Anoreksiya nervoza ve bulimia nervoza klinik olarak tanınan en yaygın
Anoreksiya nervoza
Bulimia Nervosa
hakkında
Hastaların kilo alımından korktuğu ve sonuç olarak yemekten kaçındığı yeme bozukluğu. Esas olarak genç kadınları etkiler.
Hastaların kilo alma korkusu nedeniyle bir binging (aşırı yeme) ve ardından arındırma döngüsünden geçtiği yeme bozukluğu. Esas olarak genç kadınları etkiler.
Tipik Başlangıç Çağı
Erken gençlik yılları
Geç genç yıl
Davranışsal ve Psikolojik Belirtiler
Yiyecek, kilo ve "ince" bir beden imgesi saplantısı; aşırı kilo alma korkusu; kompulsif egzersiz; depresyon ve kaygı; kendine güvensiz; vücut dismorfik bozukluğu.
Yiyecek, kilo ve "ince" bir beden imgesi saplantısı; aşırı kilo alma korkusu; kompulsif egzersiz; depresyon ve kaygı; kendine güvensiz; vücut dismorfik bozukluğu.
Fiziksel belirtiler
Genellikle aşırı kilolu ve sağlıksız figür; fiziksel zayıflık, bozulma ve organ fonksiyon bozukluğu; adet kanaması yok; hafıza kaybı, bayılma hissi, vb..
Çoğu boy / yaş için "normal" ağırlık aralığında, ancak düşük olabilir; fiziksel zayıflık, bozulma ve organ fonksiyon bozukluğu; adet kanaması yok; hafıza kaybı, bayılma hissi, vb..
Gıda İlişkisi
Yemekten kaçınır, sıklıkla oruç veya kısıtlayıcı diyetler yapar, yeme alışkanlıkları ve ritüelleri konusunda gizli olma eğilimi.
Genellikle kusma veya laksatiflerin, diüretiklerin vb. Ağır kullanımı ile aşırı derecede aşırı yeme ve temizleme dönemlerinden geçer..
Nedenler
Resmi bir sebep yok. Kültür, aile hayatı / tarihi, stresli durumlar ve / veya biyoloji ile ilgili olabilir.
Resmi bir sebep yok. Kültür, aile hayatı / tarihi, stresli durumlar ve / veya biyoloji ile ilgili olabilir.
tedavi
Hastaneye yatmayı gerektirebilir. Ayakta veya yatarak tedavi seçenekleri. Diyetisyenler, doktorlar, terapistler ve psikiyatristler genellikle tedavinin bir parçasıdır.
Hastaneye yatış gerektirme olasılığı düşüktür. Ayakta veya yatarak tedavi seçenekleri. Diyetisyenler, doktorlar, terapistler ve psikiyatristler genellikle tedavinin bir parçasıdır.
prognoz
Değişir. Tedavi isteyen hafif çoğunluk önümüzdeki yıllarda tam iyileşme olduğunu bildirmiştir; üçte birine kadar hala nükseden etkileniyor veya mücadele ediyor. En ölümcül zihinsel bozukluklardan biri.
Değişir. Tedavi isteyen hafif çoğunluk önümüzdeki yıllarda tam iyileşme olduğunu bildirmiştir; üçte birine kadar hala nükseden etkileniyor veya nüksetme ile mücadele ediyor.
Kadınlarda Yaygınlık
0.3-0.5%
% 1-3
İçindekiler: Anoreksiya ve Bulimia
1 Belirti ve Semptomlar
1.1 Davranışsal ve Psikolojik Özellikler
1.2 Fiziksel Özellikler
2 Yeme Bozukluklarına Neden Olanlar?
3 Teşhis
4 Anoreksiya ve Bulimia Tedavisi
5 Uzun Vadeli Sonuçlar
6 İstatistikler
7 Kaynakça
Belirti ve bulgular
Birçok durumda, anoreksinin davranışsal, psikolojik ve fiziksel özellikleri, dışarıdan insanlar için genellikle ince olan bulimia özelliklerinden daha belirgindir. Bununla birlikte, iki bozukluk arasında örtüşen semptomların olması yaygındır..
