Miyokard enfarktüsü veya inme meydana geldiğinde veya bir trombüsün sistemdeki yerinden çıkma tehdidinde olduğu durumlarda, pıhtılaşma önleyici tedavi uygulamak önemlidir. Coumadin (Warfarin) ve Heparin, kanın pıhtılaşmasını önlemek için hastane ortamında kullanılan en yaygın ilaçlardan ikisidir. Bunlar miyokard enfarktüsü ataklarında veya inme durumunda etkili olsa da, ilacın durdurulması gerekip gerekmediğini belirlemek için bir temel ölçümün yapılması hala önemlidir. Başlangıç değerlerinin herhangi bir ölçümü olmadan, hasta kanamaya eğilimli olacak ve hatta daha fazla hasar yaşayabilir.
Antikoagülanlarla ilgili en etkili ölçümlerden ikisi protrombin zamanı ve kısmi tromboplastin zamanıdır. PT ve PTT pıhtılaşma süreci açısından her zaman farklıdır.
PT veya protrombin süresi, dışsal pıhtılaşma yolunu ölçmek için uluslararası normalleştirilmiş oranla birlikte protrombin oranından türetilir. PT ayrıca I, II V VII ve X pıhtılaşma faktörlerini de ölçer. PT aynı zamanda vücuttaki Warfarin seviyelerinin yanı sıra K vitamini durumunu da gösterir. PT için normal değer 11-16 saniyedir.
PT tarafından kontrol edilen pıhtılaşma faktörlerinin sayısının arkasındaki mantık, protrombinin pıhtılaşma faktörlerinin II faktörü olması ve bu nedenle diğer dört pıhtılaşma faktörünün kontrol edilmesi için hizmet ettiği gerçeğidir. PT'deki anormallik, karaciğer problemlerinden veya hemofili vakalarında olduğu gibi yukarıda belirtilen pıhtılaşma faktörlerinden herhangi birinin eksikliğinden kaynaklanabilir. Hasta vücudunun etrafında dolaşmak yerine belirli bir alanda yoğunlaşan pıhtılaşma faktörlerinin çoğunu kullanıyorsa, DIC veya yaygın intravasküler pıhtılaşma, hamile kadınlarda yaygın olarak görülen bir komplikasyon olabilir..
Öte yandan, PTT veya kısmi tromboplastin zamanı, içsel pıhtılaşma yolunun ve ortak pıhtılaşma yolunun ölçümüdür. Bu ayrıca, hasta antikoagülasyon tedavisi kullanıyorsa vücutta ihtiyaç duyulan Heparin seviyesini ölçer. Bize ne kadar Warfarin kullanacağımız hakkında bir fikir veren PT'nin aksine, PTT Heparin'i ölçer. BK için normal değer 25-39 saniye işaretindedir. Bu aralıkta, pıhtılaşma faktörleri I, Â II, V, VIII, IX, X, XI ve XII'yi görmek önemlidir. PTT bir dizi pıhtılaşma faktörünü tespit edebilse de, VII ve XIII pıhtılaşma faktörlerini tespit edemez.
Tipik olarak PTT ve PT, pıhtılaşma faktörleri eksikse veya pıhtılaşma faktörleri olması gerekenden daha hızlı tüketiliyorsa, hastalığın kaynağını izlemek için aynı zamanda yapılır. Tıpta, veri toplama konusunda iyi bir kavrayışa sahip olmak önemlidir. PT ve PTT'nin hekimlerin ve hemşirelerin bir sağlık tesisinde mümkün olan en iyi sağlık hizmetini sunmalarını kolaylaştırmasının nedeni budur.
1. PT ve PTT tıp uygulamalarında kanama problemlerini izlemek için kullanılır.
2. PT protrombin zamanı anlamına gelir ve Warfarin dozajının ayarlanması gerekip gerekmediğini belirlemek için kullanılır. Heparin, kısmi trombpoplastin zamanı anlamına gelen PTT ile ölçülür.
3. pıhtılaşma faktörleri II, V, VII ve X PT tarafından kontrol edilirken pıhtılaşma faktörleri I, II, V, VII, IX, XI ve XII PTT ile ölçülür.
4. Her ikisi de bir hastayı ne tür hemofili etkilediğini belirlemek için veya diğer kanama problemleri için kullanılır.
5. PT dışsal pıhtılaşmayı ölçerken PTT iç pıhtılaşmayı ölçer.