Alteplase ve Tenecteplase Arasındaki Fark

Temel Fark - Alteplase vs Tenecteplase
 

Miyokard enfarktüsü (MI), arterlerin tıkanmasından kaynaklanan bir Kardiyovasküler durumdur. Tıkanma genellikle trombozun neden olduğu trombosit agregasyonu ile oluşan bir kan pıhtısının sonucudur. Trombolitik bir aktiviteye sahip olan bu durumu tedavi etmek için kullanılan farklı ilaçlar vardır. Alteplaz ve Tenekteplaz MI tedavisi ve kan pıhtılarını gidermek için kullanılan bu tür iki ilaçtır. Her iki ilaç da doku plazminojen aktivatörleridir. temel fark Alteplase ve Tenecteplase arasında ilacın üretim mekanizması. Alteplaz, serin bir proteazın glikosilasyonuyla üretilirken, tenekteplaz, farklı bazlarda glikosilasyon ile doku plazminojen aktivatörünün tamamlayıcı DNA (cDNA) modifikasyonu ile üretilir..

İÇİNDEKİLER

1. Genel Bakış ve Temel Fark
2. Alteplaz nedir
3. Tenekteplaz nedir
4. Alteplaz ve Tenekteplaz Arasındaki Benzerlikler
5. Yan Yana Karşılaştırma - Tablo Şeklinde Alteplase vs Tenecteplase
6. Özet

Alteplase nedir?

Doku plazminojen aktivatörü (TPA) olarak da bilinen alteplaz, Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) tarafından onaylanmış bir ilaçtır. Molekül ağırlığı yaklaşık 70 kDa'dır. Alteplaz, proteinin glikosilasyon ile modifiye edilmesiyle üretilen bir serin proteazdır. Alteplase sahip olduğu zincir sayısına göre iki ana forma sahiptir; iki zincirli form ve tek zincirli form. Başlangıçta bir zincir formunda bulunur, ancak fibrine maruz kaldıktan sonra dimerine veya iki zincirli forma dönüştürülür..

Etki mekanizması fibrinolizin özelliğine dayanır. Alteplaz bir kez uygulandığında, pıhtı fibrin ağına bağlanır ve daha fazla plazmin üretmek için plazminojeni aktive eder. Plazmin, sırasıyla, fibrin ağını parçalama yeteneğine sahiptir. Böylece, oluşan pıhtı veya trombüs de bozulur.

Alteplazın fibrine bağlanması, Kringle 2 alanı ve fibronektin proteininin parmak benzeri alanı yoluyla gerçekleşir. Plazminojen aktive edildikten sonra, Alteplase, plazminojeni parçalamak için Arginin / Valin bağını parçalayabilir..

Resim 01: Miyokard Enfarktüsü

Alteplaz esas olarak akut Miyokard enfarktüsü ve diğer kardiyovasküler durumlar sırasında kan pıhtılarını temizlemek için kullanılır. Ek olarak, Alteplase kateterlerdeki kan pıhtılarını temizlemek için de kullanılır. Alteplaz ayrıca alerjik koşullara maruz kalır ve aşırı dozda alınırsa, kan pıhtılaşma süreci inhibe edilebilir ve aşırı kanamaya neden olabilir..

Tenecteplase nedir?

Tenekteplaz ayrıca bir doku plazminojen aktivatörü görevi gören ve FDA tarafından onaylanan bir ilaçtır. Tenecteplase'nin moleküler ağırlığı yaklaşık 70kDa'dır. Tenecteplase'nin yapısı oldukça karmaşıktır. Genetiği değiştirilmiş bu protein ilacı, glikosilasyon yoluyla birkaç kalıntıda modifiye edilir. Rekombinasyon işlemi sırasında üç amino asit ikamesi tanımlanabilir.

