Primer ve Sekonder Hemostaz Arasındaki Fark

Temel Fark - Primer ve Sekonder Hemostaz
 

Vücutta bir yaralanma olduğunda, kanamayı önlemek için kan sıvı bir durumdan katı duruma geçer. Bu hemostaz adı verilen doğal bir süreçle gerçekleşir. Hemostaz, bir kan damarında bir yaralanma sonrası aşırı kanamayı durduran fizyolojik bir süreç olarak tanımlanabilir. Sadece yaralanma bölgesinde kan pıhtılaşmasını lokalize etmek karmaşık ve yüksek düzeyde düzenlenmiş bir süreçtir. Hemostaz, vasküler faktörler, trombosit faktörleri ve pıhtılaşma proteinleri gibi çeşitli faktörleri içerir. Hemostazın nihai sonucu, yara bölgesindeki kanın pıhtılaşmasıdır. Hemostaz, primer hemostaz ve sekonder hemostaz adı verilen iki bağlı faz yoluyla ortaya çıkar. Hemostaz primer hemostaz ile başlar. Primer hemostaz sırasında, kandaki trombositler yaralanma yerinde birikir ve deliği bloke etmek için bir trombosit tıkacı oluşturur. Primer hemostazın ardından sekonder hemostaz gelir. Sekonder hemostaz sırasında trombosit tıkacı, proteolitik pıhtılaşma kaskadı ile üretilen bir fibrin ağı ile daha da güçlendirilir. Bu nedenle, primer ve sekonder hemostaz arasındaki temel fark, primer hemostaz yaralanma bölgesinde zayıf bir trombosit tıkacı oluşturur süre ikincil hemostaz, üzerinde bir fibrin ağı oluşturarak onu güçlendirir.

İÇİNDEKİLER

1. Genel Bakış ve Temel Fark
2. Primer Hemostaz Nedir
3. Sekonder Hemostaz Nedir
4. Yan Yana Karşılaştırma - Tablo Şeklinde Primer ve Sekonder Hemostaz
5. Özet

Primer Hemostaz Nedir?

Kan damarlarının endoteli, kan akışkanlığını korumak için kan damarlarının içinde antikoagülan bir yüzey tutar. Bununla birlikte, bir kan damarında bir yaralanma olduğunda, subendotelyal matristeki birkaç bileşen aktive olur ve yaralanma çevresinde kan pıhtısı oluşumunu başlatır. Bu süreç hemostaz olarak bilinir. Hemostazın iki aşaması vardır. Hemostazın ilk aşamasında, kandaki trombositler toplanır ve kan damarındaki açık deliği bloke etmek için bir trombosit tıkacı oluşturur. Bu faz primer hemostaz olarak bilinir. Trombositler bir dizi biyolojik süreç yoluyla aktive edilir ve sonuç olarak yaralanma bölgesine yapışır ve bir tıkaç oluşturmak için birbirine toplanır..

Primer hemostaz, kan damarı bozulmasından hemen sonra başlar. Yaralanma yerinin yakınındaki kan damarı, onu daraltmak ve kan akışını azaltmak için geçici olarak büzülür. Bu primer hemostazın ilk adımıdır ve vazokonstriksiyon. Kan kaybı miktarını azaltır ve yara bölgesindeki trombosit yapışmasını ve aktivasyonunu arttırır. Trombositler aktive edildiğinde, açıklığı bloke etmek için bir tıkaç oluşturmak üzere diğer trombositleri çekerler. Vazokonstriksiyon iki yolla elde edilebilir: sinir sistemi veya endotel hücreleri tarafından salgılanan endotelin adı verilen moleküller yoluyla.

Şekil 01: Hemostaz Süreci

Trombosit yapışması, trombositler, kollajenler ve von Willebrand faktörü (vWf) üzerinde bulunan glikoproteinler gibi farklı molekül tipleri tarafından desteklenir. Trombositlerin glikoproteinleri yapışkan bir molekül olan vWf'ye yapışır. Daha sonra bu trombositler yaralanma bölgesinde toplanır ve kollajen ile kasılma üzerine aktive olur. Kollajenle aktive edilen trombositler, yaralanma yüzeyini kaplamak için dağılan psödododlar oluşturur. Daha sonra fibrinojen, kolajenle aktive edilen trombositlerdeki reseptörlerle bağlanır. Fibrinojen, trombositin birbirine bağlanması için daha fazla alan sağlar. Bu nedenle, diğer trombositler de yaralanma yüzeyinde toplanır ve yaralanma deliği üzerinde yumuşak bir trombosit tıkacı yapar.

Sekonder Hemostaz Nedir?

