Obama ve Romney Sağlık Hizmetleri Arasındaki Farklar

Başkan Barack Obama

Sağlık Reformu: Mitt Romney vs. Barack Obama

Gayri resmi olarak “Obamacare” olarak adlandırılan 2010 Hasta Koruma ve Uygun Bakım Yasası (PPACA), kısmen, Cumhurbaşkanlığı adayı Mitt Romney'nin 2006 Massachusetts sağlık reformu yasasına dayanmaktadır. Bu, iki adayın ABD'de sağlık reformu için benzer bir vizyon paylaştıklarını gösteriyor. Bu daha doğru olamazdı.

Romney, devlet sağlık reformu yasasının diğer devletler için olası bir model olarak kullanılabileceğini öne sürse de, “laboratuvar olarak devletler” e inanıyor ve federal bir sağlık bakım programının daha pahalı, daha az verimli ve azalacağını düşünüyor bakım kalitesi. Verimliliği artırmak ve hizmetleri iyileştirmek için Romney, devlet hatlarından sigorta satın alınmasına izin vererek ve bireylere sağlık sigortası planlarına dahil etmek istedikleri fayda ve hizmetlerin daha fazla seçimine izin vererek rekabeti artırmaya odaklanmaktadır. Kendi sağlık sigortasını satın alanlara sübvansiyon sunarak bireysel sağlık sigortası sahipliğini teşvik etmeyi önerirken, şimdi vergi kodu sigortalarını bir işveren aracılığıyla satın alanlara sübvansiyon sunmaktadır. Sağlık Tasarruf Hesaplarının prim ödemesinde kullanılmasına izin vermeyen kısıtlamaları kaldıracaktı.

Barack Obama, sağlık sigortası primlerinin büyüme hızını yavaşlatmak ve tüm Amerikalıların sağlık sigortası, çalışan aileler ve önceden mevcut sağlık koşulları olanların kapsamını korumalarını sağlamak için Amerika'da ulusal sağlık reformunu uygulamaya kararlıydı. sağlık maliyetlerini düşürür. Bu hedeflerin, Medicaid kapsamını genişleterek, özel sağlık planlarındaki yaşam boyu sınırlarını kaldırarak, sağlık sigortası planlarının satın alınması için işverenlere ve ailelere vergi kredileri sağlayarak ve bazı önleyici hizmetlerin ortak ödemeler eşlik etmeden sağlanmasını veya muafiyetler.

Devletlerle iktidarı korumak için Romney, Medicaid'i düşük gelirli ve sigortasız Amerikalılara genişletmek için blok bağış fonlarını kullanıyor. Romney, devletlere düşük gelirli ve kronik hastalığı olanlara yardım etme konusunda daha fazla esneklik sağlamak için Medicaid ve özel kapsamda yer alan federal gereklilikleri ve standartları sınırlandıracaktır. Bu, reasürans, yüksek riskli havuzlar, borsalar, sübvansiyonlar ve kamu-özel sektör ortaklıklarının kullanılmasıyla gerçekleştirilecektir. PPACA ayrıca bireylerin, ailelerin ve küçük işletmelerin sağlık harcamalarını azaltmak için borsalar, sübvansiyonlar ve kamu-özel sektör ortaklıklarının kullanımını içerir..

2010 Sağlık Yasası, Medicaid'i federal yoksulluk seviyesinin% 133'üne genişletirken, federal hükümet Medicaid maliyetlerinin artan bir kısmını ödüyor. Yeni hükümler, bağımlı çocukları olmayan daha fazla gelire uygun yetişkinin programa kaydolmasına izin veriyor ve bu da sigortalı sayısını azaltmada önemli bir etkiye sahip olacak. Kanun, devletin temel sağlık yararları ve hizmetlerini içeren “kıyaslama” fayda paketleri sağlamasını şart koşar.

