Diyabet İnsipidus ve SIADH Arasındaki Fark

Diabetes Insipidus (DI) ve SIADH nedir

Hem Diabetes Insipidus (DI) hem de Uygunsuz Antidiüretik Hormon Salgısı Sendromu (SIADH) her ikisi de anti-diüretik hormonun (ADH) vücutta salınmasını veya aktivitesini etkileyen su regülasyon bozukluklarıdır.

SIADH'de, antidiüretik hormon baskılanmaz ve önemli elektrolit anormalliklerine ve su tutulmasına neden olur. Diabetes insipidus'ta (DI) ya azalmış Antidiüretik hormon üretimi (merkezi DI) veya böbreklerde etkilerine karşı dirençli normal Antidiüretik hormon salgısı (nefrojenik Diabetes insipidus) vardır. Diyabet insipidus'un net sonucu, seyreltik idrarın büyük miktarda diürezidir.

Diyabet şekeri

Diyabet insipidus veya DI'de vücut çok daha az anti-diüretik hormon (ADH) salgılar. Aşırı susuzluk ve ağır idrara çıkma ile işaretlenmiş bir su ve tuz metabolizması bozukluğudur. Diyabet insipidus DI, vücut sıvıları düzenleyemediğinde gerçekleşir. Bozukluğa hormonal anormallik neden olur ve diyabetle ilişkili değildir.

SIADH

SIADH, uygunsuz antidiüretik hormon salgısı sendromu anlamına gelir. Vücut tarafından daha yüksek seviyelerde antidiüretik hormonun (ADH) yapıldığı tıbbi bir durumdur. Daha yüksek ADH konsantrasyonu nedeniyle, vücut çok miktarda su tutar. Bu işlem vücuttaki mineral (elektrolit) dengesini, özellikle sodyum.

Bu ADH, böbreklerin vücudun idrar yoluyla kaybettiği su miktarını kontrol etmesine yardımcı olur. Uygunsuz antidiüretik hormon sendromu, suyun vücut tarafından çok fazla tutulmasına neden olur.

Diabetes Insipidus ve SIADH arasındaki fark

Açıklama

Diyabet İnsipidus, DI

Ağır idrara çıkma ve yoğun susuzluk ile işaretlenmiş tıbbi bir durum veya su ve tuz metabolizması bozukluğudur..

SIADH

SIADH, Uygunsuz Antidiüretik Hormon Salgısı Sendromu (SIADH) anlamına gelir.
Bu bozukluk, anormal hipofiz olmayan bir kaynaktan ve posterior hipofiz bezinden ADH'nin artmış ve bastırılamaz bir şekilde salınması ile karakterizedir. Bastırılmamış Antidiüretik hormon, böbrek tübülleri tarafından venöz dolaşıma geri dönüşen çözünmüş suda su yükselmesine neden olur.

Nedenler

Diyabet insipidus, DI

DI'nin nedenleri (Diabetes Insipidus) şunları içerir:

• Böbrekler antidiüretik hormon sekresyonuna (ADH) duyarlı değildir.
• Tümör
• Hipotalamusa ve / veya hipofiz bezine zarar
• Kafa travması veya inme ile beyin hasarı veya travma
• Hipofiz cerrahisi veya beyin sırasında meydana gelen komplikasyonlar
• Declomycin gibi ilaçlar. Bu ilaç ADH üretimini engeller.

SIADH

SIADH'nin nedenleri arasında;

• Zihinsel durum değişiklikleri
• Bulantı, kusma, Koma, Beyin ödemi, nöbetler
• Karaciğer hastalığı
• Hipotiroidi
• Adrenal yetmezlik
• Ekolojik konu tümör üretimi
• Akciğer hastalığı / akciğer kanseri
• Guillain-Barré sendromu (vücuttaki sinirleri etkileyen geri dönüşümlü tıbbi bir durumdur. Guillain-Barré sendromu, kas ağrısı, güçsüzlük ve hatta göğüs, yüz ve bacak kaslarının geçici felçlerine yol açabilir. solunum bozukluklarına yol açabilir)

belirtiler

Diyabet insipidus, kimlik

• Çok fazla susuzluk
• Artan dürtü gece boyunca çok işemek
• Soğuk içecekler için istek
• Çok miktarda seyreltilmiş idrar üretmek

Diyabet insipiduslu bir bebek veya küçük çocuk aşağıdaki belirtileri ve semptomları gösterebilir:

