Pankreatit ve Safra Kesesi Saldırısı Arasındaki Fark
Share
Temel Fark - Pankreatit ve Safra Kesesi Saldırısı
Pankreas ve safra kesesi, karın boşluğunda birbirine bitişik iki organdır. Pozisyonlarındaki yakınlık nedeniyle, ilgili organların hastalıklarından kaynaklanan klinik özelliklerin çoğu birbirine benzer. Pankreas dokularının iltihabı olan pankreatit ve safra kesesinin iltihaplanmasına bağlı olan safra kesesi atakları bu yakın benzerlik için iki iyi örnektir. Bu koşulların her ikisi de, karın epigastrik bölgesinden kaynaklanan yoğun bir karın ağrısı ile karakterizedir. Bununla birlikte, pankreatit ve safra kesesi saldırısı arasındaki temel fark, pankreatitte pankreas iltihaplanırken safra kesesi ataklarında inflamatuar değişikliklere maruz kalan safra kesesi.
İÇİNDEKİLER
1. Genel Bakış ve Temel Fark
2. Pankreatit nedir
3. Safra kesesi saldırısı nedir
4. Pankreatit ve Safra Kesesi Saldırısı Arasındaki Benzerlikler
5. Yan Yana Karşılaştırma - Tablo Şeklinde Pankreatit ve Safra Kesesi Saldırısı
7. Özet
Pankreatit nedir?
Pankreastaki dokuların iltihaplanması pankreatit olarak tanımlanır. Semptomların süresine bağlı olarak, bu durum akut ve kronik pankreatit olarak iki kategoriye ayrılır. İki durumu birbirinden ayırmak zor olabilir, çünkü düzgün tedavi edilmediğinde akut pankreatitin herhangi bir nedeni kronik hastalığa neden olabilir.
Akut Pankreatit
Akut pankreatit, akut bir yaralanma nedeniyle pankreas iltihabı sendromudur..
Nedenler
- Safra taşları
- Alkol
- Kabakulak ve Coxsackie B gibi enfeksiyonlar
- Pankreas tümörleri
- Azatiyoprin gibi farklı ilaçların yan etkileri
- hiperlidiemi
- Çeşitli iyatrojenik nedenler
- İdiyopatik nedenler
Patogenez
Pankreas dokularında akut yaralanma
↓
Hücre içi kalsiyum seviyesinde akut artış
↓
Tripsininojenin tripsin içine erken aktivasyonu ve timotipsin tarafından tripsin bozulmasının bozulması
↓
Hücresel nekroz
Resim 01: Pankreas
Klinik özellikler
- Başlangıçta, bulantı ve kusmanın eşlik ettiği epigastriumdan kaynaklanan bir üst karın ağrısı vardır. Enflamasyon kontrol edilmediğinde peritonun diğer bölgelerine yayılır. Bu, ağrının şiddetini ağırlaştırır ve retroperitoneum varsa, ilişkili bir sırt ağrısı da olabilir..
- Üst karın bölgesindeki benzer ağrı bölümlerinin öyküsü
- Safra taşı tarihi
- Şiddetli hastalıkta, hastada taşikardi, hipotansiyon ve oligüri olabilir.
- Karın muayenesi sırasında koruma ile hassasiyet olabilir.
- Periumbilical (Cullen'in işareti) ve gögüs morarması (Gray Turner'ın işareti)
Teşhis
Akut pankreatitin klinik şüphesi, aşağıdaki araştırmalarla doğrulanır..
- Kan testleri
Akut pankreatitte, serum amilaz seviyesi, ağrının başlangıcından itibaren 24 saat içinde normal seviyeden en az üç kat daha fazla yükselir. Ancak saldırıdan 3-5 gün sonra amilaz seviyesi normal seviyesine geri döner. Bu nedenle, geç sunum testinde serum amilaz seviyesi önerilmez.
Serum lipaz seviyesi de anormal şekilde artar
FBC ve serum elektrolitlerini içeren temel testler de yapılır.
