Graves Hastalığı ve Hashimoto Arasındaki Fark
Share
Temel Fark - Graves Hastalığı vs Hashimoto
Vücudun kendi hücrelerine ve dokularına karşı bağladığı bağışıklık reaksiyonlarından kaynaklanan bozukluklara otoimmün bozukluklar denir. Graves hastalığı ve Hashimoto, tiroid bezinin hem yapısını hem de işlevini etkileyen iki otoimmün bozukluktur. Bununla birlikte, bu iki durumun nihai patolojik sonuçları birbirinden büyük ölçüde farklıdır. Graves hastalığında tiroid hormon seviyesi yükselir ve hipertiroidizme neden olurken, Hashimoto'da tiroid hormon seviyesi par değerinin çok altına düşer ve sonuç olarak hipotiroidizmde. Hormon düzeyindeki bu uyumsuzluk Graves hastalığı ve Hashimoto arasındaki temel farktır.
İÇİNDEKİLER
1. Genel Bakış ve Temel Fark
2. Mezar Hastalığı Nedir?
3. Hashimoto nedir
4. Mezar Hastalığı ve Hashimoto Arasındaki Benzerlikler
5. Yan Yana Karşılaştırma - Graves Hastalığı vs Hashimoto Tabular Formunda
6. Özet
Mezar Hastalığı Nedir??
Graves hastalığı, etiyolojisi bilinmeyen bir otoimmün tiroid bozukluğudur..
Patogenez
Tiroid Uyarıcı İmmünoglobulin adı verilen IgG tipinde bir otoantikor, tiroid bezindeki TSH reseptörlerine bağlanır ve TSH'nin etkisini taklit eder. Bu artmış stimülasyonun bir sonucu olarak, tiroid foliküler hücrelerinin hiperplazisi ile ilişkili aşırı tiroid hormonu üretimi vardır. Sonuç, tiroid bezinin yaygın büyümesidir..
Tiroid hormonları tarafından artan stimülasyon, retro-orbital bağ dokularının hacmini arttırır. Bu, ekstraoküler kasların ödemi, hücre dışı matris materyallerinin birikmesi ve perioküler boşlukların lenfositler ve yağ dokuları tarafından infiltrasyonu ile birlikte göz küresini ileriye doğru iterek ekstraoküler kasları zayıflatır.
Şekil 01: Graves hastalığında ekzoftalmi
morfoloji
Tiroid bezinin yaygın bir büyümesi vardır. Kesilen bölümler kırmızı etli bir görünüm gösterecektir. Çok sayıda küçük foliküler hücrenin varlığı ile karakterize edilen foliküler hücre hiperplazisi, ayırıcı mikroskopik özelliktir..
Klinik özellikler
Graves hastalığının ayırt edici klinik özellikleri,
- Yaygın guatr
- exophthalmos
- Periorbital miyoödem
Bu semptomlara ek olarak, artan tiroid hormon seviyeleri nedeniyle hasta aşağıdaki klinik özelliklere sahip olabilir.
- Sıcak ve kızarmış cilt
- Artan terleme
- Kilo kaybı ve artan iştah
- Artmış bağırsak motilitesine bağlı ishal
- Artan sempatik ton, titreme, uykusuzluk, anksiyete ve proksimal kas güçsüzlüğüne yol açar.
- Taşikardi, çarpıntı ve aritmiler gibi kardiyak belirtiler.
Araştırmalar
- Tirotoksikozu doğrulamak için tiroid fonksiyon testleri
- Kanda tiroid uyarıcı immünoglobulin varlığının kontrol edilmesi.
yönetim
- Tıbbi tedavi
Karbimazol ve metimazol gibi antitiroid ilaçların uygulanması son derece etkilidir. Bu ilaçların sürekli kullanımı ile ilişkili en yaygın yan etki agranülositozdur ve antitroid ilaçları olan tüm hastalara açıklanamayan ateş veya boğaz ağrısı durumunda derhal tıbbi yardım almaları tavsiye edilmelidir..
- Radyoaktif iyot ile radyoterapi
- Tiroid bezinin cerrahi rezeksiyonu. Bu, yalnızca tıbbi müdahaleler istenen sonucu elde edemediğinde kullanılan son çare seçeneğidir..
Hashimoto nedir?
Hashimoto tiroiditi, özellikle iyot eksikliğinin yaygın olmadığı bölgelerde hipotiroidizmin yaygın bir nedeni olan otoimmün bir hastalıktır..
Bu durum, otoimmün aracılı lenfositik infiltrasyona bağlı olarak tiroid foliküllerinin kademeli olarak yok edilmesi ile sonuçlanır ve sonuçta tiroid yetmezliğine neden olur..
morfoloji
Tiroid bezi dağınık şekilde büyür ve kesilen bölümler belirsiz bir nodülerlik ile solgun sağlam ve sağlam bir görünüm gösterir. Tiroid bezinin plazma hücreleri ve lenfositler tarafından yoğun bir şekilde infiltrasyonu mikroskop altında görülebilir..
Klinik özellikler
Genellikle, orta yaşlı kadınların bu durumdan etkilenme olasılığı daha yüksektir.
- Yaygın guatr
- Yorgunluk
- Kilo almak
- Soğuk intoleransı
- Depresyon
- Zayıf libido
- Şiş gözler
- Kuru ve kırılgan saçlar
- Artralji ve kas ağrısı
- Kabızlık
- menoraji
- psikozlar
- Sağırlık
Hipotiroidili çocuklar zayıf zihinsel ve fiziksel gelişim ile karakterize kretinizme sahip olabilirler.
