Diabetes Mellitus ve Diabetes Insipidus
Diabetes Mellitus ve Diabetes Insipidus, her ikisi de aşırı susuzluğa ve poliüriye neden olduğu için aynıdır, ancak patogenez, araştırmalar, komplikasyonlar ve yönetim açısından tamamen iki farklı varlıktır..
Şeker hastalığı
İnsülinin mutlak veya nispi eksikliğine bağlı hiperglisemi ile karakterize edilen ve etiyolojilerine göre Tip I, II, III ve IV olmak üzere dört alt gruba ayrılan klinik bir sendromdur..
Tip I, genç yaşta en sık görülen pankreasın otoimmün yıkımından kaynaklanırken, Tip II çoğunlukla insülin direncinden kaynaklanan yetişkin başlangıcından kaynaklanmaktadır. Beta hücre fonksiyonunun genetik kusurları, pankreas hastalıkları, ilaç kaynaklı nedenler, viral enfeksiyonlar gibi diğer bazı hastalıklara sekonder olarak alınan diyabet, tip III olarak sınıflandırılırken, gestasyonel diyabet tip IV olarak sınıflandırılır..
Klinik özellikler arasında polidipsi, poliüri, noktüri, kilo kaybı, görme bulanıklığı, kaşıntı vulva, hiperfaji vb..
Diyabetes mellitusta görülen metabolik düzensizlikler sıklıkla diyabet nefropatisi, nöropati ve periferik vasküler hastalık ile sonuçlanan uzun süreli makro ve mikro vasküler komplikasyonlarla ilişkilidir. Karşılaşılan tıbbi acil durumlar diyabetik ketoasidoz ve hiper osmolar ketotik olmayan komadır.
Tip I diyabetin yönetimi sadece insülin iken Tip II, insüline ek olarak diyet kontrolü ve oral hipoglisemik ajanlar içerir..
Diyabet İncipidus
Diyabet insipidus etiyolojisine göre, kraniyal diyabet insipidus ve nefrojenik diyabet insipidus olarak kategorize edilebilir. Kraniyal diyabet insipidusta hipotalamus tarafından yetersiz ADH üretimi vardır ve nefrojenik diyabet insipidusta böbrek tübülleri ADH'ye yanıt vermez.
Kraniyal nedenler arasında yapısal hipotalamik veya yüksek saplı lezyonlar, idiyopatik veya genetik defektler ve nefrojenik nedenler arasında genetik defektler, metabolik anormallikler, ilaç tedavisi, zehirlenme ve kronik böbrek hastalıkları bulunur..
Yüksek plazma osmolalitesi (> 300 mOsm / kg) aşamasında tanı doğrulanır, ADH serumda ölçülebilir değildir veya idrar maksimum konsantre değildir (<600 mOsm/kg), and by water deprivation test.
Tedavi, daha uzun yarı ömre sahip bir ADH analogu olan desmopressin / DDAVP ile yapılır. Nefrojenik diyabette poliüri, tiazid diüretikleri ve NASID'lerle iyileşir.
Diabetes Mellitus ve Diabetes Insipidus arasındaki fark nedir?
• Diabetes mellitus yaygın bir durumdur, diğeri nadirdir.
• Diyabetes mellitus vücudun hemen hemen tüm sistemlerini etkileyen çok sistemik bir hastalıktır.
• Diyabetes mellitus, ozmotik diürez yoluyla poliüriye neden olurken, diyabet insipidusundaki poliüri, böbrek tübülleri üzerindeki etkisinde ADH salgılanmasındaki veya başarısızlığından kaynaklanır..
• Diyabet yönetimi diyet kontrolü, oral hipoglisemik ajanlar ve insülini içerirken, diyabet insipidus desmopresin / DDAVP içerir.