- Gastroduodenal perforasyon olasılığını dışlamak için bir göğüs röntgeni çekilmelidir
- Abdominal USS
- Geliştirilmiş CT taraması
- MRG
Akut Pankreatit Komplikasyonları
- Çok organlı disfonksiyon
- Sistemik inflamatuar yanıt sendromu
- Pankreas apseleri, psödokistler ve nekroz
- Plevral efüzyon
- ARDS
- Zatürre
- Akut böbrek hasarı
- Gastrik ülserler ve duodenum ülserleri
- Paralitik ileus
- Sarılık
- Portal ven trombozu
- Hipoglisemi veya hiperglisemi
- DIC
yönetim
Hastalığın ilk aşamasında büyük bir sıvı kaybı olabilir. Bu nedenle, dolaşımdaki hacmi ve böbrek fonksiyonlarını izlemek için iyi korunmuş bir intravenöz erişim, merkezi hat ve idrar kateterine sahip olmak önemlidir..
Akut pankreatit tedavisi sırasında izlenen diğer prosedürler ve adımlar,
- Aspirasyon pnömonisi riskini en aza indirmek için nazogastrik emme
- Hipoksik durumları tanımlamak için arteriyel kan gazı
- Profilaktik antibiyotiklerin uygulanması
- Ağrıyı hafifletmek için bazen analjezikler gerekir
- Oral beslenme enfeksiyon kapma şansını arttırır. Bu nedenle, gastroparezi olmayan hastalarda, gıdaların nazogastrik uygulaması kullanılırken, piroparik sonrası gastroparezi olanlara pilorik beslenme uygulanır..
Kronik Pankreatit
Kronik pankreatit, geri dönüşü olmayan hasarlara neden olan pankreas dokularının devam eden iltihaplanmasıdır.
Etyoloji
- Alkol
- Kalıtsal nedenler
- Tripsinojen ve inhibitör protein kusurları
- Kistik fibroz
- İdiyopatik nedenler
- Travma
Klinik özellikler
- Arkaya yayılan epigastrik ağrı. Epizodik bir ağrı veya kronik bir aralıksız ağrı olabilir
- Kilo kaybı
- anoreksi
- Malabsorpsiyon ve bazen diyabet olabilir
tedavi
Kronik pankreatit tedavisi altta yatan patolojiye göre değişir.
Safra kesesi saldırısı nedir?
Yoğun bir ağrıya neden olan safra kesesinin aralıklı iltihabı safra kesesi atakları olarak bilinir.
Nedenler
- Safra taşları
- Safra kesesi veya safra yollarındaki tümörler
- pankreatit
- Artan kolanjit
- Travma
- Safra yollarındaki enfeksiyonlar
Klinik özellikler
- Skapula ucunda sağ omuza veya arkaya yayılan yoğun epigastrik ağrı
- Mide bulantısı ve kusma
- Bazen ateş
- Karın şişkinliği
- steatore
- Sarılık
- Kaşıntı
Resim 02: Safra kesesi
Araştırmalar
- Karaciğer fonksiyon testleri
- Tam kan sayımı
- USS
- BT taraması bazen de yapılır
- MRG
yönetim
Kronik pankreatitte olduğu gibi safra kesesi ataklarının tedavisi de hastalığın altta yatan nedenine göre değişir..
Obeziteden kurtulma gibi yaşam tarzı değişiklikleri safra kesesi hastalıkları riskini azaltmada yardımcı olabilir.
Ağrıyı kontrol etmek ve hastanın rahatsızlığını en aza indirmek, yönetimin ilk kısmıdır. En şiddetli vakalarda morfin gibi güçlü analjezikler bile gerekebilir. Safra kesesi iltihabı hastalığın patolojik temeli olduğundan, iltihabı kontrol etmek için anti-enflamatuar ilaçlar verilir. Safra yollarındaki tıkanıklık bir tümörden kaynaklanıyorsa, cerrahi rezeksiyonu yapılmalıdır..
Komplikasyonlar
- Perforasyon ve irin sızıntısına bağlı peritonit
- Bağırsak tıkanıklığı
- Malign transformasyon
Pankreatit ve Safra Kesesi Saldırısı Arasındaki Benzerlikler Nelerdir??
- Dokuların iltihaplanması her iki hastalığın da temelidir
- Epigastrik karın ağrısı her iki hastalığın da belirgin klinik özelliğidir.
Pankreatit ve Safra Kesesi Saldırısı Arasındaki Fark Nedir??
Pankreatit ve Safra Kesesi Saldırısı | |
| Pankreastaki dokuların iltihabı pankreatit olarak tanımlanır. | Yoğun bir ağrıya neden olan safra kesesinin aralıklı iltihabı safra kesesi atağı olarak bilinir. |
| Organ | |
| Pankreasta iltihaplanma meydana gelir. | Safra kesesinde iltihaplanma meydana gelir. |
| Nedenler | |
| Akut pankreatit nedenleri: Safra taşları Kronik pankreatit nedenleri: Alkol | Safra kesesi saldırısının nedenleri: Safra taşları |
| Klinik özellikler | |
Kronik pankreatitin klinik özellikleri:
Kronik pankreatitin klinik özellikleri:
| Safra kesesi atağının klinik özellikleri:
|
| Teşhis | |
Pankreatit teşhisi aşağıdaki araştırmalarla yapılır.
Akut pankreatitte, serum amilaz seviyesi, ağrının başlangıcından itibaren 24 saat içinde normal seviyeden en az üç kat daha fazla yükselir. Ancak saldırıdan 3-5 gün sonra amilaz seviyesi normal seviyesine geri döner. Bu nedenle, geç sunumda serum amilaz düzeyi önerilmemektedir.. Serum lipaz seviyesi de anormal şekilde artar FBC ve serum elektrolitlerini içeren temel testler de yapılır.
| Araştırmalar:
|
| yönetim | |
| Akut pankreatit tedavisi şunları içerir, · Aspirasyon pnömonisi riskini en aza indirmek için nazogastrik emme · Hipoksik durumları tanımlamak için arteriyel kan gazı · Profilaktik antibiyotiklerin uygulanması · Ağrıları hafifletmek için bazen analjezikler gerekir · Ağızdan beslenme enfeksiyon kapma şansını arttırır. Bu nedenle gastroparezi olmayan hastalarda, gıdaların nazogastrik uygulaması yapılırken, piroparik sonrası gastroparezi olanlara pilorik beslenme uygulanır.. Kronik pankreatit tedavisi altta yatan patolojiye göre değişir. | Ağrıyı kontrol etmek ve hastanın rahatsızlığını en aza indirmek yönetimin ilk kısmıdır. En ağır vakalarda morfin gibi güçlü analjezikler bile gerekebilir. Safra kesesi iltihabı hastalığın patolojik temeli olduğundan, iltihabı kontrol etmek için anti-enflamatuar ilaçlar verilir.. Safra yollarındaki tıkanıklık bir tümörden kaynaklanıyorsa, cerrahi rezeksiyonu yapılmalıdır.. |
| Komplikasyonlar | |
Akut pankreatit komplikasyonları,
| Safra kesesi ataklarının komplikasyonları,
|
Özet - pankreatit vs safra kesesi saldırısı
Pankreas iltihabına pankreatit denir ve yoğun bir ağrıya neden olan safra kesesi iltihabına safra kesesi atağı denir. Enflamasyon bölgesindeki bu fark pankreatit ve safra kesesi saldırısı arasındaki en büyük farktır..
İndir Pankreatit vs Safra Kesesi Saldırısı PDF Versiyonu
Bu makalenin PDF sürümünü indirebilir ve alıntı notlarına göre çevrimdışı amaçlar için kullanabilirsiniz. Lütfen PDF sürümünü buradan indirin Pankreatit ve Safra Kesesi Saldırısı Arasındaki Fark
Referanslar:
1. Kumar, Parveen J. ve Michael L. Clark. Kumar ve Clark klinik tıbbı. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
Görünüm inceliği:
1. “Blausen 0699 PancreasAnatomy2” Blausen.com personeli tarafından (2014). “Blausen Medical 2014'ün tıbbi galerisi”. Wiki Tıp Dergisi 1 (2). DOI: 10,15347 / wjm / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Commons Wikimedia üzerinden kendi çalışması (CC BY 3.0)
2. “Safra kesesi (organ)” BruceBlaus tarafından - Commons Wikimedia üzerinden kendi çalışması (CC BY-SA 4.0)