Mit Romney

Mitt Romney, tıbbi uygulama hatası davalarında ve alternatif uyuşmazlık çözümlerinde ekonomik olmayan zararlar için bir sınırlandırma çağrısında bulunurken veya sağlık mahkemelerinin oluşturulması için, PPACA'da yer alan ve devletlere “gösteri hibeleri” yoluyla aranan tıbbi sorumluluk reformunu desteklemektedir. mevcut haksız fiil davalarına alternatifler geliştirmek, hasta güvenliğini artırmak, tıbbi hataları azaltmak ve sorumluluk sigortasına erişimi arttırmak. Genç yetişkinlerin ebeveynlerinin sigortasında kalmasına izin verilmesi ve önceden mevcut koşullara dayanarak inkar sigortasını yasaklaması söz konusu olduğunda da ortak bir zemin vardır, ancak Romney uyarınca bu hüküm yalnızca “sürekli kapsam” ve Obama'nın hükmünü kapsamaktadır. bireylerin en az 6 ay boyunca sigortasız kalmasını gerektirir.

Obama'nın Hasta Koruması ve Uygun Bakım Yasası, ilk kapsam için harcama seviyesine ulaşılan ile felaket reçeteli ilaç kapsamının başladığı harcama seviyesi arasındaki boşluk olan Medicare Bölüm D kapsamındaki “halka deliği” ni dener. Bu şu şekilde gerçekleştirilmelidir: felaket kapsamının başladığı seviyeyi düşürmek, yararlanıcıların jenerik ilaçlar için ne kadar ödeme yaptığını yavaş yavaş azaltmak, kapsama boşluğuna ulaşanlara bir indirim sağlamak ve ilaç üreticilerinin, doldurulmuş reçetelerde% 50 indirim sağlamasını istemek Medicare Bölüm D kapsam boşluğu. Diğer değişiklikler arasında, çift uygun faydalanıcıların koordinasyonunu iyileştirmek ve çeşitli maliyet sınırlama önlemlerinin uygulanmasını sağlamak için yeni bir Federal Koordineli Sağlık Ofisi'nin kurulması yer alacak. Maliyetleri daha da karşılamak için 200.000 $ 'ın üzerinde kazanç elde eden ve en az 250.000 $ kazanan evli çiftlerin ortaklaşa başvuruda bulunanların ücretlerine yüzde 0,9 Medicare vergisi uygulanacaktır..

Romney, mevcut yaşlıları veya emekliliğe yakın olanları etkileyecek hiçbir değişiklik yapmaz. Mevcut harcama, yaşlılara bir sigorta planı satın almak için kullanılabilecek sabit tutarda bir fayda sağlamak için kullanılacaktır ve bu planların mevcut Medicare kapsamı ile karşılaştırılabilir olması şartıyla. Daha pahalı planlar satın almak isteyen yaşlıların sabit tutarlı fayda ile prim fiyatı arasındaki farkı ödemeleri gerekirken, daha az pahalı planları seçenlerin bu fonları muafiyetler ve copaylar gibi diğer sağlık masraflarını ödemeye yönlendirebilirler. Daha düşük gelirli yaşlılara daha fazla destek verilecek ve daha zengin yaşlılara daha az ödenecektir. Bir hükümet planı mevcut olacaktır; ancak, hizmeti sağlama maliyetleri devlet için özel planlara göre daha fazlaysa, yaşlılardan farkı ödemeleri gerekir..

Obama Reform Planları:

• Medicaid'i% 133 Federal yoksulluk düzeyine genişlet
• Kapsamda kullanım ömrü sınırlarını sona erdirin
• Yeni sigorta planlarının belirli önleyici hizmetler gerektirmesini isteme
• Sağlık primlerinin maliyetini karşılamak için küçük işletmelere vergi kredisi sunmak
• Medicare Bölüm D'deki çörek deliğini kapatın
• İki yeni Medicare vergisi oluşturun

Romney Reform Planları:

• Federal hükümete sağlık hizmetlerini teslim etmek yerine devletleri güçlendirin
• Sağlık sigortası planlarına nelerin dahil edilmesine ilişkin gereksiz yetkileri ve kısıtlamaları kaldırarak bireysel seçimi maksimuma çıkarın
• Devletler arası sağlık sigortası satın alma engellerini kaldırarak rekabeti artırın
• Sigorta satın almak için kullanılabilecek sabit tutarlı faydaların ödenmesi yoluyla yaşlılara özel sigorta seçenekleri sunmak
• Mevcut yaşlıları veya emekliliğe yakın olanları etkileyecek hiçbir değişiklik yapmayın
• Medicaid için eyaletlere blok hibelerin kullanımını savunun
• Tıbbi uygulama hatası davalarında ekonomik olmayan zararları sınırlama
• Bireysel olarak satın alınan sigorta için, satın alınan işverenle aynı sübvansiyona izin ver