Isı İnme ve Isı Tükenmesi
Isı İnme Nedir?
Isı çarpması, klasik Egzersiz Dışı Isı çarpması (NEHS) olarak da bilinen bir ısı hastalığı türüdür. Genellikle bebeklerde, yaşlılarda ve kronik hastalarda görülür. 41 ° C'nin üzerindeki yüksek vücut ısısı, terleme eksikliği ve duyusal algıların değişmesi ile karakterizedir. 41 ° C'nin üzerindeki bir çekirdek sıcaklık, düşük vücut sıcaklıklarında sıcak çarpması meydana gelebilmesine rağmen, sıcak çarpması teşhisi olarak kabul edilir. Bu klasik üçlü gruba ek olarak, sinirlilik, irrasyonel davranış, halüsinasyonlar, sanrılar, kranial sinir felci ve serebellar disfonksiyon gibi çeşitli nörolojik özellikler sıcak çarpması ile ilişkilidir. Sıcak çarpması, genellikle yüksek ortam sıcaklığının sürekli bölümlerinden sonra ortaya çıkar. Düşük kalp rezerv kapasitesi olan bireyler (Yaşlı, iskemik kalp hastalığı, kalp yetmezliği, konjenital kalp anormallikleri) gibi ısı dengesini kontrol edemeyen bireyler su alımı ve kaybının zayıf kontrolü (bebekler, cilt hastalıkları olan hastalar, diabetes mellitus) hassastır sıcak çarpması. Hiperkalemi, hipokalsemi ve hiperfosfatemi, pıhtılaşma bozuklukları ve hipoglisemi ile sonuçlanan akut karaciğer hasarı, akut böbrek yetmezliği ve akciğer ödemi ile sonuçlanan kas dejenerasyonu (rabdomiyoliz). Tirotoksikoz, sepsis, konvülsiyonlar, tetanoz gibi klinik durumlar ve sempatomimetikler gibi ilaçlar yüksek ısı üretimine neden olur. Yanıklar, cilt hastalıkları ve barbitüratlar, nöroleptikler, antihistaminikler gibi ilaçlar ısı kaybını azaltır. Fanı açmak, termoregülasyona yardımcı olacak soğuk bir içecek içmek gibi davranışsal tepkilerin olmaması da ısı dengesini etkiler. Isı üretiminde patolojik bir artış veya ısı kaybının azalması, çekirdek vücut sıcaklığının yükselmesine neden olabilir. Düzenleyici mekanizmalar bozuldukça iyileşme aşaması verimsizdir. Bu nedenle, sıcak çarpması tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir.
Isı Tüketimi Nedir??
Isı tükenmesi, Egzersiz Sıcaklığı olarak da bilinen bir ısı hastalığı türüdür. Genellikle nemli ve sıcak bir ortamda kuvvetli fiziksel egzersiz yapan kişilerde görülür. Klasik semptomlar, 41o ° C'nin üzerindeki yüksek çekirdek vücut sıcaklığı, aşırı terleme ve duyusal algıyı değiştirir. Isı tükenmesi ile baş ağrısı, baş dönmesi, halsizlik, karın ağrısı, kas krampları, bulantı, kusma ve ishal gibi spesifik olmayan semptomlar ortaya çıkabilir. Bazen ısı tükenmesinden önce karartma ve bilinç kaybı olabilir. Isı tükenmesi ile başvuran hastalar genellikle sporcular, askeri personel gibi sağlıklı genç yetişkinlerdir. Bu bireylerin terleme yeteneği etkilenmez; bu nedenle, bir doktora başvurduklarında çekirdek vücut sıcaklığı genellikle diyagnostik 41 ° C'nin oldukça altındadır. Isı kaybı mekanizmaları sağlam olduğundan, komplikasyon oranı sıcak çarpmasından daha azdır. Kötü fiziksel uygunluk, obezite, yorgunluk ve uyku eksikliği sıcak çarpması için belirlenmiş risk faktörlerinden birkaçıdır. Yorucu egzersiz sırasında ısı üretimi, bazal metabolizma hızının on katına kadar çıkabilir. Isı tükenmesinde ısı üretimi, ısı kaybı mekanizmalarını aşarak çekirdek vücut sıcaklığının net yükselmesine neden olur. Zorlu egzersiz durdurulduğunda, ısı bozulmamış ısı kaybı mekanizmaları aracılığıyla dağıtılır ve bireysel iyileşir.
Isı İnme ve Isı Tükenmesi arasındaki fark nedir?
Isı çarpması ve ısı tükenmesi, ısı hastalığı spektrumunun en uç noktasındadır. Isı tahliyesi bozulmamış düzenleyici mekanizmaların varlığında meydana gelirken, ısınan düzenleyici mekanizmalardan dolayı meydana gelir. Isı tükenmesine kuvvetli egzersiz neden olurken, ısı çarpmasına ısı düzenlemesinin bozulması neden olur. Her iki durumda da hızlı soğutma, nedenin tedavisi ve komplikasyonlar önemlidir.