Davranışsal ve Psikolojik Özellikler
Anoreksiya ve bulimia çok sayıda psikolojik semptom paylaşır:
Kendine güvensiz
Yiyecek, kilo ve "ince" bir vücut imajı takıntısı
Kilo alma korkusu
Kompulsif egzersiz
Banyoyu yemekten hemen sonra kullanma eğilimi
Depresyon ve / veya anksiyete belirtileri
Madde bağımlılığı
Kişinin vücudu gerçekte göründüğü gibi görme yeteneğini etkileyen vücut dismorfik bozukluğu (BDD); çoğu zaman kişinin "şişman" ve / veya garip şekilli olduğunu düşünmesine neden olur.
Anoreksiya ve bulimia belirtileri, bu koşullara sahip olanların gıda ile nasıl ilişkili olduğu ve hangi ritüel davranışları sergilediği açısından farklılık gösterir..
Gıda ile ilişki: Anoreksisi olan insanlar genellikle yemek yemekten kaçınır, kısıtlayıcı diyetlere veya uzun ve sık açlıklara gider ve küçük porsiyonlarda yemek yemekten çekinir veya geciktirirken, bulimia hastaları aşırı yemek yeme ve tasfiye dönemlerinden geçer. Başka bir deyişle, bir yabancı bulimia durumunda aşırı yeme alışkanlıklarının kanıtını görebilir - örneğin, çok fazla yiyecek almak ve çok kısa sürede yemek - ama anoreksiya durumunda aşırı yeme kanıtı - örneğin, az yiyecek almak, ve sonra o kadar az yemiş bile değil. Bulimia hastalarının kilo vermek için sık sık diyet hapları, diüretikler, müshiller ve / veya lavman kullanma olasılıkları daha yüksektir, ancak anoreksiya hastaları da bu şekilde temizlenebilir.
Ritüel davranışlar: Bir kişinin her iki rahatsızlığından muzdarip olduğu durumlar dışında, tek başına anoreksisi olan bir kişi hiç yemek yemeyecek ve bulimili bir kişinin aşırı temizleme aşamalarından geçmeyecektir. Anorekside, bir kişi yiyeceklerden tamamen kaçınmaya çalışır. Bu genellikle birçoğunun beslenme alışkanlıklarını başkalarından gizleyerek ve tamamen yemekten kaçınarak ne zaman, nerede, ne ve nasıl yenileceği konusunda bir dizi garip ve katı kuralla sonuçlanır. Anoreksiya hastalarında görülen yaygın bir davranış, bir tabakta yiyecekleri hareket ettirme veya hiç yemeden küçük parçalara ayırma eğilimidir. Bulimia olanlar genellikle normale yakın beslenme alışkanlıkları sergileyeceklerdir, ancak banyoyu yemekten hemen sonra kullanacaklardır (genellikle kusmaya zorlamak için).
Bulimia veya anoreksi olanların yaygın olması sağlık sorunları olduğunu kabul etmek istemiyorlar. Bu bile çiçek açabilir destek anoreksik veya bulimik davranış özellikleri için, bazen "thinspiration" (ince, sıska ve zayıf bedenleri idolize eden) ve anoreksinin kişileştirildiği ("Ana") "pro-ana" topluluklarda görüldüğü gibi.
Fiziksel özellikler
Bu hastalıkların her ikisinden ziyade birinden muzdarip olanlar söz konusu olduğunda, belirgin şekilde farklı ilişkili fiziksel özellikler vardır..
Biraz var yaş ile korelasyon (nedensellik olmasa da). Bulimia yaşlı gençler ve genç erişkinlerde gelişme eğilimi gösterirken, anoreksiya genellikle ergenlik döneminden geçen gençlerde görülür. Bununla birlikte, bunlar sadece etkilenen ve teşhis edilen en yaygın yaş gruplarıdır; her iki yeme bozukluğu herhangi bir yaşta veya yaşam evresinde ortaya çıkabilir.
Anoreksiya, bulimiadan daha fazlası, muhtemelen bir son derece zayıf ve sağlıksız figür, ancak her iki durumda da düşük bir vücut ağırlığı mümkündür. Bulimia çoğunlukla normal bir kilo ile ilişkilidir, ancak bu bozukluğun genel olarak daha az ciddi olduğu anlamına gelmez..
