Divertikülit ve Ülseratif Kolit Arasındaki Fark

Anahtar Fark - Divertikülit ve Ülseratif Kolit

Tıbbi jargonda, "itis" soneki neredeyse her zaman iltihap ile ilgili bir şeyi tanımlamak için kullanılır. Bu önsöze göre, divertikülitin kolondan kaynaklanan divertikül iltihabı olduğunu anlayabilirsiniz. Ülseratif kolit, diğer taraftan, ilişkili ülser oluşumu ile kolonun iltihaplanmasıdır.. Ülseratif kolitte, kolonun üstteki mukozası iltihaplanır, ancak divertikülitte, iltihaplanan kolondan kaynaklanan divertiküldür.. Bu, divertikülit ve ülseratif kolit arasındaki temel farktır.

İÇİNDEKİLER

1. Genel Bakış ve Temel Fark
2. Divertikülit nedir 
3. Ülseratif Kolit nedir
4. Divertikülit ve Ülseratif Kolit Arasındaki Benzerlikler
5. Yan Yana Karşılaştırma - Tablo Şeklinde Divertikülit ve Ülseratif Kolit
6. Özet

Divertikülit nedir?

Divertikülit, kolondaki divertikülün iltihaplanmasıdır. Bu divertiküller konjenital veya edinsel kaynaklı olabilir.

İltihaplı bir divertikül aşağıdaki komplikasyonlara neden olabilir.

• Divertikül periton içine delinerek peritonite neden olabilir. Pericolic apse, pericolic dokulara nüfuz ederse oluşabilir. Herhangi bir bitişik yapıya delinmesi büyük olasılıkla fistül oluşumu ile sonuçlanır..
• Divertikülit ile ilişkili kronik inflamasyon, iltihaplı dokuların fibrozuna yol açar, kabızlık gibi obstrüktif semptomlara neden olur.
• Kan damarlarına erozyon, iç kanamalara neden olur.

Klinik özellikler

Akut Divertikülit

Bu durum, karın düşük merkezi bölgesinden kaynaklanan ve yavaş yavaş sol iliak fossaya kaydığı akut başlangıçlı karakteristik ağrı nedeniyle sol taraflı apandisit olarak bilinir. Bulantı, kusma, lokal hassasiyet ve koruma gibi spesifik olmayan başka semptomlar olabilir..

Kronik Divertiküler Hastalık

Bu, bir kolon karsinomunun klinik özelliklerini taklit eder.

• Bağırsak alışkanlıklarında değişiklik
• Büyük bağırsağın tıkanması nedeniyle kusma, karın şişkinliği, kolik karın ağrısı ve kabızlık.
• Rektum başına kan ve mukus

Resim 01: Sigmoid Kolonunun Divertikülü

Araştırmalar

• BT, divertiküliti akut evresinde diğer olası tanıları dışlayarak tanımlamak için en uygun araştırmadır..
• Sigmoidoscopy
• kolonoskopi
• Baryum lavman

tedavi

Akut Divertikülit

Akut divertikülit teşhisi konan bir hastanın tedavisi için konservatif tedavi önerilmektedir. Hasta sıvı bir diyet ve metronidazol ve siprofloksasin gibi antibiyotikler üzerinde tutulur.

• Pericolic apseleri BT ile teşhis edilir. Gelecekteki komplikasyonları önlemek için bu apselerin perkütan drenajı şarttır.
• Peritonite yol açan rüptüre bir apse durumunda, irin laparoskopik lavaj ve drenaj ile periton boşluğundan çıkarılmalıdır..
• Kolonda divertikülite bağlı bir tıkanıklık olduğunda, tanıyı koymak için laparotomi gerekir.

Kronik Divertiküler Hastalık

Semptomlar hafifse ve tanı araştırmalarla doğrulanırsa bu durum konservatif olarak yönetilir. Genellikle, bir yağlayıcı müshil ve yüksek lif içeren diyet reçete edilir. Semptomlar şiddetli olduğunda ve kolonik karsinom olasılığı göz ardı edilemediğinde laparotomi ve sigmoid kolonun rezeksiyonu yapılır..

