Sistit ve Piyelonefrit Arasındaki Fark

Anahtar Fark - Sistit ve Piyelonefrit
 

Böbrek, üreter, mesane ve üretrayı içeren enfeksiyonlara idrar yolu enfeksiyonları (İYE) denir. Bu enfeksiyonlara, farklı yöntemlerle idrar yoluna erişen çeşitli mikroplar neden olur. İdrar yollarının anatomik bölgesine göre etkilenen İYE'ler alt sistem enfeksiyonları ve üst sistem enfeksiyonları olmak üzere iki geniş kategoride sınıflandırılır.. Böbrek enfeksiyonu ve ilişkili iltihaplanma olan piyelonefrit, üst idrar yolu enfeksiyonlarının altına girer. Diğer yandan, sistit adı verilen mesane enfeksiyonu alt idrar yolu enfeksiyonları altında sınıflandırılır. Bu sistit ve piyelonefrit arasındaki temel farktır. Bu iki durum ilgili anatomik bölge, etiyoloji, patogenez ve yönetim gibi çeşitli yönlerden farklılık gösterir..

İÇİNDEKİLER

1. Genel Bakış ve Temel Fark
2. Piyelonefrit nedir
3. Sistit nedir
4. Sistit ve Piyelonefrit Arasındaki Benzerlikler
5. Yan Yana Karşılaştırma - Tablo Şeklinde Sistit ve Piyelonefrit
6. Özet

Piyelonefrit nedir?

Piyelonefrit, bakteriyel enfeksiyonun neden olduğu böbrek ve böbrek pelvisinin süpüratif inflamasyonudur. Enterik gram negatif basiller piyelonefritin ana nedensel ajanlarıdır. Bunlar arasında, E. coli en sık izole edilen patojendir. değişen şey, Klebsiella, Enterobacter, ve Pseudomonas piyelonefrite neden olduğu bilinen diğer önemli organizmalardır. Stafilokok ve Streptococcus faecalis ayrıca bu duruma neden olabilir.

Patogenez

Bakterilerin böbrek parankimine girişi iki şekilde olabilir.

• Yükselen bir enfeksiyon olarak alt idrar yolundan

Bu, böbreklere girmek için patojenlerin izlediği en yaygın yoldur. İdrar yollarına ulaştıktan sonra mukozal yüzeye yapışırlar ve distal üretrada kolonize olurlar. Sonra yavaş yavaş yükselir ve böbrekleri istila ederler. Fimbriae, aerobactin, hemolysin ve flagella gibi virülans faktörleri bu süreçte anahtar rol oynar.

• Kan yoluyla

Bakterilerin böbreklere hematojen yayılması sıklıkla septisemi ve enfektif endokardit ile ilişkilidir..

Üretranın anüse yakın olması, kadınları piyelonefrit almaya daha yatkın hale getirir. Kısa bir üretranın varlığı ve cinsel ilişki sırasında mukozal tabakalara verilen hasar bu hassasiyeti artıran diğer faktörlerdir.

Piyelonefrit, mesanede bakteri kolonizasyonuna yardımcı olan idrar stazı nedeniyle idrar yolu tıkanıklığı olan hastalarda da yaygındır..

Resim 01: Böbrek

morfoloji

• Etkilenen böbrek genellikle büyür.
• Bir veya her iki böbrek etkilenebilir.
• Böbrek yüzeyinde ayrık, sarımsı, kabarık apse bulunur.
• Renal parankimde apse oluşumlu sıvılaştırıcı nekroz görülür.
• Toplama kanallarında nötrofil birikimi idrarda bulunan beyaz hücre dökülmelerine neden olur.
• Papiller nekroz oluşabilir.

Belirti ve bulgular

Semptomlar: Bel ağrısı, titreme ve kusma ile yüksek ateş

İşaretler: Böbrek açısı ve bel bölgesi hassasiyeti

Predispozan Faktörler

• İdrar yolu tıkanıklığı
• Vezikoüreterik reflü
• Enstrümantasyon
• Şeker hastalığı
• Kadın cinsiyeti ve yaşlılık
• Gebelik
• Önceden var olan renal lezyonlar
• İmmunosupresyon

Teşhis

Komplike olmayan piyelonefrit klinik olarak teşhis edilebilir.

Genellikle bir İdrar Tam Raporu (UFR) alınır. Tanının doğrulanması, idrarda irin hücreleri, RBC veya irin hücresi döküntülerinin varlığına dayanır. Kolonize edici organizmayı tanımlamak için bir idrar kültürü yapılabilir. 10'dan fazla saf bir büyümenin varlığı⁵ taze idrar mililitresi başına koloniler önemli olarak kabul edilir. Uygun antibiyotik tedavisini seçmek için antibiyotik duyarlılık testi yapılmalıdır..

