Gastrik ve Duodenal Ülserler Arasındaki Fark

Gastrik ve Duodenum Ülserleri

Üst karın ağrısının en yaygın nedenlerinden biri, yemeklerle ilişkili yanma hissi ile peptik ülser hastalığıdır (PUD). Her ne kadar mide ve duodenum ülserleri iki ayrı tip olarak adlandırılsa da, temel olarak lezyon bölgesine bağlı olarak bölünmüş aynı hastalık varlığıdır. Tüm bunlara toplu olarak peptik ülser hastalığı denir. Mevcut kanıtlar bunun NSAID'lerin aşırı kullanımı ile ilişkili Helicobacter pylori enfeksiyonundan kaynaklandığını göstermiştir. Temel farklılıklar anatomik, patolojik, fizyolojik, klinik ve yönetim olarak görülebilir. Bu yönlerin her birinin ayrıntıları ayrıntılı olarak tartışılmayacak, ancak bu koşullarla ilgili genel bir resim çizilecektir..

Mide Ülseri

Gastrik ülser, daha az yaygın PUD varyantıdır ve genellikle daha büyük yaş gruplarında görülür. Ülser, midenin daha az eğriliğinde lokalizedir. Ülser kronik olsaydı, arka yüzeydeki dalak arteri aşındırabilir ve aşırı kanamaya neden olabilir. Kronik olan mide ülserleri karsinoma yol açabilir ve bu nedenle bu ülserler aksi kanıtlanana kadar malign kabul edilir.

Oniki parmak bağırsağı ülseri

Duodenal ülserlerdaha yaygındır ve en yaygın olarak duodenumun 1. bölümünün arka yüzeyi üzerinde görülür. Kronik bir ülser mukozada ve tüm tabakada delinerek fibrozise, ​​perforasyona (ön) veya damar bol kanamasına (posterior) bağlıysa yol açabilir. “Öpüşen ülserler” terimi, iyileşmiş ve fibrozise yol açan ön ve arka ülserleri tanımlamak için geliştirilmiştir. Kronik duodenum ülserlerinden malignite çok nadirdir.

Gastrik ve Duodenal Ülserler arasındaki fark

Her iki tip de ortak bir bakteriyel kökene ve daha fazla ilerlemeye neden olan NSAID'lerin indüklediği asitliğe sahiptir. Birçok literatür analizi, iki tipin sadece klinik özelliklerden ayırt edilemediğini göstermiştir. Sırt ağrısına yayılan epigastrik ağrı ve ağrıyı gidererek yemek yiyorlar. Kanama veya kusma gibi diğer semptomlar stenoz veya perforasyon gibi komplikasyonlarla ortaya çıkabilir. Yönetim antisekretuar ajanlar ve H.pylori eradikasyon rejimi ile yapılır. İleri vakalar durumu hafifletmek için cerrahi seçenekler gerektirebilir. Farklılıkları düşünürseniz, duodenum ülserleri bu ikisinden daha yaygındır, aynı zamanda daha küçük çaplara sahiptir. Mide ülserleri midenin daha az eğriliğinde görülür ve duodenum ülserleri duodenumun 1. bölümünde daha sık görülür. Gastrik ülserler perforasyon nedeniyle aşırı kanamaya eğilimliyken, duodenum ülserlerinde perforasyon, fibroz ve kanama olacaktır. Mide ülserleri ile ilgili olarak, kronik formlarının duodenum ülserlerinden daha kansere dönüşme olasılığı daha yüksektir.

Özetle, mide ve duodenum ülserlerinin klinik farklılıklarına ilişkin olarak daha önce ortaya konan farklılıkların çoğu artık gösterici olarak kabul edilmemektedir ve semptomların çok farklı olmadığı düşünülmektedir. Bu koşulların yönetim prensipleri hemen hemen aynıdır ve öncesinde benzer bir soruşturma süreci vardır. Ülserin anatomik yeri sadece mide ve duodenum ülserleri ile ilişkili patolojik, histolojik ve komplikasyonlardaki değişiklikleri etkiler. Böylece gastrik ülserler ve duodenum ülserleri peptik ülser hastalığının şemsiyesi altında alınır.