliklerin gelişimde geciktiği gelişimsel bir hastalıktır. Prefrontal korteksin manyetik rezonans görüntülemesini kullanarak, bu gelişimsel gecikmenin 3 ila 5 yıl arasında değiştiği tahmin edilmektedir..

Gecikme, düşünmeyi kontrol etme ve odaklama yeteneğinden sorumlu olduğuna inanılan frontal korteks ve temporal lobda belirgindir. Aksine, DEHB hastalarındaki motor korteksin normalden daha hızlı olgunlaştığı görülmüştür, bu da DEHB'yi karakterize eden kıpır kıpır davranış için hem daha yavaş davranış kontrolü ve ileri motor gelişim gerekebileceğini düşündürmektedir..

Belirtiler ve Tanı

Amerikan Tabipler Birliği 1998 yılında DEHB için tanı ölçütlerinin kapsamlı araştırmalara dayandığı ve uygun şekilde uygulandığında yüksek güvenilirlikle tanıya yol açtığı sonucuna varmıştır..

DSM-IV kriterleri aşağıda listelenmiştir:

Aşağıdaki dikkatsizlik belirtilerinden altı veya daha fazlası, gelişim düzeyi için rahatsız edici ve uygunsuz bir noktaya kadar en az 6 aydır mevcuttur:

Dikkatsizlik:

1. Genellikle ayrıntılara dikkat etmez veya okulda, işte veya diğer etkinliklerde dikkatsiz hatalar yapar.
2. Genellikle görevlere veya oyun etkinliklerine dikkat etmekte zorlanır.
3. Genellikle doğrudan konuşulduğunda dinlemiyor gibi görünüyor.
4. Genellikle talimatları takip etmez ve işyerindeki okul çalışmasını, işleri veya görevleri bitirmez (karşıt davranış veya talimatları anlayamama nedeniyle değil).
5. Genellikle etkinlikleri organize etmekte sorun yaşıyor.
6. Genellikle uzun süre zihinsel çaba harcayan şeylerden kaçınır, hoşlanmaz veya yapmak istemez (okul ödevi veya ödev gibi).
7. Genellikle görevler ve aktiviteler için gerekli olan şeyleri kaybeder (oyuncaklar, okul ödevleri, kalemler, kitaplar veya araçlar gibi).
8. Genellikle kolayca dikkati dağılır.
9. Günlük aktivitelerde genellikle unutkan.

Aşağıdaki hiperaktivite-dürtüsellik belirtilerinden altı veya daha fazlası, gelişim düzeyi için rahatsız edici ve uygunsuz bir ölçüde en az 6 aydır mevcuttur:

hiperaktivite:

1. Genellikle elleriniz veya ayaklarınız veya koltukta kıvrımlarla kıpır kıpır.
2. Genellikle koltukta kalması beklendiğinde koltuktan kalkıyor.
3. Genellikle uygun olmadığı zaman ve yerde koşar veya tırmanır (ergenler veya yetişkinler çok huzursuz hissedebilir).
4. Genellikle boş zaman aktivitelerini sessizce oynamak veya tadını çıkarmakta zorlanır.
5. Genellikle "hareket halindeyken" veya "motorla sürülen" gibi davranır.
6. Genellikle aşırı konuşur.

Dürtüsellik:

1. Genellikle sorular bitmeden cevapları bulanıklaştırır.
2. Genellikle sırasını beklerken sorun yaşar.
3. Genellikle başkalarını kesintiye uğratır veya araya girer (örnek: konuşmalara veya oyunlara girer).

II. Bozulmaya neden olan bazı bulgular 7 yaşından önce mevcuttu.

III. İşaretlerden bazı bozukluklar iki veya daha fazla ortamda mevcuttur (okulda / işte ve evde gibi).

IV. Sosyal, okul veya işleyişte önemli bozulma olduğuna dair açık kanıtlar olmalıdır.

V. İşaretler sadece Yaygın Gelişimsel Bozukluk, Şizofreni veya diğer Psikotik Bozukluk sırasında gerçekleşmez. Belirtiler başka bir zihinsel bozukluktan (duygudurum bozukluğu, anksiyete bozukluğu, dissosiyatif kimlik bozukluğu veya kişilik bozukluğu gibi) kaynaklanmaz..

yaygınlık

DEHB, dünya genelinde çocukların yaklaşık% 3 ila% 5'ini etkileyen ve okul çağındaki çocukların yaklaşık% 2 ila% 16'sında teşhis edilen, çocuklarda en sık araştırılan ve teşhis edilen psikiyatrik bozukluktur. Amerikalı yetişkinlerin% 5'inin DEHB ile yaşadığı tahmin edilmektedir..

Amerika Birleşik Devletleri'nde, DEHB'nin prevalansı, Nevada'daki% 5'ten düşük bir seviyeden Tennessee ve Louisiana gibi eyaletlerde% 11,1'den yüksek seviyelere kadar önemli ölçüde ülkeye göre değişir..

Cinsiyete Göre

DEHB, erkek çocuklarda kızlardan iki ila dört kat daha sık görülür (ağırlıklı olarak hiperaktif tip için erkek: kadın oranı 4: 1, ağırlıklı olarak dikkatsiz tip için 2: 1). Amerika Birleşik Devletleri'nde erkek çocuklara (% 13.2) kız çocuklarına (% 5.6) DEHB tanısı konma olasılığı daha yüksektir.

Yaşa göre

DEHB dikkatsiz tip, doğada hafiftir, yaklaşık 8 ila 9 yaşlarında ortaya çıkması muhtemeldir, DEHB ağırlıklı olarak hiperaktif, dürtüsel ve kombine tip genellikle 5 yaşına kadar açıktır ve 7 ila 8 yaş arasındaki şiddetin zirveleri.

Birleşik Devletlerde

A C.D.C. Şubat 2013'ten Haziran 2012'ye kadar sonuçları Nisan 2013'te yayınlanan çocuk sağlığı sorunlarının araştırılması, DEHB'nin tarihsel olarak çocukların% 3-7'sini etkilediğini, oranların şimdi çok daha yüksek olduğunu ortaya koydu..

Okul çağındaki erkeklerin yüzde onbeşine A.D.H.D. tanı, veriler gösterdi; kızların oranı yüzde 7 idi. 14-17 yaş arasındaki lise çağındaki teşhisler özellikle yüksekti, kızlarda yüzde 10 ve erkeklerde yüzde 19. Şu anda 10 lise öğrencisinden biri A.D.H.D. ilaç, veriler gösterdi.

Rakamlar, 4-17 yaş arasındaki tahmini 6.4 milyon çocuğun A.D.H.D. tanı hayatlarının bir noktasında, 2007'den bu yana yüzde 16 artış ve son on yılda yüzde 53 artış. Mevcut tanısı olanların yaklaşık üçte ikisi, Ritalin veya Adderall gibi, A.D.H.D. olanların yaşamlarını büyük ölçüde iyileştirebilen uyarıcılar için reçete alır. ama aynı zamanda bağımlılık, endişe ve bazen de psikoza yol açabilir.

Tıbbi prognoz

DEHB tanısı konan çocuklar ergenlik döneminde önemli zorluklara sahiptir. Etkilenenlerin olgunlaştıkça başa çıkma mekanizmaları geliştirmesi muhtemeldir. DEHB vakaların yaklaşık% 30-50'sinde yetişkinliğe devam eder.

DEHB dikkatsiz türü bilişsel gelişimi etkiler ve yaşam boyunca kalır. Olgunlaştıkça, bu davranışlar giderek azalır ve genellikle ergenlik tarafından "büyümüştür". Bununla birlikte, dürtü sorunları yetişkinliğe kadar devam etmektedir.

Yetişkin DEHB

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yetişkinlerin (yani 8 milyon yetişkin) iyi bir% 4 -% 5'inin DEHB olduğu söylenir. Yetişkin DEHB, çocuklukta DEHB'nin devamı olabilir. DEHB, erkek çocukları çocukluk çağındaki kızlardan daha yüksek oranda etkilese de, bu oran yetişkinlikte bile eşit gibi görünmektedir.

DEHB olan yetişkinler konsantre olmak, düzenli kalmak, talimatları takip etmek, bilgileri hatırlamak veya zaman sınırları içinde çalışmayı tamamlamakta zorluk çekebilirler. Bu zorluklar uygun şekilde yönetilmezse, ilişkili davranışsal, duygusal, sosyal ve mesleki sorunlara neden olabilirler.

DEHB olan yetişkinlerin kötü performans gösterme ve işverenleri sık sık değiştirme, daha az iş tatmini ve daha az mesleki başarıya sahip olma olasılığı daha yüksektir.

tedavi

DEHB tam olarak iyileştirilemez, ancak işleyişe müdahale eden ve sıkıntıya neden olan semptomların çoğu, ilaç (Concerta, Ritalin, Adderall ve Vyvanse) ve psikososyal terapi kombinasyonu ile kontrol edilebilir. Takvimler, planlamacılar, görev yöneticileri ve zamanlayıcılar gibi organizasyon yardımları DEHB olan kişilerin daha iyi çalışmasına yardımcı olmanın diğer yoludur.

Görüşler ve tartışmalar

DEHB ile ilgili görüşler, var olduğuna hiç inanmamakla birlikte, durumun genetik ve fizyolojik temelleri olduğuna inanmaya kadar uzanmaktadır. Çoğu sağlık hizmeti sağlayıcısı, DEHB'nin bilimsel toplumda esas olarak nasıl teşhis ve tedavi edildiğine odaklanan tartışmalı gerçek bir bozukluk olduğunu kabul eder..

Terapi ve ilaç kombinasyonu reçete edilir. Zincir ikameli amfetamin gibi uyarıcılar DEHB için sıklıkla reçete edilen ilaçlardır. "Tıbbi gözetim altında uyarıcı ilaçların güvenli olduğu düşünülse de", DEHB tedavisi için uyarıcı ilaçların kullanılması istenmeyen yan etkiler, belirsiz uzun süreli etkiler ve bunların kullanımı ve dağıtımı ile ilgili sosyal ve etik konular nedeniyle tartışmalara yol açmıştır..

Referanslar

• Dikkat Eksikliği Hiperaktif Bozukluk - NIH
• Wikipedia: Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu
• DEHB verileri ve istatistikleri - CDC
• Çocuklarda DEHB - MedicineNet
• Çocuklarda DEHB tanısı oranları - New York Times
• Yetişkin DEHB - Web MD'si
• Yetişkin DEHB Tedavisi - Web MD'si