Gastrik bypass, midenin üst kısmını ince bağırsağın jejunumuna bağlamak, mideyi ve ince bağırsağın ilk kısmını (duodenum) etkili bir şekilde atlamak ve bağırsakları yeniden yönlendirmek için bir parça ince bağırsağın kullanıldığı bir prosedürdür. Bu prosedür Roux-en-Y olarak da bilinir, çünkü bağırsaklar işlemden sonra bir y şekli oluşturur.
Prosedür, vücut kitle indeksi (BMI) 40'ın üzerinde olan ve morbid obez olarak kabul edilen hastalarda kilo kaybına yardımcı olmak için kullanılır; vücut kitle indeksi 35 ila 40 arasında olan ve ayrıca yüksek tansiyon veya tip 2 diyabet gibi aşırı kilolu olma durumu olan hastalar için.
Yiyecek, midenin ve duodenumun arka kısmını atlar ve doğrudan jejunum içine girer. Mideden gelen mide suları duodenuma girer ve daha sonra jejunumla birleşir. Bu, gıdalardaki birçok besinin emilmediği anlamına gelir. Mide de çok küçük yapılır, böylece sadece 1 ons yiyecek bulunabilir, böylece insanlar daha az yemek zorunda kalırlar.
Ağır kanama, enfeksiyon, sindirim sisteminden sızıntı ve küçük bir ölüm olasılığı dahil olmak üzere ameliyatla ilişkili riskler vardır. Daha sonra gastrik bypasstan bağırsak tıkanıklığı, damping sendromu, safra taşları, mide perforasyonu veya ülserler gibi komplikasyonlar olabilir..
Gastrik bypass ile mide manşonuna kıyasla daha fazla kilo kaybı vardır. Gastrik bypass ayrıca gastrik manşon prosedüründe olduğundan daha fazla komorbidite çözünürlüğüne yol açar. Başka bir deyişle, hastalar artık gastrik bypasstan sonra tip 2 diyabet veya GERD gibi hastalıklara sahip olmayabilir. Özellikle bu iki durum, manşon cerrahisinden çok bypass ile daha iyi çözülür.
İnce bağırsağın bir parçası olduğundan, duodenum bu prosedürde atlanır, daha az besin emilir ve hastalar bu sorunun üstesinden gelmek için takviye almayı gerektirebilecek vitamin eksikliğinden muzdarip olabilir. Potansiyel olarak daha fazla yan etki vardır ve prosedür mide kılıfından daha pahalıdır.
Mide kılıfı, midenin çoğunun (% 85) midenin bir kısmını yerinde bırakarak çıkarıldığı, ancak bağırsakların etkilenmeden bırakıldığı ve yeniden yönlendirilmediği bir prosedürdür..
Prosedür, morbid obez olan, yani BMI değeri 40 veya daha yüksek olan veya BMI'si 30 ila 39,9 olan uyku apnesi gibi komorbid durumlar olan hastalarda kilo kaybına yardımcı olmak için kullanılır. tip 2 diyabet veya hipertansiyon.
Mide zımbalanır ve daha küçük hale getirilir, böylece midede daha az yiyecek bulunabilir, yani bir kişi daha az yer. Yiyecekler her zamanki gibi duodenuma girebilir ve besinler emilebilir.
Gastrik Sleeve'te yer alan riskler ve komplikasyonlar:
Ameliyatla ilişkili kanama, sindirim sisteminden sızıntı ve sindirim ile ilgili olası problemler gibi riskler vardır.
İnce bağırsak bu prosedürden etkilenmediği için, gıdalar hala duodenumdan geçtiği için besinlerin hala iyi emildiği ve hastaların takviye alması gerekmeyebileceği anlamına gelir. Gastrik bypass ile karşılaştırıldığında daha az yan etki olma eğilimindedir ve prosedür gastrik bypasstan daha ucuzdur. Bu ameliyat gastrik bypasstan biraz daha hızlıdır ve hastalar hastanede iyileşmek için daha az zaman harcayabilir.
Gastrik bypass ile karşılaştırıldığında mide kılıfı ile daha az kilo kaybı olabilir veya kilo kaybının meydana gelmesi daha uzun sürebilir. Gastrik manşon her zaman gastrik bypass prosedüründe olduğu gibi iyi komorbidite çözünürlüğüne yol açmaz. Örneğin, GERD ve diyabet tip 2 hastaların sadece% 50'sinde düzelir.
Gastrik bypass, mide ve bağırsakların bir kısmının atlandığı bir prosedürdür, gastrik kılıf midenin bir kısmının çıkarıldığı yerdir, ancak bağırsaklar etkilenmez.
İnce bağırsak, y şeklini oluşturmak için gastrik bypassta cerrahi olarak yeniden düzenlenir, böylece gıda duodenumu atlar. İnce bağırsak mide kovanından etkilenmez.
Besin emilimi gastrik bypasstan etkilenir, ancak gastrik kılıfta durum böyle değildir.
Gastrik bypassta, mide daha az yiyecek tutabilir, böylece kişi daha az yemek zorunda kalır ve besinlerin malabsorpsiyonu olurken, mide kovanında mide daha az yemek tutabilir, böylece kişi daha az yemek zorunda kalır.
Gastrik bypass ile ciddi riskler ve daha sonra komplikasyonlar, daha az ciddi riskler ve mide kılıfı ile komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
Gastrik bypass, mide kovanından (ortalama 17.000 doların biraz üzerinde) daha pahalı bir ameliyattır (ortalama 24.000 doların biraz üzerinde)..