Genellikle klinik kurulumda yapılan diğer araştırmalar;

• Tam Kan Sayımı (FBC)
• Kan üre
• Serum elektroliti
• Kan kültürü ve ABST
• FBS

Tedaviler

İntravenöz antibiyotikler - Siprofloksasin

Seftazidim / Seftriakson

Ampisilin + Klavulinik asit

Sistit nedir?

Sistit, mesanenin iltihaplanmasıdır. Bakteriyel enfeksiyonlar sistitin en yaygın nedenidir. Bu durum ağrılı olabilir ve enfeksiyon böbreğe yayılırsa birçok ciddi komplikasyona neden olabilir. Hastalığın şiddeti ve seyri organizmaların virülansına bağlıdır.

Kadınlar genellikle ilk cinsel ilişkiden sonra komplike olmayan sistit alırlar. Tıpta, bu duruma “balayı sistiti” olarak garip bir isim verilir..

Gastro bağırsak yolunun komünalları, çoğu sistit vakasından sorumlu suçlulardır. Perianal bölgeden idrar yoluna girerler ve klinik bulgulara yol açarak mesanede kolonize olurlar.

Uzun süredir devam eden sistit, mesanenin hipertrofisi ve mesane duvarının trabekülasyonu ile ilişkilidir.

Resim 02: Mesane

Belirti ve bulgular

Semptomlar: Dizüri, artan işeme sıklığı, supra kasık ağrısı

İşaretler: Supra kasık hassasiyeti

Teşhis

Sistit tanısı çoğu zaman semptomlara ve belirtilere dayanır. Enfeksiyonun onayı UFR veya yağ çubuğu ile yapılabilir. Gerekirse, kolonize organizmayı tanımlamak için bir idrar kültürü yapılabilir.

tedavi

Oral antibiyotikler 5-7 gün boyunca verilebilir. Kinolonlar (norfloksasin, siprofloksasin) ve ko-amoksiklav genellikle reçete edilen antibiyotiklerdir. İdrar kültürü antibiyotik seyrinden 2-3 gün sonra tekrarlanmalıdır..

Sistit ve Piyelonefrit Arasındaki Benzerlikler Nelerdir??

• Hem sistit hem de piyelonefrit, iki farklı idrar yolu enfeksiyonu türüdür.
• Gastro bağırsak yolunun commensalleri her iki durumun en yaygın etkenidir..

Sistit ve Piyelonefrit Arasındaki Fark Nedir??

Sistit ve Piyelonefrit
Piyelonefrit, böbrek ve böbrek pelvisinin süpüratif inflamasyonudur.	Sistit mesanenin iltihaplanmasıdır.
İdrar Enfeksiyonu Türü
Piyelonefrit, üst üriner sistem enfeksiyonudur.	Sistit, alt idrar yolu enfeksiyonudur.
şiddet
Piyelonefrit çok şiddetli bir durumdur.	Sistit, böbreklere yayılmadığı sürece o kadar şiddetli değildir..

Özet - sistit vs piyelonefrit

Her klinisyen, sistit ve piyelonefrit arasındaki farkı belirlemek için burada tartışılan iki durumun ilgili klinik belirti ve semptomları hakkında doğru bir anlayışa sahip olmalıdır. Piyelonefrit şüphesi varsa, daha ileri araştırmalarla tanıyı doğrulamak ve tedavilere mümkün olan en kısa sürede başlamak önemlidir..

İndir Sistit vs Piyelonefrit PDF Versiyonu

Bu makalenin PDF sürümünü indirebilir ve alıntı notlarına göre çevrimdışı amaçlar için kullanabilirsiniz. Lütfen PDF sürümünü buradan indirin Sistit ve Piyelonefrit Arasındaki Fark.

Referanslar:

1. Kumar, Parveen J. ve Michael L. Clark. Kumar ve Clark klinik tıbbı. 9. baskı. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Yazdır.
2. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas ve Nelson Fausto. Robbins ve Cotran hastalığının patolojik temeli. 9. Baskı. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Yazdır.

Görünüm inceliği:

1. “2610 Böbrek” OpenStax College tarafından - Anatomi ve Fizyoloji, Bağlantılar Web sitesi. 19 Haz 2013. (CC BY 3.0) Commons Wikimedia üzerinden 
2. “2605 Mesane” OpenStax College - Anatomi ve Fizyoloji, Bağlantılar Web sitesi. 19 Haz 2013. (CC BY 3.0) Commons Wikimedia üzerinden