Aksonal nöropati vs Demiyelinizan nöropati
Merkezi sinir sistemi bozuklukları, hareketlerimizi ve vücudun duyusal işlevlerini etkilediği için sakattır. Sinir hücrelerine nöron denir. Her nöronun bir ana gövdesi ve kısa ve uzun uzunluktaki yayılan fibrilleri vardır. Kısa fibrillere dendron, uzun fibonlara akson denir. Hem dendronlar hem de aksonlar, kimyasal ve elektriksel uyarılar şeklinde bilgilerin diğer nöronlara ve kas gibi vücudun diğer kısımlarına iletilmesinden sorumludur..
Nöropati, nöronları içeren herhangi bir durum için tıbbi terimdir. Aksonal nöropati, aksonların dejenerasyonunu ve kaybını içeren nörolojik bir hastalıktır, ancak demiyelinizan nöropati nöron aksonlarını çevreleyen miyelinin (yalıtım maddesinin yağlı tabakası) dejenerasyonuna neden olur. Demiyelinizan hastalıklar zamanında tedavi edilmezse, sonunda aksonlara da zarar verecekleri doğrulanmıştır..
Aksonal hasarın önde gelen nedeni, oto-antikorların iltihap veya miyelin kaybına neden olmadan motor sinirlerin kaplamasına saldırdığı herhangi bir oto-bağışıklık durumudur. Genellikle duyu sinirleri korunur, ancak motor sinirleri etkilenir. Motor sinirler, beyinden vücuda, örneğin hareketlere vb. Komut verenlerdir. Akut hastalıklar durumunda, aksonal nöropati Guillian Barre Sendromunun bir varyantında görülür. Kronik bozukluklar durumunda, hastalık ilerledikçe hem motor hem de duyusal sinirlerin hasar gördüğü diyabet, cüzzam vb. Durumlarda görülür..
Demiyelinizan bozukluklar genellikle genetik nedenler, bulaşıcı ajanlar ve otoimmün reaksiyonlar nedeniyle görülür. Bunlarda, nöronların aksonlarını çevreleyen miyelin, antikorlar tarafından yavaş yavaş yok edilir. Bu miyelin kaplaması, impulsların daha hızlı iletimi için gereklidir ve bu nedenle miyelin kaybolduğunda, impuls iletimi çok yavaş veya tamamen kaybolur. Demiyelinizan nöropatide hem duyusal hem de motor sinirler etkilenir. Bu iki nöropatinin karakteristik bir farkıdır.
Klinik olarak, aksonal nöropatide kas hareketleri etkilenir. Karıncalanma, uyuşma ve karıncalanma hissi var. Etkilenen bölgede sıcaklığa duyarlılık kaybolabilir. Duyusal kayıp olmadan refleks kaybı vardır. Aksonal nöropatide felçli uzuvlar hissi varken, demiyelinizan nöropatide kasların ilerleyici bir zayıflığı ve yorgunluğu vardır. Ayrıca bulanık görme, çift görme, hareket zorlukları, kasların koordinasyon bozukluğu vardır. Bu nedenle, yürüme ve dengeleme zorlaşır. İdrar ve dışkı inkontinansı var. Kaslarda özellikle zayıf olmayan veya boşa gitmeyen refleks kaybı, demiyelinizasyonun klasik bir özelliğidir. Öte yandan, ayak bileği israfı ve zayıflığı varlığında ayak bileği sarsıntı refleksinin seçici kaybı, aksonal hasarın daha tipik bir örneğidir..
Aksonal nöropatili hastalarda, ayak ve ayak bileği gibi uzak kaslardan kaydedilen dürtü iletim hızı, kollar gibi proksimal bölgelerin yakınında daha az fakat nispeten normaldir. Demiyelinizan nöropati durumunda, hastalar elektromiyogramdaki proksimal ve distal bölgelerde impuls iletiminin yavaşladığını gösterir..
Her iki durumun tedavisi, yaşam tarzındaki değişikliklere, alkol alımında azalmaya ve beyin hasarının önlenmesine bağlıdır. Otoimmün süreçler tamamen durdurulamaz ancak tetikleyici faktörler kontrol edilebilir ve imha kontrol altında tutulabilir. Aksonal nöropati, intravenöz olarak verilen immünoglobinler veya plazmaferez ile kontrol edilebilir. Tedavi büyük ölçüde yaralanmaya ve yaşanan semptomlara dayanır. Steroidler her iki nöropatinin kontrolünde yaygın olarak kullanılmaktadır..
Özet: Aksonal nöropati demiyelian nöropatiye çok benzer. Ana fark, duyulardan beyne duyum yapan duyusal sinirlerin sevgisinde yatar..