Ülseratif Kolit nedir?

Ülseratif kolit rektumun enflamatuar bir hastalığıdır ve proksimal olarak değişken bir mesafeye uzanır. Kadınların bu durumdan erkeklerden daha fazla etkilenme olasılığı daha yüksektir.

morfoloji

Lezyonlar sürekli, kesintisiz bir şekilde ortaya çıkar

Makroskopi, hastalığın ilerleme evresine göre değişir. Hastalığın akut formunda, kalın bağırsak yaygın sürekli bir şekilde tutulur ve mukoza pürüzsüz, kadifemsi bir görünüme sahiptir. Mukozal tabaka kolayca kazınır. Kronik aşamada, çeşitli boyutlarda ülserler olabilir. Mukozanın tüm kalınlığının ülserasyonu nedeniyle, bitişik alanlar yükselmiş gibi görünmekte ve psödopolipler olarak adlandırılan karakteristik bir morfolojik özellik ortaya çıkarmaktadır. En ileri aşamada, tüm bağırsak kısalır, fibrözlenir ve daraltılır.

Artmış inflamatuar hücre sayısı, iltihaplı bağırsak mukozasından alınan biyopsi örneğinin mikroskobik incelemesi ile gözlemlenebilir. Malign ve displastik değişiklikler de olabilir.

Klinik özellikler

• Kan ve mukus ishal
• Kramp benzeri karın ağrısı
• Rektal kanama başına
• Bazı durumlarda toksemi, ateş ve şiddetli kanama olabilir.

 Araştırmalar

• Sigmoidoscopy
• kolonoskopi
• Baryum lavman
• Dışkıların incelenmesi kan ve irin varlığını ortaya çıkarır

Şekil 02: Ülseratif Kolitin Endoskopik Görüntüsü

Komplikasyonlar

Yerel Komplikasyonlar

• Zehirli dilatasyon
• kanama
• kanal daralması
• Malign değişiklikler
• Anal fissürler ve anal fistüller gibi perianal hastalıklar.

Genel Komplikasyonlar

• toksemi
• Anemi
• Kilo kaybı
• Artrit ve üveit
• Piyoderma gangrenozum gibi dermatolojik belirtiler
• Primer sklerozan kolanjit

yönetim

Sağlık Yönetimi

Vitamin takviyeleri ve demir içeren yüksek proteinli bir diyet reçete edilir. Hasta ciddi anemi klinik bulguları gösteriyorsa kan nakli gerekebilir. Loperamid genellikle ishali kontrol etmek için verilir. Rektal infüzyonlara göre kortikosteroidlerin uygulanması, akut atakta remisyona neden olur. Ülseratif kolitin daha şiddetli ataklarını kontrol etmek için infliksimab gibi immünosüpresörler gereklidir..

Cerrahi Yönetim

Cerrahi müdahale sadece aşağıdaki durumlarda endikedir:

• Tıbbi tedavilere yanıt vermeyen hastalıklı hastalık
• Tıbbi tedavilere yanıt vermeyen kronik hastalık
• Malign değişikliklere karşı profilaksi
• Hastanın yukarıda belirtilen komplikasyonları gösterdiği durumlarda.

Divertikülit ve Ülseratif Kolit Arasındaki Benzerlik Nedir??

• Her iki durum da etkilenen bölgenin iltihabı ile ilişkilidir.

Divertikülit ve Ülseratif Kolit Arasındaki Fark Nedir??

Divertikülit ve Ülseratif Kolit
Divertikülit, kolondaki divertikülün iltihaplanmasıdır.	Ülseratif kolit, rektumun değişken mesafeye proksimal olarak uzanan inflamatuar bir hastalığıdır..
yer
Bu divertikülde meydana gelir.	Bu kolonda olur.
Patogenez
Genetik yatkınlığı önerecek yeterli kanıt yoktur. Kolonun, özellikle distal bölgelerde herhangi bir zayıflığı, divertikül oluşumuna katkıda bulunabilir.	Genetik yatkınlık ve ilaçlar ve çeşitli kirleticilere maruz kalma gibi farklı çevresel faktörlerin ülseratif kolitin nedenleri olduğuna inanılmaktadır..
Klinik özellikler
Bağırsak alışkanlıklarındaki değişiklikler, kusma, karın şişkinliği, kolik karın ağrısı (genellikle karın alt kısımlarında) ve kalın bağırsağın tıkanmasına bağlı kabızlık başlıca klinik özelliklerdir. Nadir durumlarda, iltihaplı bir divertikül yırtıldığında rektal kanama başına olabilir.	Klinik özellikler arasında kan ve mukus ishal, rektal kanama ve kramp benzeri karın ağrısı bulunur. Buna ek olarak, ağızda ateş, kilo kaybı ve aftöz ülserler gibi spesifik olmayan semptomlar olabilir. Sürekli kan kaybı ve azalan demir emilimi anemiye neden olabilir.
Komplikasyonlar
Kanamalar ve anemi ana komplikasyonlardır. Kötü huylu değişiklik olasılığı son derece düşüktür.	Toksik megacolon ve malign değişiklikler en ciddi komplikasyonlardır. Ek olarak, kanamalar, anemi ve ilişkili artrit olabilir.
Araştırmalar
BT, divertiküliti akut evresinde diğer olası tanıları dışlayarak tanımlamak için en uygun araştırmadır. Sigmoidoskopi, kolonoskopi ve baryum lavmanı da yardımcı olabilir.	Sigmoidoskopi, kolonoskopi, baryum lavmanı ve kan ve irin varlığını göstermek için dışkıların incelenmesi ülseratif koliti teşhis etmek için yapılan başlıca araştırmalardır..
yönetim
Akut divertikülit tedavisinde sıvı diyet ve metronidazol ve siprofloksasin gibi antibiyotikler reçete edilir. Hastanın bu apselerin rüptürü nedeniyle peritonit varsa, laparoskopik lavaj ve irin drenajı gereklidir..	Ülseratif kolit tedavisinde bol miktarda lif içeren yüksek proteinli bir diyet önerilir. Kan nakli sadece hasta ciddi derecede anemik olduğunda yapılır. Loperamid genellikle ishali kontrol etmek için verilir. Rektal infüzyonlara göre verilen kortikosteroidler, klinik özelliklere neden olan inflamatuar reaksiyonlara karşı koyar. Ülseratif kolitin daha şiddetli ataklarını kontrol etmek için infliksimab gibi immünosüpresörler gereklidir..

Özet - Divertikülit vs Ülseratif Kolit

Divertikülit, kolondan kaynaklanan divertikülün iltihaplanmasıdır, oysa ülseratif kolit, ilişkili ülserlerin oluşumu ile kolonun iltihaplanmasıdır. Ülseratif kolitte kolon mukozası iltihaplanır, ancak divertikülitte, kolondan kaynaklanan divertikül iltihaplanan yapılardır. Divertikülit ve ülseratif kolit arasındaki fark budur..

Ülseratif Kolit vs Divertikülit PDF Versiyonunu İndir

Bu makalenin PDF sürümünü indirebilir ve alıntı notuna göre çevrimdışı amaçlar için kullanabilirsiniz. Lütfen PDF sürümünü buradan indirin Divertikülit ve Ülseratif Kolit Arasındaki Fark

Referanslar:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas ve Nelson Fausto. Robbins ve Cotran hastalığının patolojik temeli. 9. baskı. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Yazdır.

Görünüm inceliği:

1. “Divertikül, sigmoid kolon” ​​Melbourne, Avustralya'dan emekli bir patolog olan Haymanj tarafından. - Commons Wikimedia aracılığıyla kendi fotoğrafını çeken (Public Domain)
2. Samir tarafından English WikCommons Wikimedia üzerinden ipedia (CC BY-SA 3.0)