Gestasyonel hipertansiyon ve preeklampsi arasındaki fark

Gestasyonel Hipertansiyon ve Preeklampsi

Giriş

Gestasyonel hipertansiyon ve preeklampsi her ikisi de hamilelik sırasında ortaya çıkan durumlardır. Gestasyonel hipertansiyon, gebeliğe bağlı hipertansiyon (PIH) olarak da adlandırılır. Gebe kadınlarda proteinüri (idrarda bulunan protein döküntüleri) olmadan 140 / 90mm Hg'nin üzerinde ölçülen ve 20 haftalık gebelikten sonra ortaya çıkan yüksek tansiyon olarak tanımlanır. Bu yüksek tansiyon, bireylerde önceden hipertansiyon öyküsü olmayan taze bir olay olarak ortaya çıkar. Preeklampsi veya preeklampsi, 20 haftalık gebeliğin ötesinde meydana gelen proteinüri varlığı ile birlikte yüksek tansiyon varlığı olarak tanımlanır..

Sebepler ve risk faktörleri arasındaki fark

Gestasyonel hipertansiyonun nedenleri obezite, 35 yaş üstü, geçmiş diyabet ve böbrek bozuklukları öyküsü, ikiz, üçüz ve plasental anormallikler gibi çoğul gebeliklerdir. Preeklampsinin risk faktörleri arasında nulliparite (daha önce çocuğa vermeyen kadınlar), önceki hipertansiyon öyküsü, anormal oluşum ve anormal işlev gibi plasental anormallikler, aile preeklampsi öyküsü ve 35 yaş üstü.

Tanıdaki fark

Bir kadın, en az 6 saat arayla alınan iki ardışık okuma 140 / 90mm Hg'den fazla olduğunda gestasyonel hipertansiyonu olarak etiketlenir. Preeklampsinin patogenezi, plasentanın anormal oluşumu veya plasentanın anormal bağlanması nedeniyle fetüse ve gestasyonel kese daha az oksijenlenmesidir. Bu, oksidatif stresin gelişmesine ve vücutta enflamatuar enzimlerin salınmasına yol açar. Bu enflamatuar enzimler endotel (kan damarlarının hücreleri) işlev bozukluğuna ve son organ iskemik (azalmış oksijenasyon durumu) başarısızlığına yol açacaktır. Preeklampsi, organ yetmezliği olabileceği veya tedavi edilmeyen eklampsinin ortaya çıkabileceği için hastanın hayatı için potansiyel bir tehlikenin bulunduğu çok ciddi bir aşamadır. Preeklampside el ve yüz şişmesi veya ödemi yaygın olarak görülür. Ödem ayrıca çukurlaşacaktır (ödemli kısma parmağınızla basarsanız, o yerde bir depresyon oluşur).

Gestasyonel hipertansiyon basit yüksek tansiyon iken, preeklampsi yüksek tansiyonla birlikte böbrek tutulumunu görür. Yüksek hamileliğe bağlı hipertansiyondan muzdarip hastalar, tuz miktarını azaltmada kan basıncında önemli bir azalmaya sahip olurken, preeklampsili hastalar yatak istirahati gibi katı önlemler almak zorunda kalacaktır. Preeklampside kan akışı büyük ölçüde etkilenir ve bu nedenle uterus arteri ve venin Doppler çalışması, idrar örneğinde protein dökümü yapıldıktan sonra önerilmektedir..

Tedavide fark

Gestasyonel hipertansiyon tedavisi, fetüse zarar vermeyen, aynı zamanda kan basıncını azaltmaya yardımcı olan anti-hipertansif ilaçlarla yapılır. Anneleri anti-hipertansif alan fetüs, akciğerde kötü gelişme riski altında olabilir.

Preeklampsinin önlenmesi, yüksek riskli hastalarda düşük doz aspirin ve preeklampsi tanısı konan hastalarda hipertansif ilaçlar verilerek yapılır. Ayrıca kan akışını izlemeli ve önceden güvenli bir doğum planlamalıdır. Canlılığa ulaştığında bebek, fetusun yanı sıra annenin daha fazla riskini önlemek için planlanmış sezaryen ile doğum için tercih edilebilir. Preeklampsinin en yaygın ve tehlikeli komplikasyonu olan eklampsiden kaçınmak için magnezyum sülfat verilir..

Özet:

Gestasyonel hipertansiyon tek başına hipertansiyon olmakla birlikte, preeklampsi 20 haftalık gebeliğin ötesinde idrarda protein varlığı ile birlikte hipertansiyondur..