Enteral ve Parenteral
Enteral ve parenteral beslenme yöntemleri esas olarak gıdayı normal olarak sindiremeyen veya çalışmayan gastrointestinal yollar (GI Tracts) olan hastalara besin sağlamak için kullanılır. Besinler sıvı formunda sağlanır ve ilaçların yanı sıra yiyecekleri de ekleyebilir. Bazı kronik vakalarda, gündüzleri normal bir yaşam sürmek için hastaların geceleri beslenmesi gerekir. Bununla birlikte, bu besleme işlemleri hastanın durumuna ve ihtiyaçlarına bağlı olarak büyük ölçüde değişir..
Enteral Besleme
Bu yöntem, sıvı gıdaların doğrudan GI yoluna yerleştirilmiş bir kateterden verilmesini içerir. Hastanın ihtiyacına bağlı olarak, farklı besleme tüpleri kullanılabilir. Örneğin, bir burun midesi normal sindirim için uygun olmadığında, bir jejunostomi tüpü kullanılabilirken, bir burun tüpü ağız ve boğazı atlamak için kullanılabilir. Enteral beslenme, gastrointestinal sistem, kronik ishal veya kusmanın ameliyat sonrası felci olan hastalarda ve ayrıca ameliyat gerektiren açlıktan ölen hastalar için önerilmez..
Enteral beslenmenin avantajları arasında kolay alım, doğru izleme yeteneği, oral mümkün olmadığında besin sağlama yeteneği, daha az maliyetli, kolayca temin edilebilir malzemeler, düşük bakteriyel translokasyon, bağırsakların immünolojik fonksiyonunun korunması vb. Ana dezavantajlar gastrointestinal, metabolik, mekanik komplikasyon, düşük taşınabilirlik, yoğun çalışma, uygulama ve izleme vb..
Parenteral Besleme
Parenteral beslenme, besinleri intravenöz veya doğrudan kan dolaşımına besleyen yöntemdir. Normalde kateterler hastanın juguler vene, subklavyen vene, klavikula altına veya kolun büyük kan damarından birine yerleştirilir. GI yolu veya kronik diyare sonrası felç olan hastalar, intravenöz beslenme yoluyla besin sağlayan toplam parenteral beslenmeye ihtiyaç duyarlar. Az gelişmiş sindirim sistemi olan bebekler, GI yollarında doğum kusurları olan hastalar ve Crohn hastalığı olan ebeveynler için parenteral beslenme yöntemi de önerilir..
İki veya üçten az ince bağırsak olduğunda besin maddelerinin sağlanması, GI intoleransı oral veya enteral desteği önlediğinde beslenme desteğine izin verilmesi, parenteral beslenmenin iki temel avantajıdır.
Enteral ve Parenteral
• Enteral beslenme, sıvı gıdaların doğrudan gastrointestinal sisteme yerleştirilmiş bir kateterden verilmesini içerirken, parenteral beslenme, besin maddelerinin doğrudan kan akışına verilmesini içerir.
• Düşük riskli durumlarda, enteral beslenme parenteral beslemeye göre daha fazla tercih edilir.
• Enteral beslenme gerektiren durumlar yutma bozukluğu, ağızdan yeterli besinleri alamama, sindirim bozukluğu, emilim ve metabolizma, şiddetli israf veya depresif büyümedir..
• Parenteral beslenme gerektiren durumlar gastrointestinal yetersizlik, zayıf enteral toleranslı veya erişilebilirlikli hipermetabolik durumdur.
• Nörolojik bozukluklar, HIV / AIDS, yüz travması, oral travma, konjenital anomaliler, kistik fibroz, komatoz durumlar vb. Gibi tipik bozuklukları olan hastalar enteral beslenmeye ihtiyaç duyarken kısa bağırsak sendromu, şiddetli akut pankreatit, ince bağırsak iskemisi gibi tipik bozuklukları olan hastalar , bağırsak atrezi, şiddetli karaciğer yetmezliği, kemik iliği nakli, ventilatör bağımlılığı ile akut solunum yetmezliği vb..
• Enteral beslenme yönteminden farklı olarak, parenteral beslenme doğrudan kana besin sağlar.
• Parenteral yöntem enteral yöntemden daha pahalıdır.