Uygun Bakım Yasası ve Eski Sağlık Sistemi
Share
Bu karşılaştırma, ABD sağlık sistemindeki Hasta Koruması ve Uygun Bakım Yasası (PPACA, daha popüler olarak bilinir) obamacare) yürürlüğe girdi.
Obamacare sağlık sisteminin önemli bir düzenleyici revizyonudur. Amerika Birleşik Devletleri'nde halihazırda kullanılmakta olan karma piyasa sisteminde sağlık hizmetlerinin kalitesini, kapsamını ve karşılanabilirliğini artırmayı amaçlayan görev, sübvansiyonlar ve sigorta borsaları tesis etmektedir..
ABD'deki mevcut sağlık sistemi genel nüfus ve genel programlar için özel sağlık sigortasına dayanan karışık bir piyasa yaklaşımı benimser.
İçindekiler: Uygun Bakım Yasası - Eski Sağlık Sistemi
- 1 Obamacare'den kimler etkilenecek?
- 2 Önceden Mevcut Koşullar
- 3 Standart Premium
- 4 Minimum standartlar
- 5 Bireysel görev
- 6 İşveren yetkisi
- 7 Devlet teşvikleri
- 8 Sağlık sigortası borsalar
- 9 Medicaid uygunluğu
- 10 Medicare geri ödemeleri
- Son Haberlerde 11 Obamacare
- 12 Eleştiriler
- 13 Kaynaklar
Obamacare'den kimler etkilenecek?
Obamacare tarafından yapılan değişiklikler şu anda sağlık sigortası olmayan ABD Vatandaşlarını etkilemekte olup, yaklaşık 48 milyon kişi veya nüfusun% 15,4'ünü oluşturmaktadır. Mevcut sağlık sistemi kapsamında sigortalı olanlar etkilenmeyecektir, ancak bazıları borsalarda halihazırda sahip olduklarından daha düşük primler, daha fazla kapsama alanı veya her ikisi de sunan daha düşük maliyetli sigorta planları elde edebilir. Obamacare, ABD sağlık hizmetlerinin mevcut durumunu, öncelikle Obamacare'in bu açıklayıcı video açıklamasının ardından aşağıda sıralanan dokuz ulusal düzenleme önlemini uygulayarak değiştirecektir:
Önceden Mevcut Koşullar
Obamacare, sigorta şirketlerinin önceden mevcut koşulları olan kişilere karşı sigorta kapsamını reddetmesini yasaklar.
Sağlık: bir hak veya ayrıcalık? Mevcut sistemdeki sigorta şirketlerinin çoğu önceden mevcut koşulları olan kişilere karşı teminat sağlamaz, çünkü bu, bir hastalık mahsulü olmadığı sürece bireyleri sigorta almamaya teşvik eder..
Standart Premium
ACA, aynı yaştaki ve coğrafi konumdaki tüm başvuru sahiplerine aynı prim fiyatını sunmalarını şart koşar.
Şu anda, bireysel prim yaş, cinsiyet, gelir, yer ve diğer faktörlere bağlıdır. Daha fazla sağlık sorununa duyarlı yaş gruplarından daha yüksek prim alınır.
Minimum standartlar
Obamacare, sigorta poliçeleri için bazı minimum standartlar belirler. Bu standartların bazıları yasada belirtilmiştir ve bazıları Sağlık ve İnsan Hizmetleri Sekreteri tarafından belirlenmiştir. Bunlar mevcut sistemden çok daha fazla koşulu kapsamaktadır ve temel sağlık yararları, önleyici bakım, kontraseptifler, çocukluk aşıları ve yetişkin aşıları ve tıbbi taramaların sigorta planının primleri kapsamında olmasını zorunlu kılmaktadır. Ortak ödemeler ve indirilebilirler olmayacak.
Bireysel görev
Bireyler sigortasız yetişkin için sigorta almak veya vergilendirilebilir gelirin% 95'i veya% 1'i (hangisi daha büyükse) vergi cezası ödemek üzere Obamacare uyarınca zorunlu kılınmıştır. Bu, bireysel görev olarak bilinir. Ceza 2016'ya kadar 695 $ veya gelirin yüzde 2,5'ine yükselecek.
Mevcut sistemin, bir bireyin sigortaya sahip olmasını gerektiren bir kanunu yoktur.
İşveren yetkisi
50 veya daha fazla kişiyi istihdam eden işletmeler, çalışanlarına sigorta sağlamak veya vergi cezası ödemekle yükümlüdür. Eğer yapmazlarsa, çalışan başına 2.000 $ ceza ödemek zorundadırlar..
Şu anda, işverenlerin çalışanlara sigorta sağlamasını gerektiren böyle bir yasa yoktur..
