Amoksisilin ve Penisilin

• 1 Penisilin ve Amoksisilin Nasıl Çalışır?
  • 1.1 Formlar ve Dozaj
• 2 Kullanım
• 3 Etkinlik
  • 3.1 Antibiyotik Direnci
• 4 Penisilin Yan Etkileri
  • 4.1 Ortak Yan Etkiler
  • 4.2 Ciddi Yan Etkiler
  • 4.3 "İyi" Bakterilerin Azaltılması
• 5 İlaç Etkileşimleri
• 6 Maliyet
• 7 Penisilin Tarihi
• 8 Kaynakça

Penisilin ve Amoksisilin Nasıl Çalışır?

Bakterilerin hücre duvarları, hızlı büyüme döngülerinin bir parçası olarak sürekli olarak parçalanır ve yeniden oluşturulur. Penisilinler, duvarın katılaşmasını ve daha güçlü büyümesini önlemek için bir bakterinin gelişmekte olan hücre duvarına derinlemesine nüfuz ederek bu döngüyü bozar. Bu bakteri hücrelerini zayıflatır ve sonunda öldürür. Penisilin üzerindeki etkileri için bir örnek E. coli bakteri, bu videoyu izleyin.

Mitoz (hücre bölünmesi) sırasında hücre duvarlarını kaybeden bakterilere gram-pozitif denir; hücre duvarlarını tamamen kaybetmeyenlere gram negatif denir. Penisilinler gram pozitif bakterilere karşı çok daha etkilidir.

Formlar ve Dozaj

Penisilin üç şekilde kullanılır: Penisilin G gibi IV çözeltisinde, Penisilin V gibi oral yoldan ve prokain benzilpenisilin veya benzatin benzilpenisilin gibi kas içi (IM) enjeksiyonlarda. Amoksisilin neredeyse her zaman oral formda kullanılır, çünkü en iyi gastrointestinal sistemden emilir. Genellikle çocuklara geleneksel penisilinden daha fazla reçete edilir, çünkü amoksisilin almak daha kolaydır (iğneler dahil değildir) ve çocuklar kulak ve boğaz enfeksiyonlarına daha eğilimli olduğundan, amoksisilin koşulları oldukça iyi davranır.

Hem penisilin hem de amoksisilin için dozajlar, hastanın kilosuna, yaşına ve durumuna göre değişir, daha önce penisilin kullanmayan kişilere daha düşük dozlar verilir (alerji riskini belirlemek için). Genel olarak, alerji riski minimal veya mevcut olmadığında, dozajlar uygun yaş / ağırlık / durum spektrumunun orta aralığına doğru başlar ve 8-10 saat içinde güçlü bir pozitif sonuç (düşük enfeksiyon seviyesi) kaydedilmezse yukarı doğru ayarlanır. izlenen hastanede yatış vakası.

Bir enfeksiyonda bulunan bakteri seviyesini doğrulamak için kan testleri veya bakteri çubukları alınır. Gerekirse, günde 5-4 günlük bir süre boyunca (oral formlar durumunda), genellikle 5-10 günlük bir süre boyunca tedavi için bir penisilin, amoksisilin ve / veya diğer antibiyotikler reçete edilir. Birkaç günlük kullanımdan sonra semptomlar ortadan kalksa bile, bir dizi antibiyotik reçete edildiği gibi ve bütünüyle alınmalıdır..

Kullanımları

Penisilinler her türlü bakteriyel enfeksiyonu tedavi etmek için kullanılır. İlk başarılı penisilin tedavisi yetişkinlerde ve bebeklerde göz enfeksiyonları içindi. Deri enfeksiyonları da antibiyotiklere karşı duyarlıydı ve II.Dünya Savaşı patlak verdiğinde penisilin, savaş alanı yaraları ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar için çeşitli sonuçlarla ortak bir tedavi haline geldi. 1940'lar ve 1950'lerde araştırmacılar penisilinin viral enfeksiyonlara karşı etkisiz olduğunu keşfettiler. Virüsler temelde hücre yapısından yoksun olan ve bu nedenle bir antibiyotiğin hücre duvarı saldırılarından etkilenmeyen DNA zincirleridir.