Süre fiziksel zayıflık, bozulma ve organ fonksiyon bozukluğu Çok fazla kilo kaybının olduğu durumlarda genellikle daha kötüdür, bu yeme bozukluklarıyla ilişkili sağlıksız alışkanlıklar nedeniyle, ağırlıktan bağımsız olarak bir dizi olumsuz fiziksel semptom ortaya çıkar. Her iki durumda da anemi, dehidratasyon, düşük tansiyon, kas yorgunluğu, düzensiz kalp atışı, vitamin ve mineral eksiklikleri, böbrek problemleri (örn. Taşlar veya hatta başarısızlık), gastrointestinal ağrı ve / veya bağırsak düzensizliği, hormonal bozulma (örn. Amenore veya yok dönemler) ve üreme problemleri (örn. düşük) ve cilt durumlarının hepsi yaygın semptomlardır. Anorekside saç dökülmesi veya kaybı da vardır ve bulimia'da kusma ile ilgili bir dizi oral ve dişsel gösterge vardır (örneğin, mide asidine sık sık maruz kalınması nedeniyle boşluklar ve diş minesinin kaybı).
Bulimia ve anoreksiya da beyin ve sinir sistemi sağlığını olumsuz etkiler, özellikle aşırı miktarda kilo kaybının olduğu durumlarda. Kilo kaybı, genellikle bu bozukluklarla ilişkili olan depresif ve endişeli duyguları şiddetlendirebilir. Bellek kaybı yaşamak, ruh hali değişimlerini yaşamak ve baygınlık hissetmek yaygın fiziksel semptomlardır..
Anoreksi ve buliminin farklı fiziksel semptomlarının karşılaştırılması. WomensHealth.gov'dan görüntüler.
Yeme Bozukluklarına Neden Olanlar?
Doktorlar yeme bozukluklarına neyin neden olduğunu henüz bilmiyorlar. Bununla birlikte, anoreksiya ve bulimia ilişkili ilişkili risk faktörlerine sahiptir.
Kültür medya ve reklamın güzelliğe, "mükemmelliğe" ve hatta kilo kaybına odaklandığı ülkelerde daha yaygın görünen yeme bozukluklarının gelişiminde önemli bir rol oynayabilir - genellikle tamamen farklı bir demografiyi hedeflemek için: obez olanlar.
Aileler anoreksi ve bulimide önemli bir faktördür. Anoreksiya veya bulimia ile mücadele eden birçoğunun da bozukluklarla mücadele eden bir ebeveyni vardı veya fiziksel güzelliğe yüksek öncelik veren veya daha gençken fiziksel görünümlerini eleştiren bir ebeveyni vardı..
Stresli olaylar, özellikle bir "yüksek sinirli" veya mükemmeliyetçi kişilik biriyle kendine güvensiz, yeme bozukluklarının gelişmesine yol açabilir. Ergenlik ve büyüme stresi, anoreksiya ve bulimiada yaygın faktörler gibi görünmektedir.
Biyoloji, genler ve kişinin kimyasal ve bakteriyel yapısı da dahil olmak üzere en büyük faktör olabilir, ancak araştırmalar devam etmektedir. 2014 yılında, araştırmacılar bağırsaklarda beyindeki dolgunluk hissini tetikleyebilen veya engelleyebilen bakteriyel bir protein keşfetti.[1] Bu proteinin nasıl hedefleneceğini ve aktivitesinin nasıl yönetileceğini öğrenmek, anoreksiya ve bulimiyi tedavi edebilen ilaçlara kapı açabilir..
Teşhis
Kilo kaybı diğer birçok hastalıkta yaygın olduğundan, bazı durumlarda anoreksiya ve bulimia tanısı koymak zor olabilir. Bu nedenle, doktorların genellikle bu hastalıkları doğru bir şekilde teşhis etmek ve bir tedavi süreci bulmak için hastaları iyice incelemeleri ve bir dizi kan testi yapmaları gerekecektir..
Aşırı kilo kaybı vakalarında anoreksiyi teşhis etmek, sadece hafif kilo kaybının meydana geldiği vakalardan daha kolaydır. Bulimia'nın, bozuklukla ilişkili bariz oral / dental semptomlar nedeniyle teşhis edilmesi daha kolaydır.
Anoreksiya ve Bulimia Tedavisi
Bulimia'nın ortalama vücut ağırlığı ile ilişkili olması nedeniyle, bu bozukluğun hastaneye yatış çağrısında bulunması nadirdir. Bununla birlikte, anoreksiya, organlar arızalanmaya eğilimli olduğu veya anormal miktarda kilo kaybettiği için başarısız olduğu için zaman içinde hastaneye sık sık acı çeker..
Bulimia ve anoreksiya tedavisi zor olabilir ve bazı durumlarda imkansız olabilir ve başlangıç ve tanı yaşının önemli olduğu görülmektedir..[2] Yeme bozukluğu olan birçok kişi yeme bozukluğu olduğunu kabul etmeyecek ve kabul etmeyecektir. Bu, anoreksiya ve bulimiyi sadece bozukluktan muzdarip olanlar için değil, aynı zamanda arkadaşları ve aileleri için de zorlaştırır..
Bir kişinin tedavi görmeye açık olduğu durumlarda, çeşitli ayakta ve yatarak tedavi tesislerinde bulunma umudu vardır. Tedavi ekipleri beslenme bozuklukları konusunda uzmanlaşmış diyetisyenler, doktorlar ve psikoterapistler ve bazen antidepresanlar veya anti-anksiyete ilaçları reçete edebilecek psikiyatristlerden oluşur..
Bilişsel-davranışçı terapi, bu bozuklukları tedavi etmek için popüler bir terapi yöntemidir, çünkü kişinin kilo ve gıda hakkındaki düşüncelerini değiştirmek birincil hedeftir. Tedavi ayrıca stresle başa çıkmak ve denekleri tetiklemek için daha sağlıklı başa çıkma mekanizmalarını da içerir..
Uzun Vadeli Sonuçlar
Her iki bozukluk için uzun süreli prognoz değişir. Tedavi raporu arayanların çoğunluğu birkaç yıl sonra iyileşmeyi tamamlamak için orta düzeyde olsa da, önemli bir azınlık (~% 10-30) hala semptomlarla ve hatta nükslerle mücadele ediyor. En çok mücadele edenler arasında intihar yaygındır.[3]
Anoreksiyayı tedavi etmek bulimiadan daha zordur. Anoreksiya teşhisi konanların yaklaşık% 20'si sosyal hizmetlere bağımlıdır.[4] Daha da kötüsü, ruhsal bozukluklar arasında en yüksek ölüm oranlarından birine sahip çok ölümcül bir hastalıktır. 21 yıllık bir takip çalışmasında, katılımcıların yaklaşık% 16'sı "anoreksiya nervoza ile ilişkili nedenlerden öldü."
İstatistik
Her iki yeme bozukluğu hem cinsiyetleri hem de tüm yaş ve ırkları etkileyebilirken, genç Kafkas kadınlarda daha sık teşhis edilir. En az bir çalışma, ırksal farklılıkların teşhisi etkileyen ırksal önyargılarla daha fazla ilişkili olduğunu öne sürdü, ancak daha fazla araştırma gerekli.
İlk önce anoreksiya veya bulimia tanısı alanların% 90-95'i 15 ila 24 yaşları arasındaki genç kadınlardır. ABD'deki genç kadınların yaklaşık% 1'ini etkileyen bulimia,% 0,3'ü etkileyen anoreksiden daha yaygındır..[5]
Bazen bu bozukluklardan biri veya her ikisi ile birleştiğinde vücut dismorfik bozukluğu, erkeklerde (% 2.2) kadınlarda (% 2.5) olduğu kadar yaygındır..[6]
Referanslar
Anoreksiya Nervoza Bilgi Formu - WomensHealth.gov
Anoreksiya / bulimia: dahil edilen bakteriyel protein - Günlük Bilim
Vücut dismorfik bozukluğu - NIH.gov
Bulimia nervoza - NIH.gov
Bulimia nervosa bilgi formu - WomensHealth.gov
Yeme Bozukluklarının Epidemiyolojisi: İnsidans, Prevalans ve Ölüm Oranları - NIH.gov