Duygudurum Stabilizatörleri ve Anti-depresanlar Arasındaki Fark

Duygudurum Stabilizatörleri ve Antidepresanlar Arasındaki Fark

Manik-depresif bozukluk olarak da bilinen bipolar affektif bozukluk ciddi bir psikiyatrik durumdur. Bu rahatsızlığa yakalanan hastalarda, mani ile dönüşümlü olarak siklik depresyon atakları görülür. Bu semptomları kontrol etmek için kullanılan iki önemli ilaç ruh hali stabilizatörleri ve antidepresanlardır.

Duygudurum Stabilizatörleri

Bu ilaçlar, bipolar duygudurum bozukluğu olan hastalar arasında duygudurum dalgalanmalarını kontrol etmeleridir. Ayrıca, nüksü önlemenin ve semptomların kötüleşmesinin, bu durumu olan hastalar için onları tercih edilen ilaç haline getirmesinin ek bir yararı vardır. Duygudurum düzenleyicileri, mani ve depresyon belirtilerinden sorumlu abartılı hücresel mekanizmaları kontrol etmek için nöronal aktiviteyi azaltarak etki eder. Şizoaffektif bozukluk, depresyon ve dürtü kontrol bozuklukları gibi diğer psikiyatrik durumlar için de verilir..

Lityum

Bu, duygudurum düzenleyicilerinin prototipidir ve bipolar duygudurum bozukluğunun evrensel olarak tercih edilen tedavisidir. Genellikle remisyona ulaşmada% 60-80'lik bir başarı oranı ile hastalığın manik fazı için reçete edilir. Bunun dışında kronik olarak ruh halinin korunması ve anormal ruh hali değişimleri için profilaksi olarak da kullanılır..

Kanıtlar, lityumun nöroprotektif etkileri olduğunu, çünkü duygusal düzenlemede yer alan beyin yapılarının hacmini koruduğunu göstermektedir. Aynı zamanda dopamin gibi uyarıcı nörotransmitterlerin aktivitesini azaltarak nörotransmiter fonksiyonunu dengeler. Önemli bir inhibitör işlevi olan gama amino bütirik asit aktivitesini arttırır. Lityum, bu ilaca özgü anti-intihar özelliklerine sahiptir. Lityumun bu karmaşık terapötik eylemleri, bipolar duygudurum bozukluğunun manik fazının kontrol edilmesinde yardımcı olur..

Antikonvülsanlar

Bu ilaçlar başlangıçta epilepsi tedavisi için tasarlanmıştır. Bununla birlikte, beyin aktivitesi için gerekli nöronal ateşleme oranını azaltarak kararsız ruh hallerini kontrol etmede de yararlı oldukları keşfedildi..

Divalproex sodyum olarak da bilinen valproik asit, duygudurum dengeleyici etkilere sahip olduğu tespit edilen bir anti-nöbet ilacıdır. Duygudurum bozuklukları olan hastalarda manik semptomları kontrol eder. Tam etki mekanizması hala belirsizdir, ancak araştırmalar Valproik asidin anti-manik etkilerinin voltaja duyarlı iyon kanallarındaki nörotransmisyonun ve iyonik kanal hassasiyetinin stabilizasyonundan kaynaklandığını göstermektedir. Amerikan Psikiyatri Birliği'ne göre, bipolar duygudurum bozukluğunun manik fazı için de ilk basamak tedavi yöntemidir..

karbamazepin

Bu ilaç aynı zamanda birinci basamak ilaçlar kontrendike olduğunda veya tıbbi olarak refrakter vakalarda duygudurum bozukluklarını tedavi etmek için kullanılır. Manik semptomları tek başına veya diğer ruh hali dengeleyici ajanlarla kombinasyon halinde tedavi etmek ve önlemek için kullanılır. Sodyum ve potasyumun voltaj kapılı iyon kanallarını stabilize eder ve gama amino bütirik asit B reseptörlerinin aktivitesini arttırır. GABA-B, inhibitör nörotransmisyon için önemlidir. Manik semptomları kontrol etmenin yanı sıra, uzun süreli bir ruh hali dengeleyici ajan olarak da kullanılır. Etkinliği daha uygun bir yan etki profiliyle Lityum ile karşılaştırılabilir.

antidepresanlar

Antidepresanlar, depresif bozuklukları tedavi etmek için kullanılan ilaçlardır. Ayrıca aşırı üzüntü, enerji eksikliği, uyku güçlüğü, iştahsızlık ve intihar düşünceleri gibi bipolar duygudurum bozukluğu depresif belirtileri için de endikedir. Bipolar duygudurum bozukluklarının tedavisinde genellikle diğer duygudurum düzenleyicileri ile birlikte verilir çünkü tek başına kullanıldığında manik semptomları potansiyel olarak kötüleştirebilir. Antidepresanlar ayrıca dikkat eksikliği / hiperaktivite bozukluğu (DEHB), anksiyete bozuklukları, obsesif kompulsif bozukluk, kronik ağrı sendromları, enürezis ve diğer psikiyatrik hastalıkların semptomlarını kontrol etmek için verilir..

Trisiklik Antidepresanlar

Kimyasal olarak, bu ilaçlar üç benzen halkası içerir, bu nedenle trisiklik denir. Serotonin ve norepinefrin gibi belirli nörotransmitterlerin emilimini engelleyerek, vücutta kolayca erişilebilir olmasını sağlarlar. Bu nörotransmitterlerin ruh halini ve beyin aktivitesini iyileştirdiği bilinmektedir. Bu sınıf altındaki prototip ilaçlar Imipramine ve Amitryptiline'dir.

Heterosiklik Antidepresanlar

Bu ilaçlara ikinci ve üçüncü kuşak antidepresanlar da denir. Birinci nesil antidepresanlarla karşılaştırıldığında, dopamin, norepinefrin ve serotonin üzerinde farklı etkileri vardır. Ayrıca, güç bakımından da farklılık gösterirler. Buproprion aşırı yorgunluk, psikomotor gerilik ve şiddetli depresyonda görülen ilgisizlik gibi semptomların tedavisinde faydalıdır. Ayrıca sigarayı bırakma amaçları için reçete edilir ve nüks oranlarında bir azalmaya neden olur. Mirtazapin, bu sınıftan başka bir temsili ilaçtır. Anksiyete ve ajite depresyon ile karıştırılmış depresyonun tedavisinde faydalıdır..

Seçici serotonin geri alım inhibitörleri

Bunlar depresyon tedavisi için ilk basamak ilaçlardır. Yan etki profili diğer antidepresanlardan daha elverişlidir, bu da onu daha güvenli ve etkili hale getirir. Adından da anlaşılacağı gibi, bu ilaçlar serotoninin yeniden emilimini seçici olarak bloke ederek bu nörotransmitteri vücutta daha kullanılabilir hale getirir. Serotonin, sosyal etkileşimleri teşvik etme ve ruh halini artırmada rolü olan bir nörotransmitterdir. Bu ilaç sınıflandırması altındaki dikkate değer ilaçlar Fluoksetin ve Sertralin'dir..

Monoamin oksidaz inhibitörleri

Monoamin oksidaz, beyindeki norepinefrin, serotonin ve dopamini metabolize eden bir enzimdir. Beyindeki nörotransmitterlerin dengesini korumak için monoamin oksidaz inhibitörleri verilir. Norepinefrin, serotonin ve dopamin, depresyondan etkilenen beyin devresinde yer alan nörotransmitterlerdir. Monoamin oksidaz inhibisyonunun geri döndürülebilirliği ve seçiciliği, ilaç yan etki profilinden sorumludur. Seçici inhibitörler daha az yan etki ile daha güvenlidir. Bu sınıf altındaki ilaç örnekleri Selegeline, Tranylcypromine, Phenelzine ve Isocarboxazid'dir. Gıda ve İlaç İdaresi, depresyon tedavisi için hepsini onayladı.

özet

Duygudurum düzenleyicileri ve antidepresanlar yapı, etki mekanizması ve reçeteleme belirtileri bakımından farklılık gösteren psikiyatrik ilaçlardır. Duygudurum düzenleyicileri, nörokimyasal dengeyi sağlamak için beynin aktivitesini azaltarak etki eder. Bipolar duygudurum bozukluğunun pozitif ve negatif semptomlarını tedavi etmek için verilirler. Öte yandan, antidepresanlar, uyarıcı nörotransmitterleri kullanım için daha uygun hale getirerek beyin aktivitesini teşvik eder. Majör depresyon, mevsimsel duygudurum bozukluğu, psikotik depresyon ve bipolar duygudurum bozukluğunun depresif fazı gibi depresif belirtileri ve bozuklukları olan hastalara verilir..