İnvaziv ve Non İnvaziv Meme Kanseri
Göğüste yumru, mevcut cerrahi uygulamada yaygın bir sunumdur. Basit bir fibro adenom gibi iyi huylu bir durum olabilir veya başka bir şekilde malign olabilir. Her neyse, güvenli tarafta olmak için, memedeki herhangi bir yumru, aksi kanıtlanana kadar malign olarak düşünülmelidir. Meme kanseri teşhisi, klinik bulgular, görüntüleme bulguları ve sitolojik doğrulama içeren üçlü değerlendirmeye dayanmaktadır. Karsinomlar ayrıca menşe ve invazivlik yerine göre histolojik sınıflandırmaya bağlı olarak sınıflandırılabilir..
İnvaziv Meme Karsinomu
İnvaziv meme karsinomu duktal veya lobüler karsinom olabilir. Tüm vakaların% 75'ini oluşturan en yaygın meme kanseri tipi, invaziv duktal karsinomdur. Genellikle hasta memede sert bir yumru hissi ile başvurabilir. Makroskopik olarak, sarımsı beyaz tebeşir çizgilerinin karakteristik olduğu cesur ve kayalık sert bir sızma kütlesi oluşturur. Geniş fibrozis görülebilir. Mikroskopik olarak meme dokusunun fibröz stromalarına sızan yüksek pleomorfik duktal epitel hücreleri olarak ortaya çıkar. Lenfatik istila ortak bir özelliktir.
Tüm meme karsinomlarının% 5-10'u invaziv lobüler tiptedir. Farklı bir histolojik infiltrasyon paterni ve daha yüksek östrojen reseptör pozitifliği riski dışında invaziv duktal karsinoma benzerler..
Aksiller klerens ile total mastektomi, ardından radyoterapi ve kemoterapi içeren invaziv karsinom tedavisi agresif olmalıdır..
İnvaziv Olmayan Meme Karsinomu (in situ karsinom)
Yine invaziv olmayan meme karsinomu yerinde lobüler karsinom veya yerinde duktal karsinom olabilir ve her ikisinin de tümör yerinde kaldığı sürece yayılma riski yoktur..
Lobüler karsinom in situ, tüm asini malign hücrelerle dolduran ve dağıtan lobüler epitel hücrelerinin neoplastik bir çoğalmasıdır, ancak bazal membran sağlamdır. Multifokal ve bilateral olma eğilimindedir. Klinik olarak hastanın ele gelen bir kütlesi olmayabilir ve tamamen normal bir mamografi olabilir. Bu, meme karsinomu gelişme riskini 10 kat artırır ve her iki meme de risk altındadır. Dikkatli takipten bilateral total mastektomiye kadar değişen yönetim oldukça tartışmalıdır..
Duktal karsinoma in situ, bazal membran içinde sınırlı duktal epitel hücrelerinin neoplastik proliferasyonudur. Sızan duktal karsinom ile ilişkili olabilir. Klinik olarak sert bir kitle üretir. Kalsifikasyon, mamografi ile tespit edilebilmesini sağlayan yaygın bir özelliktir. Mikroskobik olarak tutulan kanallar, cribriform, papiller veya katı desenlerde düzenlenmiş malign hücrelerle şişirilir. Hücreler büyük ve iyi tanımlanmış hücre zarlarıyla aynıdır.
Tedavi lezyonun büyüklüğüne göre değişir. 2 cm ise, mastektomi genellikle önerilir.
İnvaziv ve Non İnvaziv Meme Karsinomu arasındaki fark nedir? • İnvaziv meme karsinomu invaziv olmayan tipten daha yaygındır. • Genellikle, invaziv karsinomlu hastalar klinik olarak ele gelen kitle ile başvururlar, ancak invaziv olmayan tipte hastalar herhangi bir klinik semptom gösterebilir veya içermeyebilir. • İnvaziv çeşitlilikte, tümör bodrum epitelyumunu ihlal etti ve geri kalan meme dokusunu içerecek şekilde yayıldı, ancak invaziv olmayan tipte, bazal membran sağlam. • İnvaziv olmayan tip daha çift taraflı olma eğilimindedir. • Yönetim bu iki koşulda farklıdır. |