Endokardit ve Perikardit
Kalp, birbirine yapışmış iki pompa gibi davranan karmaşık bir organdır. Dört odası vardır. İki atriyum iki ventriküle açılır. Sol taraf sağ taraftan interriyal ve ventriküler septum ile ayrılır. Kalp, ince bir hücre tabakası ve endokard adı verilen bağ dokusu ile kaplıdır. Endokard kapaklar, kordea tendinea ve kanla temas eden en içteki tabakayı oluşturur. Kas tabakası miyokard olarak da bilinir. En dıştaki tabaka perikarddır. Perikardın iki tabakası vardır. Kalbe sıkıca yapışan tabaka viseral perikarddır. Lifli perikardiyal çuvalın kaplandığı tabaka parietal perikarddır. Kalbin hareketlerini yağlamak için az miktarda sıvı içeren potansiyel bir boşluk vardır. Bu bileşenlerin iltihaplanması farklıdır ve bu makale endokardit ve perikardit arasındaki temel farklılıkları özetlemektedir..
Endokardit | klinik özellikler, semptomlar ve bulgular, tanı, prognoz ve tedavi yöntemleri
Endokardit, kalbin en iç tabakasının iltihaplanmasıdır. Enfeksiyonlardan kaynaklanıyor olabilir (enfektif endokardit) ve otoimmünite (Libmann torbalar endokardit). Enfektif endokardit, yükselen boğaz, cilt enfeksiyonları ve diş bozukluklarından sonra ortaya çıkabilir. Hastada romatizmal ateş ve kapak bozuklukları varsa risk yüksektir. En yaygın organizma lancefield grup A beta hemolitik streptokoktur. Hemophillus, actinobacillus, cardiobacterium, eichinella ve Kingella bilinen diğer nedensel bakterilerdir.
Endokardit düşük dereceli ateş, göğüs ağrısı ve çarpıntı ile kendini gösterir. Muayenede ateş, solgunluk, parmaklarda çomaklaşma, kıymık kanamaları, Janeway lezyonları, Oslers düğümleri ve yeni kardiyak üfürümler tespit edilebilir. Kan kültürleri üç bölgede, üç farklı zamanda üç ateş zirvesinde alınmalıdır. ESR, CRP, FBC, ekokardiyogram, göğüs röntgeni ve EKG diğer gerekli incelemelerdir. Duke'un kriterleri, şu anda enfektif endokarditi teşhis etmek için kullanılan teşhis aracıdır. İki ana kriter ve beş küçük kriter vardır. Enfektif endokardit tanısı koymak için iki ana kriter veya bir ana ve iki küçük kriter yerine getirilmelidir. Ana kriterler pozitif kan kültürü (iki ayrı kan kültüründe tipik organizmalar, sürekli pozitif kan kültürü) ve önemli kapak anormalliğidir (yeni bulunan kapak yetersizliği, kalsifikasyon veya kapak broşürlerinde bitki örtüsü). Küçük kriterler, ana kriterlere düşmeyen kan kültürü, ana kriterlere düşmeyen kapak lezyonları, ateş, immünolojik bulgular ve yüksek ESR / CRP'dir..
Enfektif endokardit komplikasyonları septik embolizasyon, kalp yetmezliği, aritmiler ve septisemidir. Antibiyotikler tedavinin temelini oluşturur.
Perikardit | klinik özellikler, semptomlar ve bulgular, tanı, prognoz ve tedavi yöntemleri
Perikardit, kalbin en dış kaplamasının iltihaplanmasıdır. Perikardit enfeksiyonlara, malign infiltrasyona ve kalp yetmezliğine bağlı olabilir. Hasta, ileriye doğru bükülerek hafifletilen sürekli merkezi göğüs ağrısı ile başvurur. Yüksek juguler venöz basınç, düşük nabız hacmi, boğuk kalp sesleri olabilir. EKG, sele şeklindeki ST segment yükselmeleri ve düşük genlikli R dalgaları gösterebilir. Ekokardiyogram potansiyel perikardiyal boşlukta sıvı toplanmasını gösterebilir.
Anti-enflamatuar ilaçlar, antibiyotikler ve perikardiyosentez nedene bağlı olarak etkilidir. Komplikasyonlar arasında aritmiler, kalp yetmezliği ve perikardiyal efüzyon bulunur..
Endokardit ve Perikardit arasındaki fark nedir?
• Endokardit kalbin iç kaplamasının iltihaplanması iken perikardit kalbin dış kaplamasının iltihaplanmasıdır.
• Endokardit genellikle çarpıntı, bilinmeyen ateş ve göğüs ağrısı ile kendini gösterir. Perikardit, öne doğru eğilme ile azaltan bir göğüs ağrısı ile ortaya çıkar.
• Endokarditin malign infiltrasyon nedeniyle ortaya çıkması nadir görülürken, malignitelerde perikardit oluşabilir.
• Perikardit karakteristik EKG değişikliklerine yol açarken endokardit EKG değişikliği göstermeyebilir.
• Diş prosedürleri, cilt enfeksiyonları ve diğer septik odaklar zaten anormal kalp kapakçıklarını kolayca enfekte edebilir.