• Islak ve ağır çocuk bezi
• Uyku bozuklukları
• Ateş
• Hızlandırılmış kalp atış hızı
• Altına işeme
• Gecikmiş büyüme
• kusmak
• Düşük tansiyon (hipotansiyon)
• Akut kabızlık
• Kilo kaybı

SIADH

• Kusma veya mide bulantısı
• Depresif ruh hali, hafıza bozukluğu
• Titreme veya kramplar
• sinirlilik
• Nöbetler
• Karışıklık, çarpışma ve halüsinasyonlar gibi kişilik değişiklikleri
• Koma veya stupor

Teşhis Yöntemleri

Diyabet insipidus, kimlik

Diyabet insipidus kimliği, aşağıdakiler de dahil olmak üzere birkaç test kullanılarak teşhis edilir:

• Fiziksel Muayene
• İdrar analizi
• Tıbbi geçmiş
• Su yoksunluğu testi (ne kadar idrarın geçtiğini bulmak için)
• Elektrolit seviyelerinin değerlendirilmesi - Kan testleri
• Bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları.
• Beynin manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taraması

SIADH

• Serum sodyum seviyesini bulmak için biyokimya testleri
• İdrar osmolalitesi (serum örneği ile aynı zamanda toplanan rastgele örnek)
• Serum ozmolalitesi
• Tiroid fonksiyon testleri
• Sabah erken kortizol seviyesi
• Nöroşirürji durumu durumunda başın bilgisayarlı tomografisi (BT) (örnek subdural hematom, subaraknoid kanama)
• SIADH'nin akciğer nedenlerinden kaynaklanması durumunda göğüs röntgeni.

tedavi

Diyabet insipidus, kimlik

Sık görülen diyabet insipidus tipleri için tedavi seçenekleri aşağıda tartışılmaktadır:

Merkezi diyabet insipidus

• Bu tedavi, desmopressin (DDAVP, Minirin, diğerleri) olarak bilinen insan yapımı bir hormonla tedaviyi içerir. Bu ilaç eksik ADH'nin (anti-diüretik hormon) yerini alır ve işeme kapasitesini azaltır..
• Klorpropamid ve indometasin (Tivorbex, Indocin) gibi diğer ilaçlar da reçete edilir. Bu ilaçlar anti-diüretik hormonu (ADH) vücutta daha kullanılabilir hale getirebilir.

Nefrojenik diyabet insipidus

• Bu tedavide doktorlar, böbreklerin yaptığı idrar miktarını azaltmaya yardımcı olmak için düşük tuzlu bir diyet önerecektir. Dehidrasyonu önlemek için yeterli su içmek de önerilir. Hidroklorotiyazid (Microzide) gibi ilaçlar semptomların iyileşmesine yardımcı olur.

Gestasyonel diyabet insipidus

• Gestasyonel diyabet insipidus tedavisi sentetik hormon desmopressin ile yapılır.

Birincil polidipsi

• Bu tür bir tedavi sıvı alımını azaltmayı içerir. Primer polidipsi bir akıl hastalığıyla ilişkiliyse, akıl hastalığının tedavisi ve ele alınması diyabet insipidus semptomlarının hafifletilmesine yardımcı olacaktır..

SIADH

Tedavi şunları içerir:

İlaçlar

Tedavi için ilaçlar şunları içerir:

• Demeclosiklin - Vazopressin (ADH / AVP) etkisinin en güçlü inhibitörü.
• V'nin bir antagonisti₂ vazopressin reseptörü -Tolvaptan
• Her iki V'nin bir antagonisti_{1 A} ve V₂ vazopressin reseptörleri - Conivaptan

Diüretik

Fazla suyu ve tuzu gidermek için idrar üretimini arttırır.

Antibiyotikler

Bakterilerin büyümesini öldürür veya durdurur.

SIADH durumu kronik ise, sıvı kısıtlamasına kalıcı olarak uyulmalıdır. Tedavi ayrıca şunları içerebilir:

• Anti-diüretik hormon (ADH) üreten tümörü cerrahi olarak çıkarın
• Anti-diüretik hormonun (ADH) etkisini inhibe eden vazopressin gibi ilaçlar
• Vücut sıvı hacmini düzenlemeye yardımcı olan diğer ilaçlar

özet

Diabetes insipidus ve SIADH arasındaki fark noktaları aşağıda özetlenmiştir: