Bronşit ve Bronşektazi Arasındaki Fark

Temel Fark - Bronşit ve Bronşektazi
 

Hem bronşit hem de bronşektazi, patogenezi kronik sigara içiciliğinden önemli ölçüde katkıda bulunan solunum bozukluklarıdır. Bronş duvarlarının iltihabı bronşit olarak bilinir. Bronşektazi, anormal ve kalıcı olarak dilate hava yollarının varlığı ile karakterize solunum sisteminin patolojik bir durumudur. Tanımlarda belirtildiği gibi, bronşların genişlemesi bronşitte değil, sadece bronşektazi olur. Bu, bu iki durumu ayırt etmeye yardımcı olan bronşit ve bronşektazi arasındaki temel farktır.

İÇİNDEKİLER

1. Genel Bakış ve Temel Fark
2. Bronşit nedir 
3. Bronşektazi nedir
4. Bronşit ve Bronşektazi Arasındaki Benzerlikler
5. Yan Yana Karşılaştırma - Tablo Şeklinde Bronşit ve Bronşektazi
6. Özet

Bronşit nedir?

Bronş duvarlarının iltihabı bronşit olarak bilinir. Semptomların süresine bağlı olarak ana iki bronşit formu vardır.

Akut bronşit

Daha önce sağlıklı kişilerde akut bronşit çoğunlukla viral enfeksiyonlardan kaynaklanır. Kronik sigara içenlerde, akut süreli bronşit genellikle üst üste binen bakteriyel enfeksiyonlar nedeniyle ortaya çıkar. Başlangıçta, sternumun arkasında üretken olmayan bir öksürük ile birlikte bir rahatsızlık vardır. Bu, 4-8 gün içinde kendiliğinden çözülen kendi kendini sınırlayan bir durumdur..

Kronik bronşit

Diğer tüm olası nedenler dışlandığında en az üç ay boyunca mukus üretimi ile sürekli bir öksürük olduğunda, kronik bronşit teşhisi konur.

Kronik Bronşit Komplikasyonları

  • KOAH'a ilerleme
  • Kor pulmonale ve kalp yetmezliği
  • Pulmoner karsinomların öncü lezyonları olarak işlev görebilen solunum yollarının solunum epitelinin skuamöz metaplazisi.

Patogenez

İnhale edilen çeşitli tahriş edici maddeler, çok sayıda patolojik değişikliğe yol açan bronş duvarlarının iltihaplanmasını tetikleyebilir. Bu tahriş edici maddeler arasında tütün dumanı, SO2, HAYIR2 ve farklı çevre kirleticileri.

Bronş duvarlarının iltihabı

Solunum epitelindeki goblet hücrelerinin proliferasyonu ile birlikte submukozal bezlerin hipertrofisi ve hiperplazisi

Ortaya çıkan hipersekresyon nedeniyle mukus üretimi artar

Hava yolunda mukus birikimi ve mukus tıkaçlarının oluşumu

Hava yollarının kısmen veya tamamen tıkanması

Solunum yollarının tekrarlayan enfeksiyonları

Akut alevlenmeler ve hastalığın kademeli ilerlemesi

Klinik özellikler

Kronik üretken öksürük, hastalığın ilk aşamasında ortaya çıkan tek tezahürdür.

Tipik olarak, kronik bronşitli hastalar, hipoksemiyi atlatmak ve telafi etmek için nispeten düşük bir kapasiteye sahiptir. Bu nedenle, bu hastalar hipoksemik ve hiperkapniktir - mavi şişkinlikler.

Pulmoner hipertansiyon, kor pulmonale ve kalp yetmezliği bu hastalığın sonraki komplikasyonlarıdır. İleri evrelerde, hastanın komorbidite olarak amfizemi olması daha olasıdır.

Resim 01: Bronşit

Teşhis

  • Göğüs röntgeni
  • Balgam incelemesi ve kültürü
  • Solunum fonksiyon testleri

yönetim

  • Daha önce belirtildiği gibi, akut bronşit, herhangi bir tedavi gerektirmeyen kendi kendini sınırlayan bir durumdur.
  • Gerçekleştirilen tıbbi müdahaleler hastalığın ilerleme evresine bağlıdır.
  • Üst üste binen bakteriyel enfeksiyonları kontrol etmek için antibiyotik gerekebilir.
  • Bronkodilatörler, kortikosteroidler ve fosfodiesteraz 4 inhibitörleri genellikle reçete edilen ilaçlardır..

Bronşektazi nedir?

Bronşektazi, anormal ve kalıcı olarak dilate hava yollarının varlığı ile karakterize solunum sisteminin patolojik bir durumudur. Kronik inflamasyonun bir sonucu olarak, bronş duvarları kalınlaşır ve geri dönüşü olmayan bir şekilde hasar görür. Mukosiliyer taşıma mekanizmasının bozulması üst üste binen enfeksiyon riskini artırır.

Etyoloji

  • Bronşiyal duvar elemanlarının eksikliği ve pulmoner sekestrasyon gibi konjenital defektler
  • Tümörler gibi mekanik nedenlerden dolayı bronş duvarının tıkanması
  • Postinfektif bronşiyal hasar
  • Tüberküloz ve sarkoidoz gibi durumlarda granülom oluşumu
  • Pulmoner fibroz gibi akciğer parankiminin yaygın hastalıkları
  • Akciğer sonrası nakil gibi durumlarda immünolojik aşırı tepki
  • Bağışıklık yetersizlikleri
  • Kistik fibroz gibi hastalıklarda mukosiliyer klirens kusurları

Klinik özellikler

  • Hafif bronşektazide yeşil veya sarı renk balgam üretimi tek klinik tezahürdür
  • Hastalığın ilerlemesi ile hasta, kalıcı ağız kokusu, halsizlik ile tekrarlayan ateşli ataklar ve tekrarlayan pnömoni nöbetleri gibi diğer ciddi semptomları alabilir..
  • Tırnakların çırpılması
  • Oskültasyon sırasında, enfekte bölgeler üzerinde kaba çatlaklar duyulabilir
  • Nefes darlığı
  • Hemoptizi

    Resim 02: Bronşektazi

Araştırmalar

  • Göğüs röntgeni - bu genellikle kalınlaşmış duvarlarla dilate bronşların varlığını gösterir. Bazen sıvılarla dolu birden fazla kist de görülebilir.
  • Yüksek çözünürlüklü CT taraması
  • Balgamın incelenmesi ve kültürü, etiyolojik ajanın tanımlanması ve üst üste binen enfeksiyonların tedavisinde reçete edilmesi gereken uygun antibiyotiklerin belirlenmesi için gereklidir..
  • Sinüs X - ışınları - hastaların çoğunda rinosinüzit olabilir
  • Serum immünoglobulinleri - bu test, herhangi bir immün yetmezliği tanımlamak için yapılır
  • Kistik fibrozdan şüpheleniliyorsa ter elektrolitleri ölçülür

tedavi

  • Postüral drenaj
  • Antibiyotikler - kullanılan antibiyotik türü nedensel ajana bağlıdır
  • Hava akışındaki sınırlamaları önlemek için bazen bronkodilatörler kullanmak gerekir
  • Oral veya nazal kortikosteroidler gibi anti-enflamatuar ilaçlar hastalığın ilerlemesini durdurabilir

Komplikasyonlar

  • Zatürre
  • Pnömotoraks
  • Ampiyem
  • Metastatik serebral apseler

Bronşit ve Bronşektazi Arasındaki Benzerlik Nedir??

  • Her iki hastalık da ağırlıklı olarak bronş duvarlarını etkiler.

Bronşit ve Bronşektazi Arasındaki Fark Nedir??

Bronşit ve Bronşektazi

Bronş duvarlarının iltihabı bronşit olarak bilinir. Bronşektazi, anormal ve kalıcı olarak dilate hava yollarının varlığı ile karakterize solunum sisteminin patolojik bir durumudur..
Havayolları
Hava yolları genişlemez. Hava yolları genişler.
Etolojisi
Kronik sigara içme en yaygın etiyolojidir. Etiyolojik faktörler şunları içerir:

· Bronşiyal duvar elemanlarının eksikliği ve pulmoner sekestrasyon gibi konjenital defektler

· Tümörler gibi mekanik nedenlerden dolayı bronş duvarının tıkanması

· Postinfektif bronşiyal hasar

· Tüberküloz ve sarkoidoz gibi durumlarda granülom oluşumu

· Pulmoner fibroz gibi akciğer parankiminin yaygın hastalıkları

· Akciğer sonrası nakil gibi durumlarda immünolojik aşırı tepki

· Bağışıklık yetersizlikleri

· Kistik fibroz gibi hastalıklarda mukosiliyer klirens defektleri

Klinik özellikler
Kronik üretken öksürük, hastalığın ilk aşamasında ortaya çıkan tek tezahürdür.