Resim 02: Hashimoto
Komplikasyonlar
Hashimoto tiroiditi, sahip olma olasılığını artırır
- SLE gibi diğer otoimmün hastalıklar
- Hodgkin dışı lenfoma ve tiroid bezinin papiller karsinomu gibi maligniteler.
Araştırmalar
- Hipotiroidizmde alışılmadık derecede artan serum TSH seviyesinin ölçülmesi
- T4 seviye önemli ölçüde azalır
- Antitiroid antikorların varlığını kontrol etme - Hashimoto tiroiditinde, antitroid peroksidaz, antitroid tiroglobulin ve antitroid mikrozomal antikor seviyeleri anormal derecede yükselir.
yönetim
Hipotiroidizm levotiroksin replasman tedavisi ile yönetilir.
Graves Hastalığı ve Hashimoto Arasındaki Benzerlikler Nelerdir?
- Her ikisi de tiroid bezini etkileyen otoimmün hastalıklardır.
- Hem Graves hastalığında hem de Hashimoto tiroiditinde tiroid bezi yaygın olarak büyür.
Graves Hastalığı ve Hashimoto Arasındaki Fark Nedir??
Graves Hastalığı vs Hashimoto | |
| Graves hastalığı, etiyolojisi bilinmeyen bir otoimmün tiroid bozukluğudur.. | Hashimoto tiroiditi, özellikle iyot eksikliğinin yaygın olmadığı bölgelerde hipotiroidizmin yaygın bir nedeni olan otoimmün bir hastalıktır.. |
| Tiroid Düzeyleri | |
| Bu hipertiroidizme neden olur. | Bu hipertiroidizme neden olur. |
| Tiroid bezi | |
| Tiroid foliküler hücrelerinin hiperplazisi var. | Tiroid folikülleri yok edilir ve tiroid dokularının plazma hücreleri ve lenfositler tarafından infiltrasyonu vardır.. |
| Enine kesit | |
| Graves'ten etkilenen tiroid bezinden alınan kesitler kırmızı etli bir görünüme sahiptir.. | Kesitler soluk, sağlam ve sağlam bir görünüme sahiptir. |
| Klinik özellikler | |
| Ortaya çıkan hipotiroidizme bağlı olarak Hashimoto tiroiditinde aşağıdaki klinik özellikler gözlenir. · Yaygın guatr var · Yorgunluk · Kilo almak · Soğuk intoleransı · Depresyon · Kötü libido · Şiş gözler · Kuru ve kırılgan saçlar · Artralji ve kas ağrısı · Kabızlık · Menoraji · Psikozlar · Sağırlık |
| TSH Seviyeleri | |
| Serum TSH seviyesi azalır, ancak T4 seviyesi artar. | TSH seviyesi artar, ancak T4 seviyesi azalır. |
| Antikorlar | |
| Tiroid Uyarıcı İmmünoglobulin, Graves hastalığında seviyeleri artan antikordur.. | Hashimoto tiroiditinde, antitroid peroksidaz, antitroid tiroglobulin ve antitroid mikrozomal antikor seviyeleri anormal derecede yükselir. |
| Kanserle İlişkisi | |
| Kanser insidansı ile korelasyon yoktur. | Hashimoto tiroiditi, tiroid bezinin ve Hodgkin olmayan lenfomaların papiller karsinomlarına yakalanma şansını artırır.. |
| Sağlık Yönetimi | |
| Tıbbi tedavi, karbimazol gibi antitiroid ilaçların uygulanmasıyla yapılır. Radyoaktif iyot ile radyoterapi ve tiroid bezinin cerrahi olarak çıkarılması diğer tedavi seçenekleridir. | Tıbbi tedavi levotiroksin kullanan replasman tedavisidir. |
Özet - Graves Hastalığı vs Hashimoto
Graves hastalığı ve Hashimoto tiroid bezini etkileyen iki otoimmün bozukluktur. Graves hastalığında tiroid hormon seviyesi artar, hipotiroidizme neden olur, ancak Hashimoto'da tiroid hormon seviyesi alışılmadık şekilde azalır. Graves hastalığı ile Hashimoto arasındaki temel fark budur..
İndir Graves Hastalığı vs Hashimoto PDF Versiyonu
Bu makalenin PDF sürümünü indirebilir ve alıntı notuna göre çevrimdışı amaçlar için kullanabilirsiniz. Lütfen PDF sürümünü buradan indirin Graves Hastalığı ve Hashimoto Arasındaki Fark
Referanslar:
1. Kumar, Parveen J. ve Michael L. Clark. Kumar ve Clark klinik tıbbı. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Yazdır.
2. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas ve Nelson Fausto. Robbins ve Cotran hastalığının patolojik temeli. 9. baskı. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Yazdır.
Görünüm inceliği:
1. “Mezar Hastalığından Proptozis ve Kapak Geri Çekilmesi” Jonathan Trobe, M.D. - Michigan Üniversitesi Kellogg Göz Merkezi - Commons Wikimedia üzerinden Eyes Have It (CC BY 3.0)
2. “Struma 001” Drahreg01 tarafından - Commons Wikimedia üzerinden kendi çalışması (CC BY-SA 3.0)