Penisilin, strep ve yumuşak doku enfeksiyonlarına karşı en etkilidir (esas olarak Stafilokok suşları), sifiliz, menenjit ve zatürree. Amoksisilin, penisilin ile aynı suşların çoğuna karşı etkilidir, ancak otitis media (kulak) enfeksiyonlarına, endokardite (kalp kapakçığı enfeksiyonları) ve enteroccocus suşlarının neden olduğu enfeksiyonlara karşı daha etkilidir..

Etki

Doğal penisilinler ve amoksisilin gibi sentezlenmiş versiyonlar, etkinliklerinden dolayı tıbbi cephanelikte sık görülen silahlardır. Sadece bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmekle kalmaz, aynı zamanda sonraki bakteriyel enfeksiyonların oluşmasını da önleyebilirler. Bu, birçok doktorun, veterinerin ve tarım endüstrisinin antibiyotik kullanımının üzerine yazmasına neden oldu ve bu da antibiyotiğe dirençli bakterilerin evrimine yol açtı.

Amoksisilin ve penisilin genellikle tıptan diş hekimliğine kadar çok çeşitli enfeksiyonların tedavisinde eşit derecede etkilidir. Bu nedenle, amoksisilin genellikle sadece daha ucuz olduğu için reçete edilir. Bununla birlikte, bir antibiyotik, belirli bir enfeksiyon türü için diğerinden daha fazla reçete edilebilir. Örneğin, amoksisilinin apseli primer ("bebek") dişlerin penisilinden daha iyi şişmesini azalttığı ve bu tür bir enfeksiyon için amoksisilin tercih edilen antibiyotik olduğu bulunmuştur..^[1]

Antibiyotik direnci

İnsanlarda en virülan antibiyotiğe dirençli bakteri suşlarından biri Metisiline Dirençlidir Staphyloccus aurea, genellikle kısaltması MRSA (sıklıkla telaffuz edilir) mur-suh). Süre Staphyloccus aurea bir zamanlar penisilinler tarafından kolayca öldürülen bir bakteri formuydu, çok dirençli formu artık saatler içinde dokuyu yok edebilen ve çok çeşitli ağır antibiyotik tedavilerine direnebilen bir "et yiyen hastalık" tır..

Dirençli suşlara rağmen, antibiyotikler çoğu bakteriyel enfeksiyonun kontrolünde ve yenilmesinde hala etkilidir. Aşırı kullanılan antibiyotiklerin bilinmesi, alternatif tedaviler lehine veya çoğunlukla virüslerin neden olduğu soğuk algınlığı ve flus durumunda olduğu gibi, bakteriyel bir enfeksiyon gelişmedikçe hastalığın tedavi edilmemesine izin vermesini azaltmıştır..

Reçetelenen penisilin dozlarının düşürülebileceğine, ancak oldukça etkili kaldığına dair bazı kanıtlar vardır. Penisilinden daha fazla olan amoksisilin, daha düşük bir dozda etkili kalmaktadır. Antibiyotik dozları düşürülebilirse, "süper böceklerin" gelişme potansiyeli azalabilir. Bununla birlikte, antibiyotik direnci bir endişe olsa bile, doz gereklilikleri genellikle enfeksiyonun türü ile yakından ilişkili olduğundan, hastalar doktorlarının tavsiyelerine ertelenmelidir..

Penisilin Yan Etkileri

Penisilin popülasyonun yaklaşık% 10'unda alerjik reaksiyona neden olabilir. Bununla birlikte, kişi tekrar maruz kalmazsa, alerjik reaksiyon zamanla solmaya başlayabilir, alerjinin sadece% 20'si ilk maruziyetten yaklaşık 10 yıl sonra kalır. Penisilinden herhangi birine karşı alerjik reaksiyon, hepsine alerjisi olduğunu varsaymak için yeterlidir.

Bazı durumlarda, alerjik reaksiyon oldukça şiddetli olabilir ve ölümcül olabilecek şoka neden olabilir. Penisilin, amoksisilin veya ilgili antibiyotik formülasyonlarına daha önce alerjik reaksiyon göstermiş olanlar, benzer bir ilaç almadan önce doktorlarına söylemelidir. Astım, kanama veya pıhtılaşma bozuklukları, böbrek hastalıkları veya ishal öyküsü olan kişiler doktorlarına durumları bildirmelidir.

Penisilin ve amoksisilin öncelikle böbreklerden (idrar yoluyla) atıldığından, bu tür antibiyotik alırken böbrek rahatsızlıkları veya böbrek rahatsızlıkları olan insanlar dikkatli olmalıdır.

Ortak Yan Etkiler

Penisilin ve amoksisilin yaygın yan etkileri şunlardır:

• Bulantı, kusma veya mide ağrısı
• Baş ağrısı
• Boğaz veya ağız içindeki beyaz lekeler (pamukçuk)
• Şişmiş, siyah veya "tüylü" dil
• Maya enfeksiyonunu gösteren vajinal kaşıntı veya akıntı

Amoksisilin, penisilinden daha düşük bir yan etki oranı gösterir, ancak tıbbi talimatlara göre dozajlara hala dikkat edilmelidir. Diğer yan etkiler her iki ilaçla da ortaya çıkabilir ve bir doktora bildirilmelidir.

Ciddi Yan Etkiler

Penisilin ve amoksisilin ciddi yan etkileri şunları içerir:

• Sulu veya kanlı ishal
• Kolay morarma veya kanama
• Gözlerin veya cildin sararması
• Sık öksürme veya nefes darlığı
• Kaşıntı ve soyulma dahil şiddetli cilt döküntüleri
• Ateş, titreme, şişmiş bezler ve vücut ağrıları gibi grip benzeri semptomlar
• Karışıklık, ajitasyon, davranış değişiklikleri
• Şiddetli karıncalanma, uyuşma veya halsizlik
• İdrar yapmada azalma veya idrara çıkma yok
• Kararmaya neden olabilecek nöbetler veya kasılmalar

Amoksisilin, özellikle çocuklarda penisilinden daha az ciddi yan etki ortaya çıkardığını kanıtlamıştır. Bununla birlikte, ciddi yan etkilerden herhangi biri acil tıbbi müdahale gerektirir.

Hamile olan kadınlar, tıbbi gözetim altında penisilin veya amoksisilin alabilirler. Bununla birlikte, emziren kadınlar bebeğe geçebileceği ve ciddi yan etkilere neden olabileceği için her iki ilacı da kullanmamalıdır..

"İyi" Bakterilerin Azaltılması

Penisilinler "iyi" ve "kötü" bakterileri ayırt etmediğinden, bağırsak florası tedavi sırasında ve sonrasındaki haftalar boyunca ciddi şekilde etkilenebilir. Bu bakteriyel azalma, ishale, maya enfeksiyonlarına, grip benzeri semptomlara ve / veya su ve besin emiliminin azalmasına neden olur (vücut suyu tutmaya çalıştıkça idrara çıkmada azalma). Bu yan etkileri dengelemek için, bazı doktorlar ve eczacılar antibiyotik kullanırken probiyotik almayı önermektedir..

İlaç etkileşimleri

Penisilin ve amoksisilin, oral kontraseptiflere ("hap" doğum kontrolü) müdahale ederek onları daha az etkili hale getirir. Doğum kontrol hapları ve antibiyotik kullanıyorsanız, bir kadın hamile kalabilir, bu nedenle diğer doğum kontrol formlarına ihtiyaç vardır.

Metotreksat (Rheumatrex, Trexall) veya probenesid (Benemid) alan herkes, doktoruna bu ve diğer ilaçlar hakkında bilgi vermelidir. Penisilin ve amoksisilin, bu ve diğer ilaçların, özellikle gastrointestinal ve böbrek fonksiyonlarıyla ilişkili olanların etkilerini artırabilir veya inhibe edebilir. Hastalar ayrıca doktorlarına ciddi veya hatta ölümcül ilaç etkileşimlerini önlemek için şu anda kullandıkları vitaminler, takviyeler ve / veya bitkisel ilaçlar hakkında bilgi vermelidir..