Sekonder hemostaz hemostazın ikinci aşamasıdır. Sekonder hemostaz sırasında, primer hemostaz sırasında oluşan yumuşak trombosit tıkacı, üzerinde bir fibrin ağının oluşturulmasıyla daha da güçlenir. Fibrin, bir kan pıhtısının altta yatan kumaş polimeri olarak işlev gören çözünmez bir plazma proteinidir. Fibrin ağ, yaralanma bölgesinde oluşan yumuşak trombosit tapasını güçlendirir ve stabilize eder. Fibrin oluşumu, pıhtılaşma kaskadı ile pıhtılaşma faktörleri yoluyla gerçekleşir.

Resim 02: Sekonder hemostaz ile fibrin pıhtı oluşumu

Karaciğer tarafından farklı pıhtılaşma faktörleri sentezlenir ve kana salınır. Başlangıçta inaktiftirler ve daha sonra subendotelyal kollajenler veya tromboplastin ile aktive olurlar. Kan damarının endotelinde meydana gelen yaralanma nedeniyle subendotelyal kollajen ve tromboplastin salınır. Kana salındıklarında, kandaki pıhtılaşma faktörlerini aktive ederler. Bu pıhtılaşma faktörleri birbiri ardına aktive edilir ve son olarak fibrinojeni fibrine dönüştürür. Daha sonra fibrin trombosit tıkacının üstüne bağlanır ve trombosit tıkacını daha güçlü hale getirerek bir ağ yapar. Fibrin, trombosit tıkacı ile birlikte, hemostaz işleminin sonunda bir kan pıhtısı oluşturur.

Primer ve Sekonder Hemostaz Arasındaki Fark Nedir??

Primer ve Sekonder Hemostaz
Primer hemostaz hemostazın ilk aşamasıdır.	Sekonder hemostaz hemostazın ikinci aşamasıdır.
süreç
Primer hemostaz sırasında vasküler kontraksiyon, trombosit yapışması ve trombosit tıkacı oluşumu.	Sekonder hemostaz sırasında pıhtılaşma faktörleri aktive edilir ve fibrinojen fibrine dönüşerek bir fibrin ağı oluşturur.
Hedef
Primer hemostazın amacı trombosit tıkacı oluşturmaktır.	Sekonder hemostazın amacı, fibrini trombosit tıkacının tepesine bağlayarak trombosit tapasını daha güçlü hale getirmek ve bir ağ yapmaktır..
İlgili Bileşenler
Primer hemostaz trombositleri, trombositlerin glikoprotein reseptörlerini, kollajen, vWf ve fibrinojeni içerir..	Sekonder hemostaz subendotelyal kollajen, tromboplastin, pıhtılaşma faktörleri, fibrinojen ve fibrin içerir.
süre
Primer hemostaz kısa sürede ortaya çıkar.	Sekonder hemostaz nispeten daha uzun zaman alır.

Özet - Birincil ve İkincil Hemostaz

Hemostaz, dolaşımın diğer yerlerinde normal bir kan akışını korurken bir yaralanma bölgesinde kanamayı önleyen fizyolojik süreçtir. Yaralanma yerinde hemostatik tıkaç oluşumu ile kan kaybı durdurulur. Hemostaz, primer ve sekonder hemostaz adı verilen iki aşamadan oluşur. Primer hemostaz yaralanmadan hemen sonra başlar ve yaralanma yüzeyi üzerinde trombosit tıkacı oluşturur. Bu trombosit tıkacı, ikincil hemostaz sırasında pıhtılaşma kaskadı ile fibrinojenin fibrine dönüştürülmesi ile güçlendirilir. Bu primer ve sekonder hemostaz arasındaki ana farktır.

Birincil ve İkincil Hemostazın PDF Versiyonunu İndirin

Bu makalenin PDF sürümünü indirebilir ve alıntı notlarına göre çevrimdışı amaçlar için kullanabilirsiniz. Lütfen PDF sürümünü buradan indirin Birincil ve İkincil Hemostaz Arasındaki Fark.

Görünüm inceliği:

1. “1909 Kan Pıhtılaşması” OpenStax College - Anatomi ve Fizyoloji, Connexions Web sitesi. 19 Haz 2013., (CC BY 3.0) Commons Wikimedia üzerinden
2. “Pıhtılaşma dolu” Joe D tarafından - Commons Wikimedia üzerinden kendi çalışması (CC BY-SA 3.0)

Referanslar:

1. Gale, Andrew J. “Hemostazın Güncel Anlayışı.” Toksikolojik patoloji. ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi, 2011. Web. Burada bulabilirsiniz. 28 Haziran 2017.
2. ”Primer hemostaz.” Khan Academy. N.p., n.d. Ağ. Burada bulabilirsiniz. 28 Haziran 2017.
3. ”İkincil hemostaz.” Khan Academy. N.p., n.d. Ağ. Burada bulabilirsiniz. 28 Haziran 2017.