Miyokard İnfarktüsü vs Kardiyak Arrest | Dolaşım Tutuklanması vs Miyokard Enfarktüsü | Nedenleri, Klinik Özellikleri, İncelenmesi, Yönetimi, Komplikasyonları ve Prognozu
Miyokard İnfarktüsü, çoğunlukla ateroskleroz nedeniyle koroner arterlerin daralması sonucu oluşan miyokardın kan akışının kesilmesinden kaynaklanır. Buna karşılık, kalp durması veya dolaşım durması, kalbin etkili bir şekilde kasılmaması nedeniyle kan dolaşımının kesilmesidir. Bu nedenle miyokard enfarktüsü ve kardiyak arrest benzer terimler değildir, ancak miyokard enfarktüsü kardiyak arrestin% 60-70'inden sorumludur. Bu makale patogenezleri, nedenleri, klinik özellikleri ve araştırma bulguları, Yönetim, komplikasyonlar ve prognoz açısından bu ikisi arasındaki farklılıkları göstermektedir..
Miyokardiyal enfarktüs
Bir veya daha fazla koroner atardamarda şiddetli aterosklerotik daralma, kalp kasına kan akışının bozulmasına neden olarak iskemi ve enfarktüs geçirmesine neden oldu. Miyokardın tam kalınlığı dahil olduğunda enfarktüs transmural veya kısmi kalınlığın dahil olduğu subendokardiyal olabilir.
Miyokard enfarktüsünün risk faktörleri genel olarak değiştirilebilir ve değiştirilemez olarak kategorize edilir. Değiştirilebilir risk faktörleri arasında hiperlipidemi, hipertansiyon, diabetes mellitus, sigara içme, egzersiz eksikliği, obezite, ağır alkol tüketimi ve yerleşik yaşam tarzı bulunur. Değiştirilemez risk faktörleri yaş, erkek cinsiyeti ve pozitif aile öyküsüdür.
Klinik olarak hasta, sol kol ve çenenin açısına yayılan veya yayılmayan 20-30 dakikadan daha uzun bir süre boyunca ani merkezi göğüs ağrısı ile kendini gösterir. Aşırı terleme, bulantı, kusma ve nefes darlığı eşlik edebilir.
EKG, ST segmenti ve T dalgası değişikliklerini gösterir. Tanı kardiyak belirteçlerin yükselmesi ile doğrulanır..
Daha iyi prognoz için hızlı müdahale gereklidir. Yönetim, yüksek akışlı oksijen, aspirin, klopidogrel ve morfini içerir. ST'de MI kontrendikasyonu olmadığı sürece MI streptokinaz düşünülmelidir. Statin tedavisine lipit seviyesinden bağımsız olarak başlanmalıdır. Hasta stabil hale geldiğinde, perkütan koroner girişimleri, stentleme veya gerekirse bypass greftleme düşünmek zorunda.
Miyokard enfarktüsünün komplikasyonları arasında aritmiler, perikardit ve hipertansiyon, duvar trombüsünden sistemik emboli, yeniden enfarktüs ve miyokard rüptürü bulunur.
Prognoz kişinin sağlığına, hasarın derecesine ve verilen tedaviye bağlıdır..
Kalp DURMASI
Acil bir tıbbi durumdur. Kalbin etkili bir şekilde pompalanamaması nedeniyle normal dolaşımın kesilmesi kalp durmasına neden olur ve beklenmedikse ani kalp ölümü olarak adlandırılır. Normal kan dolaşımının kesilmesi nedeniyle dokulara ve organlara oksijen verilmesi bozulur. Beyne oksijen eksikliği bilinç kaybına neden olur. Hastaya anormal veya yoksun solunum görülür. Kardiyak arrest 5 dakika içinde tedavi edilmezse, beyin hasarı muhtemeldir. Bu nedenle, en iyi sağkalım ve nörolojik iyileşme şansı için acil ve kesin tedavi şarttır.
Kardiyak arrestin nedenleri ya kardiyak ya da kardiyak değildir. Kardiyak nedenler arasında koroner kalp hastalığı, kardiyomiyopati, kalp kapak hastalıkları ve kalp dışı nedenlerin travma, kanama, aşırı dozda ilaç, boğulma ve pulmoner emboli olduğu konjenital kalp hastalıkları sayılabilir..
Kardiyak arrest belirtileri ani ve şiddetlidir. Ani çökme, nefes alma, nabız yok ve bilinç kaybı klinik tanıyı koyar.
Yönetim ilkeleri temel yaşam desteği, ileri yaşam desteği ve resüsitasyon sonrası bakımdır..
Kardiyak arrestin potansiyel komplikasyonları arasında resüsitasyon ve ölüm girişimlerinde aritmiler, inme ve kalbin rüptürü, kardiyojenik şok ve kaburga kırıkları bulunur..
Prognoz kötü.
Miyokard enfarktüsü (MI) ve kalp durması arasındaki fark nedir? • Kesintili kan akışına bağlı miyokardın bozulmuş fonksiyonuna miyokard enfarktüsü, bozulmuş pompa fonksiyonundan dolayı dolaşımın kesilmesine kalp durması denir. • Kardiyak arrestte hasta aniden çöker. Miyokard enfarktüsü kardiyak arrestin önde gelen nedenidir. • Risk faktörleri miyokard enfarktüsünde tanımlanır, ancak kesin neden iyi belirlenmemiştir, ancak kardiyak arrestten birkaç kardiyak ve kardiyak olmayan neden sorumludur. • Kalp durması resüsitasyon girişimleri ile tedavi edilir. |