Maliyet

Amoksisilin, penisilinden çok daha ucuzdur, ancak hiçbir antibiyotik çok pahalı değildir. GoodRx.com'a göre, Penisilin V Potasyum hapları (her biri 500 mg'lık 40 tablet) 10,00 ila 37,20 dolar arasında değişiyor. Amoksisilin (her biri 500 mg'lık 30 tablet) için bir marka olan Amoxil, 4.00 ila 12.79 dolar arasında değişiyor.

Penisilin Tarihi

Fransız bir doktor olan Ernest Duchesne, ilk önce hastalığın mikrobiyal inhibe edici etkisini fark etti. Penicillium Kobaylarda tifo tedavisi için kalıbı kullanmaya rağmen, Duchesne'nin deneydeki kağıdı yok sayıldı. Penisilin, 1928'de İskoç doktor Alexander Fleming tarafından 1928'de tanımlandı ve izole edildi. Penicillium rubens. Fleming kalıbın maddesini izole etti ve insanlarda toksik olmadığını kanıtladı, ancak ilaç olarak penisilin gelişimi, Ernst Chain Howard Florey ve Florey ve Chain'un kazandığı Avusturyalı-Alman-İngiliz işbirliğiyle Norman Heatley tarafından tamamlandı. Nobel Ödülü.

Penisilin üretimi zor olduğu ve II.Dünya Savaşı sırasında kötü bir şekilde ihtiyaç duyulduğu için, tedaviler ciddi enfeksiyon vakalarıyla sınırlıydı. Penisilinin en iyi şekilde kullanılması çabaları, genellikle, penisilinin yaklaşık% 80'i 3-5 saat içinde atıldığı için, ilacı "geri dönüştürmek" için tedavi edilen hastaların idrarını toplamaktı. Bu etkisiz olduğunu ve penisilinin vücutta kaldığı süreyi artırma çabalarının, vücudun doğal penisilinin “kızarmasını” engelleyen ve ilacın daha uzun süre çalışmasına izin veren probenesid ile eşleşmesini keşfetmesine yol açtı..

Penisilin biyosentezi yaygın hale geldiğinde ve büyük miktarlarda ilaç kolayca elde edildiğinde, probenesid çoğu tedaviden çıkarıldı, ancak yine de özellikle agresif bakteriyel enfeksiyonlar için ve MRSA gibi dirençli bakteri suşlarının bulunduğu durumlarda veya tedavi H. pylori, Çoğu mide ülserine neden olan bakteriler.

1961'de ampisilin, penam yapısını kullanan bir laboratuvarda geliştirilen ilk penisilin bazlı antibiyotik oldu. Yarı sentetik formülasyonun, çoğu bakteriyel enfeksiyona karşı diğer penisilinler kadar etkili olduğu kanıtlandı, ancak daha az yan etkiye neden olma avantajı ile. Geliştirildiği bir yıl içinde, yaygın olarak kullanıldı ve 1972'de pazara giren amoksisilin de dahil olmak üzere yeni penisilin formülasyonlarına kapı açtı..

Referanslar

• Penisilin ve İlişkili Antibiyotiklere Alerji - Güncel
• Amoksisilin (Amoksil) Gerçekleri - eMedExpert.com
• Amoksisilin Bilgileri - Drugs.com
• Akut apseli primer dişlerin tedavisinde amoksisilin ve penisilin V'nin etkisi - NIH.gov
• Streptokokal Tonsillofarenjit için Dozlama Sıklığının 10 Gün Penisilin veya Amoksisilin Tedavisinin Etkisi Üzerine Etkisi - Amerikan Pediatri Akademisi
• Penisilin Bilgi - Drugs.com
• Penisilinler - eMedExpert.com
• Popüler Penisilin Antibiyotik Fiyatları - GoodRx.com
• Vikipedi: Amoksisilin
• Vikipedi: Penisilin