Hemoroitler ve anal fissürler, anal kanalda benzer klinik tabloya sahip olan tamamen farklı iki hastalık durumudur. Anal yastıklar içinde bulunan damarların varisliliği hemoroidlerin patolojik temelidir. Ancak anal fissürler, sert dışkıların anal valflerine verdiği zarardan kaynaklanır.. Bu, anal hemoroidler ve fissürler arasındaki temel fark olarak düşünülebilir.
1. Genel Bakış ve Temel Fark
2. Hemoroid nedir
3. Çatlaklar nedir
4. Hemoroid ve Fissürler Arasındaki Benzerlikler
5. Yan Yana Karşılaştırma - Tablo Şeklinde Hemoroid ve Çatlaklar
6. Özet
Anatomik bir perspektifte, hemoroidler, mukoza zarının ve submukozun superior rektal venin varisli kolları ve superior rektal arterin bir terminal dalı olarak tanımlanabilir..
Anal kanal mukozal ve submukozal bileşenlerden oluşan üç minderden oluşur. Anal kanalın submukozal tabakası, kılcal damarlar ve diğer küçük kan damarları ağı üzerinden büyük bir kan kaynağına sahiptir. Bu kan damarları tıkanabilir ve büyüyebilir, bu da anal minderlerin hemoroit olarak tanımladığımız anal kanalın lümenine anormal bir şekilde genişlemesine neden olur..
Mukoza zarının kapladığı üstün rektal ven kollarının varisleri iç hemoroid veya kazık olarak bilinir. Litotomi pozisyonunda bakıldığında 3 ', 7' ve 11 'pozisyonlarında bulunan kollar hemoroid almak için özellikle savunmasızdır. Üstün rektal ven değersizdir ve bu nedenle içinden kan akışını kontrol edemez. Buna ek olarak, anal kanalın kılcal ağının en güvenilir bölgesinde bulunur. Bu katkıda bulunan faktörler, bu bölgenin hemoroid alma hassasiyetini daha da arttırmaktadır..
İç hemoroidlerin üç aşaması vardır.
İç hemoroidler herhangi bir ağrıya neden olmaz, çünkü otonom afferent sinirler tarafından innerve edilirler.
Resim 01: Hemoroid
Dış hemoroidler, anal marj boyunca seyrinde inferior rektal venin varisitesidir. Bu venöz malformasyonlar, anal kanalın alt yarısının mukoza zarı veya anorektal bölgeyi örten deri ile kaplıdır. İç hemoroidlerin aksine, dış hemoroidler alt rektal sinirin dalları tarafından innerve edilir ve bu nedenle son derece ağrılı ve duyarlıdırlar. Dış hemoroidlerin trombozu ve sonraki ülserasyonları yaygın komplikasyonlardır..
20 yaşın altındaki bir hastada hemoroid görülme olasılığı düşüktür.
Cerrahi müdahale tercih edilen tedavi yöntemidir.
Anal kolonlar, anal valfler adı verilen zar kıvrımları ile alt uçlarında birbirine bağlanır. Kronik kabızlık gibi durumlarda oluşan sert dışkıların ovma etkisi, anal çatlaklar olarak tanımladığımız uzunlamasına ülserler oluşturan bu kıvrımları yırtabilir.
Anal kanalın arka bölgesi, o bölgedeki dış anal sfinkterin zayıflığından dolayı en sık etkilenen alandır. Durum, alt rektal sinir yoluyla innervasyonu dış anal sfinkterin refleks spazmlarına yol açan anal kanalın alt yarısında fissür varlığı ile ağırlaşır..
Anal fissürler genç erkekler arasında yaygın olarak görülür. Kadınların doğumdan sonra bu duruma yakalanma olasılığı daha yüksektir.
Resim 02: Fissür - Erozyon ve Ülser
Remisyon genellikle yaygındır. Lezyon kendiliğinden iyileşebilir veya kronikleşebilir.
Anal fissürleri olan bilinçli bir hastada hiçbir zaman sigmoidoskopi veya proktoskopi yapılmamalıdır, çünkü yoğun ağrıya neden olabilir. Bu prosedürler genel anestezi altında gerçekleştirildiğinde, lezyonun ham bazı görülebilir.
Basur ve Çatlaklar | |
Hemoroidler, süper rektal venin varisli kolları ve süper rektal arterin bir terminal dalı içeren mukoza ve submukoza katları olarak tanımlanabilir.. | Anal kolonlar, anal valfler adı verilen zar kıvrımları ile alt uçlarında birbirine bağlanır. Kronik kabızlık gibi durumlarda oluşan sert dışkıların ovma etkisi, anal çatlaklar olarak tanımladığımız uzunlamasına ülserler oluşturan bu kıvrımları yırtabilir. |
Üstteki Membran | |
Üstteki membran bozulmamış. | Üstteki membranın yırtılması lezyonun nedenidir. |
Hassas Bölgeler | |
3 ', 7' ve 11 'pozisyonları hemoroid almak için en savunmasız bölgelerdir. | Midline posterior bölge anal çatlaklar almak için daha olasıdır. |
Ağrı | |
Bu her zaman acı verici değildir. | Bu acı verici. |
Hemoroid ve anal fissürler anorektal bölgeyi etkileyen iki yaygın klinik durumdur. Hemoroidler, mukoza zarı ve üst rektal venin varisli kolları ve alt rektal arterin bir terminal dalı içeren bir alt mukoza kıvrımlarıdır. Anal fissürler ise sert valflerin sürtünme yaralanmalarının neden olduğu anal valflerdeki gözyaşlarıdır. Hemoroid ve fissürler arasındaki fark budur..
Bu makalenin PDF sürümünü indirebilir ve alıntı notuna göre çevrimdışı amaçlar için kullanabilirsiniz. Lütfen PDF sürümünü buradan indirin Hemoroid ve Fissürler Arasındaki Fark
1. Lowry, J. (2006). Göz Hastalığının Cerrahi Hastalık Belirtileri ve Belirtilerine Giriş (4. baskı). İngiltere Kraliyet Cerrahlar Koleji Yıllıkları.
2.Snell, R.S. (2011). Bölgelere göre klinik anatomi. Lippincott Williams ve Wilkins.
1. “Hemoroid” WikipedianProlific tarafından - [1] (CC BY-SA 3.0) Commons Wikimedia üzerinden
2. “Ülserler, çatlaklar ve erozyonlar” Madhero88 tarafından - Commons Wikimedia üzerinden kendi çalışması (CC BY-SA 3.0)