1. Treonin 103'ün Asparagin ile değiştirilmesi (Thr103Asn)
2. Kringle domain 1 - Asparagine 117'nin glutamin ile değiştirilmesi (Asn117Gln)
3. Proteaz alanı - Tetra alanin ikamesi

Bunlar proteinin polar doğasını arttırdığından, bu modifikasyonlar ilacın plazmayı daha kolay temizleme yeteneğini arttırır ve böylece ilacın stabilitesini arttırır. Bu değişiklikler ayrıca ilacın yarı ömrünü de arttırır. İlaç eliminasyonunun ana yolu karaciğer yoluyla yapılabilir. Tenekteplaz, plazminojen üzerinde etki eder ve plazminojeni, plazmin oluşturmak üzere bozar, bu da trombüsü veya kan pıhtısını parçalamanın trombolitik aktivitesini başlatır. Tenekteplaz, kringle 2 alanına bağlanır ve plazminojeni parçalamak için Arginin / valin bağına bağlanır.

Bu ilaç intravenöz olarak uygulanır. Yan etkiler üretebilir ve kanama komplikasyonlarına yol açabilir. Bu nedenle, doğru dozu uygulamak çok önemlidir.

Alteplase ve Tenecteplase Arasındaki Benzerlikler Nelerdir??

• Her ikisi de doku plazminojen aktivatörleri olarak işlev görür ve fibrinolizde rol oynar
• Her iki ilaç da tromboliz olarak bilinen trombüsün bozulmasına neden olur.
• Her iki ilaç da glikosilasyon ile modifiye edilmiş proteazlardır.
• Her iki ilacın da moleküler ağırlığı 70 kDa'ya yakın.
• Her iki ilaç da intravenöz olarak uygulanır..
• Her iki ilaç da fibrin kringle 2 alanına bağlanır ve Arginine / Valine bağına bölünür.
• Her iki ilaç detoksifikasyon işlemi ile karaciğer yoluyla atılır..
• Her iki ilaç da yanlış dozaj uygulanırsa komplikasyonlara ve aşırı kanamaya neden olabilir..

Alteplase ve Tenecteplase Arasındaki Fark Nedir?

Alteplase vs Tenecteplase
Alteplaz, glikosile serin proteazı olan bir doku plazminojen aktivatörüdür.	Tenekteplaz, üç durumda glikosilasyon yoluyla modifiye edilen bir doku plazminojeni olup amino asit ikamelerine neden olur.
Fibrin'e Özgüllük
Alteplaz, tenekteplazdan daha düşük fibrine özgüdür.	Tenekteplazın fibrine karşı yüksek özgüllüğü vardır.
Yarım hayat
Alteplase, Tenecteplase'den nispeten daha az yarı ömre sahiptir.	Tenecteplase daha uzun bir yarı ömre sahiptir.

Özet - Alteplase vs Tenecteplase 

Hem Alteplase hem de Tenecteplase, fibrin ağına bağlanan ve plazminojen degradasyonunu aktive eden doku plazminojen aktivatörleridir. Böylece, her iki ilaç da proteazdır. Alteplaz, glikosilasyon ile modifiye edilir ve bir serin proteazdır. Tenekteplaz, glikosilasyon ile üç seviyede modifiye edilir. Her iki ilaç da akut miyokard enfarktüsünün tedavisinde ve kan pıhtılarının temizlenmesinde rol oynar. Bu nedenle, bu ilaçların fazlalığı trombolize yol açarak aşırı kanamaya yol açabilir. Bu nedenle, anormal kardiyovasküler komplikasyonları olan hastalara ilacın uygulanmasına dikkat edilmelidir. Bu Alteplase ve Tenecteplase arasındaki farktır.

PDF indir Alteplase vs Tenecteplase

Bu makalenin PDF sürümünü indirebilir ve alıntı notuna göre çevrimdışı amaçlar için kullanabilirsiniz. Lütfen PDF sürümünü buradan indirin Alteplase ve Tenecteplase Arasındaki Fark

Referans:

1. “Tenekteplaz.” Tenecteplase - genel bakış | ScienceDirect Konuları. Burada mevcut 
2. “Doku plazminojen aktivatörü.” Doku plazminojen aktivatörü - genel bakış | ScienceDirect Konuları. Burada mevcut 

Görünüm inceliği:

1.'Blausen 0463 HeartAttack 'Blausen Medical Communications, (CC BY 3.0) Commons Wikimedia üzerinden