Antasitler ve H2 Blokerleri
Çoğu insan antasitlerin ne olduğunu bilir. Evet, midenin asidik ortamını nötralize edebilen ilaçlar veya maddelerdir. Bununla birlikte, halk genel olarak bu terimi, aslında olmadığı zaman tüm anti-asit ilaçlarının adı olarak kabul etmeye başlamıştır. Asit azaltıcı ilaçlara daha az aşina olan insanlar H2 Bloklayıcılar ve Proton Pompa İnhibitörlerine kıyasla çok daha basit olduğu için antasit terimini kullanma eğilimindedir. İkinci ilaçlar, antasitler ile hemen hemen aynı işleve sahip olan ancak etki mekanizmalarında farklılık gösteren diğer anti-asitlik tipi ilaçlardır..
Antasitler, midenin asitlerine karşı koyma eğilimi gösteren maddelerdir. Bu nedenle, az çok bazlar (asitlerin tersi) veya bazik maddelerdir. Midelerin genel asit pH'ı tehlikeli bir şekilde düştüğünde, kişi epigastrik bölgede çok fazla asitlik nedeniyle biraz ağrı hissedebilir. Burası antasitlerin girdiği yerdir. Yeterince asidik olan ideal pH seviyesini geri kazanmak için mide pH'ını yükseltirler. Ünlü antasitler Maalox süspansiyonları ve Kalsiyum Tums'dur.
Öte yandan, bir H2 blokerinin etki mekanizması antasitlerden çok farklıdır. Aslında histamin mide duvarındaki etkisini engeller. Bu histamin, duvarın parietal hücrelerine etki ederek daha fazla asit üretmesini sağlar. H2 blokerleri bloke ederek adı geçen hücrelerden gelen asidik sekresyonları azaltma eğilimindedir. Bu nedenle bu ilaçlar teknik olarak H2-reseptör antagonistleri olarak bilinir. En iyi bilinen H2 blokerleri Simetidin ve Rantidin'dir.
Her iki ilaç sınıfı da ilişkili olduğu için, aynı dispepsi ve mide ülseri vakalarında kullanılmak üzere tasarlanmıştır, ancak etkinlikleri uzun süredir proton pompa inhibitörleri (PPI) olarak adlandırılan başka bir asit savaşçı grubu tarafından aşılmıştır..
İlaç-ilaç etkileşimleri açısından, antasitlerin, dengesiz gastrik pH seviyeleri durumunda tamamen kullanıldığında tetrasiklinler gibi bazı ilaçların biyoyararlanımını (vücut hücrelerine giden fraksiyonel ilaç dozu) azalttığı gözlenmiştir..
Öte yandan, Cimetidine, vücudun normal kullanım hızını (metabolizma) etkileme yeteneğinden ve P450 gibi vücudun bazı önemli enzimlerini inhibe ederek bazı ilaçların atılmasından dolayı çok fazla eleştiri verilmiştir. Bu bağlamda, warfarin, lidokain, kalsiyum kanal blokerleri ve diğerleri gibi ilaçlar dikkatli bir şekilde uygulanır, çünkü Cimitidin (birlikte) verilirse bu ilaçların serum seviyelerini artırma eğilimi gösterebilir..
Özet:
1. Antasitler, karşı asitliğe karşı asit nötralize edici bir etki yoluyla midenin pH seviyesini yükseltirken H2 blokerleri, bazı mide hücrelerinin çok fazla asit üretmesini önlemek için histamin etkisini engeller..
2. Antasitlerin tetrasiklinlerle birlikte verildiğinde ciddi bir sorunu vardır, buna karşın H2 bloker kullanan hastalar lidokain ve warfarin gibi bazı ilaçların kan seviyelerini dikkatle izlemelidir, çünkü H2 blokerleri diğer ilaçların serum seviyelerini artırma eğilimindedir..