temel fark Ccr Cin ve Cpah arasındaki işlevler. Ccr, bir kişinin böbreklerinin kan plazmasındaki kreatininleri temizleme yeteneğidir. Bu arada Cin, böbreklerin nefronlar yoluyla kan plazmasındaki inülini temizleme yeteneğini ifade eder. Ancak, Cpah, böbreklerin kan plazmasındaki para-aminohippuratı temizleme yeteneğini ifade eder.
Glomerüller, nefronlarda görülen küçük kan kılcal damarlarıdır. İdrar oluşumunda rol oynayan küçük top şeklindeki yapılardır. Atık ürünleri kanımızdan uzaklaştıran ve kanı temizleyen mikroskobik filtreler olarak çalışırlar. Böbrek hastalıkları glomerüllerin filtrasyon yeteneğini etkiler. Glomerüllerin filtreleme kapasitesi üç parametre ile ölçülebilir: kreatinin klerensi (Ccr), inulin klerensi (Cin) ve para-aminohippurat klerensi (Cpah). Bunlar böbrek klerensi veya kan plazması ile klerensin ölçüsüdür.
1. Genel Bakış ve Temel Fark
2. Ccr nedir
3. Cin nedir
4. Cpah nedir
5. Ccr Cin ve Cpah Arasındaki Benzerlikler
6. Yan Yana Karşılaştırma - Tablo Şeklinde Ccr vs Cin vs Cpah
7. Özet
Kreatinin, kas dokusunun parçalanmasından (normal aşınma ve yıpranma) sürekli olarak üretilen bir atık üründür. Kan dolaşımına girer. Herkesin kanında kreatinin vardır. Böbreklerimiz kreatininimizi kanımızdan idrar şeklinde filtreler ve atar. Bu nedenle, glomerüllerde kreatinin klirensi önemli bir fonksiyondur. Kreatinin klerensi, böbreğin dakikada kreatinin içermediği kan miktarı olarak tanımlanabilir. 24 saat boyunca idrar toplayarak veya bir kan testi ile ölçülebilir..
Sağlıklı bir kadında Ccr dakikada 95 mililitre, sağlıklı erkekler için dakikada 120 mililitredir. Genellikle, bir kişinin böbrekleri her dakika 95-120 mL kan kreatinin içermez.
Resim 01: Kreatinin
Düşük kreatinin klerensi böbrek hasarını gösterir. Yüksek veya düşük kreatinin klerensi böbrekte, özellikle glomerüler filtrasyonda problemlere işaret eder. Bu nedenle, Ccr böbrek fonksiyonunun iyi bir ölçüsüdür. Böbrek fonksiyonunun test edilmesinde yaygın bir prosedür olarak kullanılır. Bununla birlikte, Ccr yaşa, cinsiyete ve boyuta bağlı olarak değişebilir.
İnülin klerensi (Cin), glomerüllerin kan plazmasından inülini (bir karbonhidrat) temizlemek için filtreleme kapasitesini belirtir. Bu nedenle, böbrek fonksiyonu, inülin klerensi oranı ölçülerek belirlenebilir. İnülin, böbrek fonksiyonunun en uygun test maddelerinden biridir. Boru şeklindeki süzüntüye kolayca süzülür ve kana yeniden emilmez. Bu nedenle, idrarla temizlenen inulin miktarı, vücudun glomerülleri tarafından filtrelenen plazma miktarının bir göstergesidir..
Şekil 02: İnülin
Genellikle, kan plazmasından inülin klirensi oranı kadınlar için dakikada yaklaşık 75-115 ml ve erkekler için dakikada 85-125 ml'dir. İnülin hem idrarda hem de serumda ölçülebilir. Hız, akut glomerülonefrit (glomerüllerden geçen küçük kan damarlarının iltihabı) gibi koşullar ile azalır..
Para-aminohippurik asit klerensi (Cpah), etkili renal plazma akışının değerlendirilmesinde önemli olan bir diğer önlemdir. Böbreğe giren kanın çoğu para-aminohippurik asitten (PAH) temizlenir.
Resim 03: Para-aminohippurik Asit
Aslında, PAH glomerüllerde kısmen plazmadan süzülür ve geri kalanı peritubular kılcal damarlar tarafından salgılanır. Ancak, PAH asla tübüller tarafından yeniden emilmez. Bu nedenle, renal venöz kan çok az PAH içerir. İdrardaki PAH miktarı fonksiyonel kapasiteyi ve etkili renal plazma akışını gösterir.
Ccr, böbreklerin kan plazmasındaki kreatininini filtreleme yeteneğidir. Cin, böbreklerin kan plazmasındaki inulinü temizleme yeteneğidir, Cpah ise böbreklerin kan plazmasındaki PAH'ı temizleme yeteneğidir. Ccr Cin ve Cpah arasındaki en önemli fark budur. Ayrıca, kreatinin filtrelenir ve salgılanır, inulin tamamen filtrelenir, ancak PAH kısmen filtrelenir ve salgılanır.
Dahası, bir kişinin böbrekleri her dakika 95-120 mL kan kreatinin içermezken, inülinin böbrek klerensi kadınlar için dakikada 75-115 ml ve erkekler için dakikada 85-125 ml ve böbrek PAH ekstraksiyon oranıdır. normal bir kişide yaklaşık 0.92'dir. Bu nedenle, bu aynı zamanda Ccr Cin ve Cpah arasındaki önemli bir farktır..
Glomerüler filtrasyon hızı, kreatinin, inülin ve para-aminohippurik asit, vb. Gibi çeşitli maddelerin temizlenmesiyle ölçülebilir. Kreatinin, glomerüllerden süzülür ve ayrıca peritubüler kılcal damarlardan salgılanır. İnülin glomerüller yoluyla tamamen filtrelenir. PAH kısmen glomerüller yoluyla filtrelenir ve geri kalanı peritubüler kılcal damarlardan salgılanır. Böylece, bu Ccr Cin ve Cpah arasındaki farkı özetler.
1. Şahbaz, Hasan. “Kreatinin Açıklığı.” StatPearls [Internet]., ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi, 5 Temmuz 2019, Burada mevcut.
2. “İnulin Temizleme.” Encyclopædia Britannica, Encyclopædia Britannica, Inc., 7 Şubat 2019, Burada mevcut.
3. “İnulin.” Wikipedia, Wikimedia Foundation, 9 Şubat 2020, Burada mevcut.
1. “Kreatinin” Jesse tarafından - Commons Wikimedia üzerinden kendi çalışması (CC BY-SA 3.0)
2. “Inulin strukturformel” Florian Fisch - Commons Wikimedia üzerinden kendi çalışmaları (Kamusal Alan)
3. “Aminohippurik asit” Edgar181 - Commons Wikimedia üzerinden kendi çalışması (Public Domain)