Fistül ve Şant Arasındaki Fark

Fistül ve Şant Nedir??

Her ikisi de vasküler erişim için tasarlanmıştır

Fistül

Bir AV fistülü, bir arterin bir damara bağlanarak cerrahi olarak oluşturulur. Bilekte, üst kolda veya önkolda bulunur. Damarlara kan akışındaki bir artışı iterek, daha güçlü ve daha büyük hale getirerek ekstra basınca neden olmak için yaratılır, böylece kan damarlarına kolay vasküler erişim yaratılır..

şönt

Bir şant, yapay olarak oluşturulan ve sıvının vücudun bir bölümünden diğerine hareket etmesine izin veren ameliyat yoluyla beyne yerleştirilen küçük bir geçittir. Deri altına tünellenmiş, arter ve damar arasında bir bağlantı yaratan ve diyaliz için iğne yerleştirme erişimi sunan sentetik tüpten yapılmıştır..

Fistül ve Şant arasındaki fark

Açıklama

Fistül

Arter ve ven arasında cerrahi olarak bir bağlantı oluşturan anormal bir bağlantıdır. Vücudun kan hücrelerini ve dokusunu kullanır ve dış bileşen içermez. Hemodiyalizi tedavi etmek, konjenital olmak veya arteriyel anevrizma veya travmanın erozyonu gibi patolojik bir süreç nedeniyle cerrahi olarak yaratılabilir.

şönt

Şant, vücuttan kan hücresi ve vücut dokusu olmadan dış bileşenler kullanılarak yapay olarak oluşturulan tıbbi bir cihazdır. Aşırı beyin omurilik sıvısını boşaltmak ve yeniden emilmek için vücuttaki başka bir yere yönlendirmek genellikle beyne veya bazen omurgaya yerleştirilir..

yer

Fistül

AV fistül oluşturulur ve kolunuza yerleştirilir. Bazı durumlarda ve duruma bağlı olarak, bacağa bile yerleştirilir.

şönt

Şant, kesikler yoluyla kafa derisi üzerinde ventriküllere [merkezi sinir sistemindeki boşluklar (beyin ve bazen omurga), sıvılarla dolu) yerleştirilen plastikten yapılmış çok küçük ve içi boş bir tüp olarak tanımlanır. Plastik tüp daha sonra cilt altında, çoğunlukla karın bölgesinde, vücudun diğer kısmına geçirilir..

Şant genellikle fazla beyin omurilik sıvısının boşaltılmasına yardımcı olmak ve vücutta tekrar emilebileceği başka bir yere kanalize etmek için yerleştirilir. Bazen, akciğerlerin astarlarına veya kalp odalarından birine yerleştirilebilir.

Türleri

Fistül

En yaygın 3 Arteriyovenöz Fistül;

• Brakiyosefalik fistül - Kübik fossa seviyesinde sefalik ven ve brakiyal arter arasında cerrahi olarak oluşturulur ve yüzde seksen 4,5 yıllık açıklık oranı ile bağlantılıdır.
• Radyosefali fistül - Bilekte oluşturulur.
• Brakiyal arterden transpozite bazilik ven fistülü - Bu AV Fistül, hemodiyaliz için alternatif bir vasküler erişimdir. Kolun iç tarafında deri altına yerleştirilmiş, brakiyal artere uçtan uca bağlanan ve bazilik damarın maruz kaldığı boylamasına bir deri kesisi yapılır..

şönt

• Ventriküloperitoneal Şant - fazla beyin omurilik sıvısını boşaltır
• Ventriküloatriyal Şant- fazla beyin omurilik sıvısını kalbin sağ artriyumuna boşaltır
• Ventrikülog-mesane şant - fazla beyin omurilik sıvısını safra kesesine boşaltır
• Ventriküloplevral şant - fazla beyin omurilik sıvısını göğsüne veya akciğerlere boşaltır
• Lumboperitoneal şant - fazla beyin omurilik sıvısını periton boşluğuna boşaltır

Kullanımları

Fistül

• AV'de fistüller vücudunuzdaki kan damarları ve dokular kullanılarak oluşturulur. Kullanılan yapay bileşen yok.
• Minimum pıhtılaşma veya enfekte olma olasılığı vardır.
• Diğer erişim seçeneklerine kıyasla kolay bakım
• Yıllarca performans gösterebilir ve çalışabilirler.
• Arteriyovenöz Fistüller, diyalizere iyi kan akışı sağlayarak tedavi için gereken süreyi azaltır.

şönt

Hidrosefali, İdiyopatik intrakraniyal hipertansiyon, Şant Enfeksiyonu, Subdural Hematom, Chiari malformasyonu, sol kulakta işitme kaybı, bulanık görme, hemorajik inme tedavisinde yararlıdır

Komplikasyonlar

Fistül

AVF'lerle ilişkili komplikasyonlar;

• Tromboz - ağrı, titreme ve duygu yokluğu
• Çalma sendromu - egzersiz sırasında ağrı, istirahatte iskemik ağrı, kangren, nekroz
• İskemik nöropati - duyu kaybı, parmaklarda ve ellerde güçsüzlük, radyal, ulnar ve median sinirlerin felci
• Anevrizma - kanama, ülserasyon, enfeksiyon, yaygın belirtileri
• Konjestif kalp yetmezliği (Orthopnea, Dispne)
• Enfeksiyon - Enfeksiyonun lokal semptomu (rubor, kalor, dolor)

şönt

Şantlarla ilişkili komplikasyonlar;

• Şant arızası nedeniyle tıkanıklık.
• Enfeksiyon, çoğunlukla çocuklarda
• Bağırsak delinmesi
• Subdural hematom oluşumu
• Psödokist oluşumu
• Aşırı drenaj, (subdural hematom oluşumuna neden olur)
• Çok hesaplı hidrosefali
• Nöbetler
• Şantın hatalı çalışmasına neden olabilir - Kusma, baş ağrısı, yorgunluk, kişilik değişikliği, denge koordinasyonu kaybı, şant yolu boyunca şişme
• Karın komplikasyonları

Enfeksiyon riski

Fistül

Risk enfeksiyonu veya pıhtılaşma, diğer vasküler erişim formlarına kıyasla daha azdır.

şönt

Şant durumunda, enfeksiyon, anevrizma ve kan pıhtılaşması riski artar..

özet

Fistül ve Şant arasındaki fark noktaları aşağıdaki gibi özetlenmiştir: