Miyokardit ve Kardiyomiyopati Arasındaki Fark

Miyokardit ve Kardiyomiyopati | Kardiyomiyopati vs Miyokardit Nedenleri, İncelenmesi, Klinik Özellikleri, Yönetimi ve Prognozu
 

Miyokardit ve kardiyomiyopati, hipertansif, konjenital, iskemik veya valvüler kalp hastalığı yokluğunda öncelikle miyokardiyumu etkileyen bir grup hastalıktır. Aralarındaki ayrım biraz keyfi ve her zaman yapılmıyor. Bazı insanlar miyokarditi kardiyomiyopatinin bir alt kümesi olarak listelese de, az sayıda farklılık iki durumu ayırt etmeye yardımcı olur ve bu makalede başlangıç, etiyoloji, patoloji, klinik özellikler, tedavi ve prognoz açısından bu farklılıklar vurgulanmaktadır..

kâlp kası iltihabı

Miyokardın akut iltihabıdır. Çoğu durumda, neden idiyopatiktir, ancak viral enfeksiyonların önemli bir rol oynadığı bulunmuştur. En yaygın viral enfeksiyonlar coxsackie virüsü B, kabakulak, griptir. Diğer nedenler arasında romatizmal ateş, romatoid artrit, SLE, sistemik skleroz, toksinler, sarkoidoz ve radyasyon gibi otoimmün durumlar yer alır..

Miyokarditte kalp genişler, sarkık ve soluktur. Miyokardda küçük dağınık peteşiyal kanamalar görülebilir. Mikroskopik olarak kardiyak kaslar ödemli ve hiperemiktir. Lenfositlerin, plazma hücrelerinin ve eozinofillerin infiltrasyonu olabilir. Hasta asemptomatik olabilir ve bazen uygun olmayan bir taşikardi veya anormal EKG varlığı veya kalp yetmezliği özelliklerinden tanınabilir..

Miyokard iskemisinin biyokimyasal belirteçleri, hasarın boyutuyla orantılı olarak yükselir. Sebebe bağlı olarak lökositoz ve yüksek ESR olabilir. Endomiyokardiyal biyopsi tanısaldır, ancak nadiren yapılır.

Hastalık kendi kendini sınırlar. Tedavi, nedene bağlı olarak temel olarak antibiyotik tedavisi ile destekleyicidir. Aritmiler ve kalp yetmezliği buna göre tedavi edilmelidir. Aktif hastalık sırasında yoğun fiziksel efordan kaçınılması önerilir. Hastalığın mükemmel bir prognozu vardır. Ancak ciddi vakalarda ventriküler aritmiler ve kalp yetmezliği nedeniyle ölüm meydana gelebilir.

kardiyomiyopati

Kardiyomiyopati, enflamatuar özelliklerin belirgin olmadığı kronik bir seyir izler. Hastalığın etiyolojisi bilinmemektedir veya çok nadir olmalarına rağmen toksik, metabolik, dejeneratif, amiloidoz, miksödem, tirotoksikoz veya glikojen depo hastalıkları ile ilişkili olabilir..

Kardiyomiyopatiler dilate, hipertrofik, kısıtlayıcı ve obliteratif fonksiyonel bozukluklara göre sınıflandırılır. Histolojik özellikler spesifik değildir. Progresif fibrozlu düzensiz atrofi ve hipertrofi görülebilir.

Çoğunlukla hastalar asemptomatiktir veya akut koroner sendrom özellikleri ile başvururlar. Göğüs ağrısı yaygındır. Şiddetli vakalarda, ilişkili kalp yetmezliği, aritmiler ve sistemik embolizasyon olabilir. EKG değişiklikleri mevcut olabilir.

Tedavi kardiyomiyopatinin türüne bağlıdır, ancak esas olarak ilaçları, implante edilen hız yapıcıları, defibrilatörleri veya ablasyonu içerir. Kronik alkolizm, dilate kardiyomiyopahinin bilinen bir nedenidir ve etki, 10-20 yıl boyunca alkol tüketiminin kesilmesiyle tersine çevrilebilir.

Prognoz, miyokardiyal fonksiyonda bozulma derecesine ve ilişkili komplikasyonlara bağlıdır..