Tipik olarak kronik bronşitli hastalar, hipoksemiyi atlatmak ve telafi etmek için nispeten düşük bir kapasiteye sahiptir. Bu nedenle, bu hastalar hipoksemik ve hiperkapnik - mavi şişkinliklerdir.

İleri aşamalarda, hastanın bir komorbidite olarak da amfizem olması daha olasıdır.

· Hafif bronşektazide yeşil veya sarı renk balgam üretimi tek klinik bulgudur.

· Hastalığın ilerlemesi ile hasta, kalıcı ağız kokusu, tekrarlayan ateşli ataklar ve tekrarlayan pnömoni nöbetleri gibi diğer ciddi semptomları alabilir..

· Tırnakların çırpılması

· Oskültasyon sırasında, enfekte bölgeler üzerinde kaba çatlaklar duyulabilir

· Nefes darlığı

· Hemoptizi

Komplikasyonlar
Pulmoner hipertansiyon, kor pulmonale ve kalp yetmezliği bu hastalığın olağan komplikasyonlarıdır. Bronşektazi komplikasyonları şunları içerir:

· Zatürre

· Pnömotoraks

· Ampiyem

· Metastatik serebral apseler

Teşhis
Tanı göğüs röntgeni, balgam ve solunum fonksiyon testlerinin incelenmesi ve kültürü ile konur.  Göğüs röntgeni, yüksek çözünürlüklü BT taraması, balgam incelemesi ve kültürü, sinüs X ışınları ve serum immünoglobulinleri hastalığı teşhis etmek için yapılan araştırmalardır..

Kistik fibrozdan şüpheleniliyorsa ter elektrolitleri ölçülür.

tedavi
Üst üste binen bakteriyel enfeksiyonları kontrol etmek için antibiyotik gerekebilir.

Bronkodilatörler, kortikosteroidler ve fosfodiesteraz 4 inhibitörleri genellikle reçete edilen ilaçlardır..

Akut bronşit kendi kendini sınırlar ve bu nedenle herhangi bir tedavi gerektirmez.

Bronşektazi tedavisinde aşağıdaki ilaçlar ve prosedürler kullanılır

· Postüral drenaj

· Antibiyotikler - kullanılan antibiyotik türü nedensel ajana bağlıdır

· Hava akışındaki sınırlamalardan kaçınmak için bazen bronkodilatörler kullanmak gerekir

· Oral veya nazal kortikosteroidler gibi antienflamatuar ilaçlar hastalığın ilerlemesini durdurabilir

Özet - Bronşit ve Bronşektazi

Bronşektazi, anormal ve kalıcı olarak dilate hava yollarının varlığı ile karakterize solunum sisteminin patolojik bir durumudur. Bronş duvarlarının iltihabı bronşit olarak bilinir. Bronşit ve bronşektazi arasındaki en belirgin morfolojik fark, bronşların genişlemesinin bronşitte değil, sadece bronşektazi içinde gerçekleşmesidir..

Bronşit ve Bronşektazi'nin PDF Versiyonunu İndirin

Bu makalenin PDF sürümünü indirebilir ve alıntı notuna göre çevrimdışı amaçlar için kullanabilirsiniz. Lütfen PDF sürümünü buradan indirin Bronşit ve Bronşektazi Arasındaki Fark

Referanslar:

1. Kumar, Parveen J. ve Michael L. Clark. Kumar ve Clark klinik tıbbı. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
2. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas ve Nelson Fausto. Robbins ve Cotran hastalığının patolojik temeli. 9. baskı. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Yazdır.

Görünüm inceliği:

1. Ulusal Kalp Akciğer ve Kan Enstitüsü tarafından “Bronşit” - Commons Wikimedia üzerinden Ulusal Kalp Akciğer ve Kan Enstitüsü (Kamusal Alan)