Anevrizma ve Psödoanevrizma Arasındaki Fark

Anevrizma ve Psödoanevrizma

Hem anevrizma hem de psödoanevrizma aynıdır. Her ikisi de pulsatil, ağrılı kitleler olarak bulunur. Her ikisinde de kızarıklık olabilir. Benzer sunum nedeniyle, ilk bakışta farklılaşma zordur. Bununla birlikte, anevrizma ve psödoanevrizma arasında birçok temel farklılık vardır ve burada ayrıntılı olarak tartışılacak, her bir durumun klinik özellikleri, semptomları, nedenleri, araştırması ve teşhisi, prognozu ve tedavisi vurgulanmaktadır..

Anevrizma

Anevrizma anormal genişleme bir arter. Anevrizma fusiform veya kese benzeri olabilir. Aort, iliak arterler, femoral ve popliteal arterler yaygın bölgelerdir. Aterom nedeniyle arteriyel lümen oklüzyonu proksimal arteriyel genişlemenin temel nedenidir. Kesinlikle bağ dokusu Marfan, Ehlers-Danlos sendromu gibi hastalıklar, patolojik spontan dilatasyona yol açan damar duvarlarının geniş bir esnekliği vardır. Endokardit ve üçüncül sifiliz gibi enfeksiyonların da anevrizmaya neden olduğu bilinmektedir..

Çoğu anevrizma kendiliğinden çözülür. tromboz, ancak bazı anevrizmalar delinerek yaşamı tehdit eden kanamaya neden olabilir. Çapı 5 cm'den küçük dilate arterlerde rüptür nadirdir. 5 cm'nin ötesinde, yırtılma riski katlanarak artar. Erken arteriyel dilatasyon çevre yapılara baskı uygulayabilir. (Örn: abdominal aort anevrizması baskı yapabilir sidiksağan, onikiparmak bağırsağı, ve bel omurgası). Patlama aniden başlayan şiddetli ağrı ve tansiyon düşmesine neden olur. Renal kolik taklit edebilir, ancak acil tanı ve operasyon hayat kurtarıcıdır. Fistül oluşumu anevrizma rüptürünün bilinen bir sonucudur. Bazen bir anevrizma içinde oluşan kan pıhtıları kırılabilir ve embolize olabilir.

Ultra ses taraması ve CT taraması tanısaldır. Anevrizmanın çapı 5 cm'den az olduğunda, düzenli gözlem, kan basıncının kontrolü ve yatak istirahati hayati önem taşır. Anevrizma çapının düzenli olarak değerlendirilmesi esastır. Semptomatik anevrizmalar ve 5 cm'den büyük anevrizmalar operatif tedaviye ihtiyaç duyar. Elektif vakalarda BT taraması, renal arterlerle ilişkili proksimal boyutun tanımlanmasında yardımcı olur. Operasyon, aortun renal arterlerin altına ve anevrizmanın distalindeki iliak arterlerin klemplenmesini içerir. Anevrizma kesesi uzunlamasına açılır ve aortik segmentin yerine düz veya çatallı sentetik greft yerleştirilir. Greft anevrizmanın içine serilir, daha sonra üzerine kapatılır. Başka bir yöntem, sentetik bir greftin endoluminal olarak femorallardan geçmesini içerir. Rüptüre anevrizmaların operasyonel mortalitesi% 50 civarındadır..

Psödoanevrizması

Yalancı anevrizmalar, kelimenin tam anlamıyla yanlış anevrizmalar anlamına gelir. Travma sonrası kan sızıntısının bir sonucudur. Kan, arterin dışında toplanır ve çevresindeki doku onu duvardan uzaklaştırır. Yalancı anevrizmalar genellikle pulsatil, ağrılı ve yavaş genişleyen kitleler halinde bulunur. Kızarıklık olduğu için, genellikle abseler.

Kateterizasyon veya diğer invaziv vasküler enstrümantasyon öyküsü olabilir. BT taraması ve dupleks ultrason tanısaldır. Psödo anevrizmalar vücudun herhangi bir yerinde meydana gelebilse de, kalp kateterizasyonu ve arteriyovenöz fistül oluşumu nedeniyle femoral ve radyal, ulnar ve brakiyal psödo anevrizmalar yaygınlaşmıştır. hemodiyaliz.

Tedavi yöntemleri arasında stentler, prob sıkıştırma, trombin enjeksiyonu ve cerrahi ligasyon yer alır. Kapalı stentleme, genişleyen hematomu dolaşımdan dışlamak için endolüminal olarak küçük bir stent yerleştirilmesini içerir. Genellikle ultrasonografi ile görülebilen psödo-anevrizmaya giren ve çıkan küçük bir dolaşım vardır. Prob, genişleyen hematomun boynuna yaklaşık 20 dakika boyunca bastırılabilir. Prob çıkarıldığında, başka bir dolaşım yoktur, çünkü sözde anevrizma içindeki kan bu 20 dakika boyunca pıhtılaşır. Bu yöntem ultrason probu sıkıştırması olarak bilinir. Trombin, ultrason rehberliğinde psödo-anevrizmalara enjekte edilebilen bir pıhtılaşma maddesidir. Genişleyen hematomun boynunun doğrudan cerrahi ligasyonu başka bir tedavi seçeneğidir.

Anevrizma ve Psödoanevrizma arasındaki fark nedir?

• Anevrizma arterin dilatasyonudur, psödo anevrizma hasarlı bir arterin dışında duvarlı bir kan toplanmasıdır.

• Anevrizma ve yalancı anevrizmaların her ikisi de genişleyebilir, ancak yalancı anevrizmalar dilatasyon ile yırtılmaz.

• Anevrizmaların mortalitesi yalancı anevrizmalardan çok daha yüksektir.

Ayrıca okuyun:

İnme ve Anevrizma Arasındaki Fark