Doğrudan ve Dolaylı Coombs Testi Arasındaki Fark

Temel Fark - Doğrudan ve Dolaylı Coombs Testi
 

Coombs testi, anemi durumlarını teşhis etmek için kullanılan bir tür kan testidir. Bağışıklık sistemi tarafından üretilen bazı antikorların varlığını tespit eder. Bu antikorlar kandaki kırmızı kan hücrelerini yok edebilir ve düşük kırmızı kan hücresi sayısına neden olabilir. Bu nedenle, antikorların varlığı, anemi koşullarına yol açabilen kırmızı kan hücresi saldırganlarının varlığını gösterir. Bu antikorları tespit etmek için iki tip Coombs testi mevcuttur. Doğrudan ve dolaylı Coombs testi. Doğrudan Coombs testi, kırmızı kan hücrelerine zaten bağlı olan antikorları tespit etmek için bir kırmızı kan hücresi örneği üzerinde yapılır. Dolaylı Coombs testi, kan dolaşımında mevcut olan ve kan nakli sırasında sorunlara neden olabilecek bazı kırmızı kan hücrelerine bağlanabilen kanın (serum) sıvı kısmına yapılır.. Bu doğrudan ve dolaylı coombs testleri arasındaki temel farktır.

İÇİNDEKİLER
1. Genel Bakış ve Temel Fark
2. Doğrudan Coombs Testi nedir
3. Dolaylı Coombs Testi Nedir?
4. Yan Yana Karşılaştırma - Doğrudan ve Dolaylı Coombs Testi
5. Özet

Doğrudan Coombs Testi Nedir?

Bazı antikorlar, bir kişinin kırmızı kan hücrelerini yok edebilir ve kandaki düşük kırmızı kan hücresi seviyelerine yol açabilir. Coombs testi, esas olarak IgG alloantikorları, IgG otoantikorları veya kanda bulunan kompleman bileşenleri olan bu antiglobulinleri tespit edebilen immünolojik bir testtir. Coombs testi doğrudan ve dolaylı coombs testleri olmak üzere iki ana yöntemi takip eder. Kırmızı kan hücrelerinin yüzeyine tutturulmuş antiglobulinleri saptamak için doğrudan coombs testi yapılır. Hızlı sonuçlar veren basit bir testtir. Hastadan bir kan örneği alınır ve coombs serumu (insanlık dışı globulinler) ile tedavi edilir. Antihuman globulinler, kırmızı kan hücreleri arasındaki bağlantıyı kolaylaştırır ve hücrelerin aglütinasyonuna neden olur. Kanın aglütinasyonu, coombs testi için pozitif sonuçları gösterir. Kırmızı kan hücrelerinin yüzey antijenlerine bağlı antikorların varlığını ortaya çıkarır.

Dolaylı Coombs Testi Nedir?

Dolaylı Coombs testi, kırmızı kan hücresi aglütinasyonundan ve lizisinden sorumlu olan kan plazmasında (serum) antiglobulin antikorlarının varlığını tespit eder. Bu test, kırmızı kan hücrelerinin yüzeyine bağlı olmayan antikorların varlığını ortaya çıkarabilir. Kan nakli yapılmadan önce ve kan nakli için kan preparatlarında kan nakli öncesinde serumda bulunan bu antikorları tespit etmek önemlidir..

Dolaylı Coombs testi kan transfüzyonundan önce aşağıdaki gibi yapılır.

1. Serum, alıcıdan alınan kan örneğinden elde edilir.
2. Serum donörlerin kan örneği ile inkübe edilir.
3. Antihuman globulinler (coombs reaktifi) numuneye eklenir.
4. Kanın aglütinasyonu gözlenir.

Alıcı serum antikor içeriyorsa, donörün kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde bulunan antijenlere bağlanır ve antijen-antikor kompleksleri oluşturur. Numuneye coombs antikorları eklendiğinde aglütinasyon meydana gelirse, dolaylı Coombs testi pozitiftir. Kırmızı kan hücrelerinin otomatik hemolizinden sorumlu antikorların varlığını ortaya çıkarır..

Şekil 01: Doğrudan ve Dolaylı Coombs Testleri

Doğrudan ve Dolaylı Coombs Testi arasındaki fark nedir?

Doğrudan ve Dolaylı Coombs Testi
Doğrudan coombs testi, kırmızı kan hücrelerinin yüzeyine bağlı antikorların varlığını tespit eder..	Dolaylı coombs testi, serumda bulunan ve kırmızı kan hücrelerine bağlı olmayan antikorları tespit eder..
Kullanım sıklığı
Bu tip daha yaygın.	Dolaylı Coombs testi nadiren yapılır.
Önem
Otoimmün hemolitik anemiyi teşhis etmek için direkt coombs testi önemlidir.	Dolaylı koombs testi, kan transfüzyonundan önce hamile kadınlar için doğum öncesi testler için önemlidir.
Tespit in vivo veya laboratuvar ortamında
Doğrudan coombs testi tespit edebilir in vivo antijen-antikor etkileşimleri.	Dolaylı coombs testi tespit edebilir laboratuvar ortamında antijen-antikor etkileşimleri

Özet - Doğrudan vs Dolaylı Coombs Testi

Coombs testi, kandaki antiglobulinlerin varlığına bağlı olarak kırmızı kan hücrelerinin otoimmün hemolizini tanımlayan immünolojik bir araçtır. Coombs testi aynı zamanda aglütinasyon testi olarak da bilinir, çünkü son gözlem kırmızı kan hücrelerinin aglütinasyonudur. Coombs testinin iki ana tipi vardır: doğrudan ve dolaylı. Kırmızı kan hücresi yüzeylerine bağlı antiglobulinleri ve bunların etkileşimlerini tespit etmek için doğrudan coombs testi yapılır. in vivo. Dolaylı coombs testi, serumda antiglobulin varlığını bağlanmamış durumda tespit etmek ve etkileşimlerini tespit etmek için yapılır. laboratuvar ortamında Coombs'un antihuman globulinleri ile. Doğrudan ve dolaylı Coombs testi arasındaki temel fark budur.

Referanslar:
1. Zarandona, J. Manuel ve Mark H. Yazer. “Coombs testinin erişkinlerde hemolizi değerlendirmedeki rolü.” CMAJ: Kanada Tabipler Birliği Dergisi. Kanada Tabipler Birliği, 31 Ocak 2006. Web. 29 Mart 2017
2. “Doğrudan Antiglobulin Testi.” Genel Bakış, Klinik Endikasyonlar / Uygulamalar, Test Performansı. N.p., 08 Şubat 2017. Web. 29 Mart 2017
3. Angelis, V. De, C. Biasinutto, P. Pradella, E. Vaccher, M. Spina ve U. Tirelli. “HIV enfeksiyonu olan hastalarda pozitif doğrudan antiglobulin testinin klinik önemi. HIV-infizierten Hastalara karşı antiglobulintest SpringerLink'in. Springer-Verlag, n.d. Ağ. 29 Mart 2017.

Görünüm inceliği:
1. “Coombs test şeması” A. Rad ~ commonswiki tarafından varsayılmıştır (telif hakkı taleplerine dayanarak). - Commons Wikimedia üzerinden kendi çalışması (telif hakkı taleplerine dayanarak) (CC BY-SA 3.0)