Amenore ve Menopoz Arasındaki Fark

Temel Fark - Menopoz vs Amenore
 

Amenore menstrüasyonun olmaması olarak tanımlanabilir. Bununla birlikte, hamilelik, emzirme ve menopoz sırasında menstruasyon gerçekleşmez ve bu durumlarda menstrüasyonun olmaması amenore olarak kabul edilmez. Menopoz, yaklaşık 52 yaşında adet kanamasının sonlandırılmasıdır ve bir kadının üreme yaşamının sonunu temsil eder. Bu nedenle, amenore ve menopoz arasındaki temel fark, menopoz doğal, fizyolojik bir süreçken, amenore uygun tedaviler gerektiren patolojik bir durumdur.

İÇİNDEKİLER

1. Genel Bakış ve Temel Fark
2. Amenore nedir
3. Menopoz nedir
4. Amenore ve Menopoz Arasındaki Benzerlikler
5. Yan Yana Karşılaştırma - Tablo Formunda Amenore vs Menopoz
6. Özet

Amenore nedir?

Amenore menstrüasyonun olmamasıdır ve primer ve sekonder amenore olarak iki kategoriye ayrılır..

Bir kız 16 yaşına kadar menstruasyon yapmazsa, buna birincil amenore denir. Üreme çağındaki bir kadın 6 ay boyunca menstruasyon yapamazsa buna ikincil amenore denir.

Şekil 01: Normal Adet Döngüsü

Nedenler

Amenore nedenleri anatomik bozukluklar, yumurtalık bozuklukları, hipofiz bozuklukları ve hipotalamik bozukluklar olarak dört kategoriye ayrılabilir..

Anatomik Bozukluklar

  • Genital sistem anormallikleri
  • Mullerian agenezi
  • Asherman Sendromu
  • Enine vajinal septum oluşumu
  • Deliksiz kızlık zarı

Asherman sendromu, aşırı ve kuvvetli uterus küretajının bir sonucu olarak uterusta adezyonların varlığıdır. Mullerian agenezi, vajinanın malformasyonu ve uterusun olmaması ile karakterize konjenital bir hastalıktır..

Yumurtalık Bozuklukları

  • Polikistik over sendromu (PCOS)
  • Erken yumurtalık yetmezliği (POF)

POF, kırk yaşından önce menstruasyonun kesilmesidir.

Hipofiz Hastalıkları

  • hipofiz nekrozu ve adenomları

Prolaktinoma, hipofiz bezinde görülen en yaygın adenomdur. Hipofiz nekrozu, doğum sonrası kanamaya ikincil hipovoleminin hipofiz bezine perfüzyonu azalttığı Sheehan sendromunda ortaya çıkar ve bezin iskemisine ve nekrozuna yol açar.

Hipotalamik Bozukluklar

Bunlar, amenore ile sonuçlanan hormonal dengesizliğe yol açan gonadotropin sekresyonunu doğrudan veya dolaylı olarak etkileyebilir.

  • Stres, aşırı egzersiz ve kilo kaybı hipofizlerin hipotalamik stimülasyonunu baskılayabilir.
  • Kafa yaralanmaları
  • Kraniofaringioma ve glioma gibi hipotalamik lezyonlar.

Diğer Sebepler

  • Progesteron, Hormon replasman tedavisi, dopamin antagonistleri gibi ilaçlar
  • Sarkoidoz, TB dahil sistemik bozukluklar

Araştırmalar

Araştırmaları düşünmeden önce uygun bir öykü almak ve hastayı dikkatle incelemek önemlidir..

  • Kan LH, FSH ve testosteron seviyeleri kontrol edilebilir. Artan LH ve testosteron seviyeleri polikistik over sendromunu gösterirken, yüksek FSH seviyeleri erken yumurtalık yetmezliğini gösterir.
  • Bir prolaktinomadan şüpheleniliyorsa, prolaktin seviyesi ölçülmelidir..
  • Polikistik yumurtalıklar ultrason ile tespit edilebilir
  • Semptomlar hipofiz adenomunu düşündürüyorsa manyetik rezonans görüntüleme yapılabilir.
  • Asherman sendromu veya servikal stenozdan şüpheleniliyorsa, histeroskopi yapılabilir.

yönetim

Amenore tedavisi, hastalığın altta yatan nedenine göre değişir.

  • Amenore büyüme geriliğinden kaynaklanıyorsa diyet tavsiyesi ve desteği verilir..
  • Glioma gibi hipotalamik lezyonlar bir ameliyatla rezeke edilebilir. Prolaktinoma, kabergolin veya bromokriptin gibi dopamin agonistleri ile tedavi edilebilir. Hasta bu ilaçlara cevap vermezse, prolaktinomanın cerrahi olarak çıkarılması gerekir.
  • POF tedavisinde hormon replasman tedavisi veya Siklik Oral Kontraseptif Haplar (COCP) kullanılabilir.
  • Hastada Asherman sendromu varsa, adheziyoliz ve intrauterin cihaz yerleştirilmesi histeroskopi sırasında yapılır..
  • Servikal stenoz servikal dilatasyon ve histeroskopi ile tedavi edilir..
  • Adet döngüsünü düzenleyen COCP ve Siklik Oral Progesteron, Polikistik Over Sendromundan muzdarip bir hastaya reçete edilebilir. Hastanın hiperinsülinemi ve kardiyovasküler risk faktörleri varsa, COCP ve COP yerine metformin kullanılmalıdır..

Menopoz nedir?

Bir kadının menstruasyonunun yaklaşık 52 yaşında sonlandırılması menopoz olarak bilinir. Bir kadının üreme yaşamının sona erdiğini gösterir.

Hastanın menopoza girdiğini doğrulamak için art arda on iki aylık amenore olmalıdır. Cerrahi menopoz, histerektomi sırasında malignite veya ciddi endometriozis için yumurtalıklar çıkarıldığında ortaya çıkabilir. Kemoterapi ve GnRH analogları ile tedavi menopozun diğer iyatrojenik nedenleridir.

Patofizyoloji

İnsan yumurtalığının iki farklı bölgesi vardır: dış korteks ve iç medulla. Dış korteks esas olarak çeşitli gelişim aşamalarında foliküller içerir ve iç medulla kan damarları ağına sahiptir. Üç ana işlevi yerine getiren yumurtalık boyunca dağılmış stromal hücreler vardır. Stromal hücrelerin bu işlevleri,

  • Yumurtalık dokusunu destekleyin
  • Steroid üretin
  • Gelişmekte olan folikülleri çevreleyen thecal hücrelere olgunlaşır.

Yumurtalıklar dört ana hormon üretir - östradiol, progesteron, testosteron ve androstenedion.

Utero'da, yumurtalıklarda yaklaşık 1,5 milyon primordial folikül vardır. Ancak bu foliküllerin çoğu olgunluğa ulaşmadan dejenere olur ve sadece yaklaşık dört yüz folikül bir dişinin normal üreme yaşamında yumurtlar. Yumurtalıkların içindeki folikül sayısı belirli bir seviyenin altına düştüğünde, östrojen üretimi geri dönüşü olmayan bir şekilde azalır. Bu olduğunda, endometriyal proliferasyonu arttırmak için yeterli hormonal stimülasyon yoktur ve menopoz.

Menopozun Etkileri

Menopozun etkileri kişiden kişiye değişir. Bazı kadınlar semptomsuz olurken, diğerleri günlük yaşamlarını etkileyen zayıflatıcı semptomlara sahip olabilir.

Menopozun ilk beş yılında gözlenen semptomlar

  • Sıcak basması, gece terlemesi gibi vazomotor semptomlar
  • Kararsız ruh hali, anksiyete, ağrılılık, konsantrasyon kaybı, zayıf hafıza ve libido kaybı gibi psikolojik belirtiler.
  • Saç değişiklikleri
  • Cilt değişiklikleri
  • Eklem ağrıları

3 ila 10 yıl menopoz arasında gözlenen semptomlar,

Ürogenital gibi problemler

  • vajinal kuruluk,
  • ağrı,
  • disparoni,
  • duyusal aciliyet,
  • Tekrarlayan İYE,
  • Ürogenital prolapsus,
  • vajinal atrofi

Menopozun osteoporoz, kardiyovasküler hastalıklar ve bunama gibi uzun süreli etkileri de olabilir..

Resim 02: Menopoz Belirtileri ve Belirtileri

yönetim

Menopoz doğal bir olay olduğundan klinik tedaviye gerek yoktur. Ancak osteoporoz ve kardiyovasküler hastalıklar gibi uzun vadeli komplikasyonların farkındalığı geliştirilmelidir..

Hormon replasman tedavisi (HRT), rahatsız edici menopoz etkileri için ana tıbbi tedavidir. Fizyolojik seviyelerde normal olarak üretilen insan hormonlarının yerini alır. Östrojen, HRT ile desteklenen ana hormondur. Tek başına veya progesteron ile birlikte verilebilir. Vazomotor semptomlar, ürogenital semptomlar ve cinsel işlev bozuklukları HRT ile sürekli tedavi ile hafifletilebilir. Ancak hormon replasman tedavisinin en büyük dezavantajı, tromboembolizm ve meme kanseri riskini artırmasıdır..

Amenore ve Menopoz Arasındaki Benzerlikler Nelerdir??

  • Menopoz ve amenore, yumurtlamanın kesilmesi nedeniyle oluşur.
  • HRT hem menopoz hem de amenore tedavisinde kullanılabilir.
  • Her iki durumda da hormonal bir dengesizlik var.

Amenore ve Menopoz Arasındaki Fark Nedir??

Amenore vs Menopoz

Amenore menstrüasyonun olmamasıdır. Menopoz, bir kadının menstrüasyonunun sonlandırılmasıdır.
Şart
Amenore patolojik bir durumdur Menopoz fizyolojik bir durumdur
yönetim
Yönetim yöntemi altta yatan nedene göre değişir. Bu genellikle HRT ile yönetilir.

Özet - Amenore vs Menopoz

Menopoz ve amenore menstrüasyonla ilgili iki durumdur. Amenore menstrüasyonun olmaması, menopoz menstruasyonun sonlandırılmasıdır ve bir kadının üreme yaşının sonunu işaret eder. Her iki durum da yumurtlamanın durması nedeniyle oluşur. Bununla birlikte, amenore ve menopoz arasındaki fark, menopozun doğal, fizyolojik bir süreç olmasına rağmen, amenore patolojik bir durumdur..

İndir Menopoz vs Amenore PDF Versiyonu

Bu makalenin PDF sürümünü indirebilir ve alıntı notlarına göre çevrimdışı amaçlar için kullanabilirsiniz. Lütfen PDF sürümünü buradan indirin Amenore ve Menopoz Arasındaki Fark.

Referans:
  1. Monga, Ash ve Stephen P. Dobbs. On öğretmen tarafından jinekoloji. CRC Press, 2011.
Görünüm inceliği:

1. “Menopoz belirtileri (raster)” Mikael Häggström - Commons Wikimedia üzerinden kendi çalışması (CC0)
2. “MenstrualCycle3 tr” Isometrik ve Kaldari - Dosyanın Türevi: MenstrualCycle2 en.svg (CC BY-SA 3.0) Commons Wikimedia üzerinden