Hükümet yardımları
Federal sübvansiyonlar, federal yoksulluk seviyesinin% 400'üne kadar kazanan herkese düşük gelirli hane halkları ve küçük işletmeler için kayan bir ölçekte sağlanacaktır. Sübvansiyon, bir bireyin yıllık geliri ile ters orantılı olacaktır. Yoksulluk düzeyinin% 133 ila% 150'sini oluşturanlar, prim maliyetlerini gelirlerinin% 3'ünden% 4'üne düşürmek için sübvanse edilecektir. Bu video, bu sübvansiyonların nasıl çalıştığını ayrıntılı olarak açıklamaktadır:
Sağlık sigortası borsaları
Sağlık sigortası borsaları her eyalette açılacaktır. Bu borsalar, bireylerin ve küçük işletmelerin sigortayı değerlendirip satın alabildiği çevrimiçi pazarlar olarak işlev görecek. Operasyonun ilk yılı için, bu borsalara 1 Ekim 2013 - 31 Mart 2014 tarihleri arasında açık kayıt yapılır. Sonraki yıllarda, açık kayıt 15 Ekim - 7 Aralık tarihleri arasında yapılacaktır..
Medicaid uygunluğu
Obamacare, Medicare uygunluğunu, federal yoksulluk seviyesinin% 133'üne kadar gelir elde eden haneleri kapsayacak şekilde genişletmektedir. Uygun olanlar engelsiz yetişkinleri veya bağımlı çocukları içerir. Bununla birlikte, Yüksek Mahkemenin Ulusal Bağımsız İşler Federasyonu - Sebelius kararını takiben, devletler bu genişlemeyi devre dışı bırakma seçeneğine sahiptir ve birçok devlet bunu yapmıştır..
Mevcut Medicaid kriterleri eyaletten eyalete değişmekle birlikte, programın faydalanıcılarının likit varlıklarda 1000 $ 'dan az olması gerekir. Gelir kısıtlaması da değişmektedir, örneğin New York'ta ayda 700 dolardan az kazananlar uygundur. Ancak, tek uygunluk kriteri yoksulluk değildir. Örneğin, vasilerle yaşayan çocuklar Medicaid'den faydalanabilirler.
Medicare geri ödemeleri
Obamacare ayrıca Medicare geri ödemelerini hizmet ücretinden paket ödemelere kadar yeniden yapılandırır. Bu, daha önce olduğu gibi farklı hizmet sağlayıcılarına yapılan bireysel ödemeler yerine belirli bir bakım bölümü için bir hastane veya doktor grubuna tek bir ödeme sağlayacaktır..
Son Haberler Obamacare
eleştiriler
Obamacare'nin en yaygın muhalefet hükmü bireysel görevdi. Özgürlükçüler ve muhafazakarlar, hükümetin kişisel, ticari bir karar olarak gördükleri müdahaleye karşı çıkıyorlar. Aslında, muhafazakar gruplar yasanın anayasaya karşı çıkmasına karşı davrandı ve ABD Yüksek Mahkemesi, bireysel görevin anayasal olduğunu, yani federal hükümetin bireylerden sağlık sigortası almasını isteme hakları olduğuna karar verdi..
Bir diğer eleştiri noktası işveren yetkisiydi; muhafazakar eleştirmenler, 50'den fazla çalışanı olan küçük işletmelerin sağlık sigortası temin etmesini istemenin onlara aşırı bir yük getireceğini ve rekabet güçlerini zedeleyeceğini savundu.
Obamacare'ye karşı üçüncü bir tartışma, mevcut durumda olan koşullardan bağımsız olarak sağlık sigortacılarının herkesi kapsaması gerekliliğiydi. Bunun sigorta şirketleri için potansiyel maliyetleri artırabileceğinden, sigorta primlerinin herkes için artacağından korkuldu. Bunun olmamasını sağlamak için bireysel görev zorunluydu; fikir, bireylerin serbest dolaşmasına izin vermemek (genç ve / veya sağlıklı olduklarında kapsama girmemek, daha sonra sağlık hizmetlerine erişmeleri gerektiğinde sigorta satın almak).
Son olarak, eleştirmenler Obamacare'nin federal hükümete maliyeti konusunda endişeli. Massachusetts'teki benzer mevzuatın (bazen Romneycare olarak da adlandırılır) maliyeti pahalıydı ve maliyet federal hükümet ile Massachusetts topluluğu arasında paylaşıldı. Sağlık sigortası satın almak için bireylere verilen Federal sübvansiyonlar ve Medicaid'in genişletilmesi PPACA'nın pahalı hükümlerinden bazılarıdır. Her eyalette sağlık sigortası borsalarını ve borsada sigorta satın alan bireyleri kolaylaştıracak teknoloji altyapısı da önemlidir. 10 Ekim 2013 tarihinde Digital Trends, Healthcare.gov gibi sağlık sigortası web sitelerine yarım milyardan fazla vergi mükellefi dolar harcandığını, ancak sitelerin çalışmadığını ve lansmanın ilk 10 gününde toplam başarıyla sigorta satın alabilen insanlar tek haneli.[1]
Referanslar
- Bireysel Görev Cezası - Healthcare.gov
- Uygun Bakım Yasası Altında İşveren Sorumluluğu - Kaiser Aile Vakfı
- Bilgi Notları: Genç Yetişkinler ve Uygun Bakım Yasası - ABD Çalışma Bakanlığı
- Obamacare: Sizin için yapabilecekleri ve yapamayacakları - CBS Haberleri
- Vikipedi: Hasta Koruma ve Uygun Bakım Yasası
- Wikipedia: ABD'de sağlık hizmetleri
- Vikipedi: Health_insurance # Amerika Birleşik Devletleri
- Wikipedia: Health_systems_by_country # United_States
