Parkinson ve Myastenia Gravis Arasındaki Fark

temel fark Parkinson ve myastenia gravis arasında miyastenia vücutta otoantikorların üretiminden kaynaklanan bir otoimmün bozukluk olmasına rağmen, Parkinson hastalığının patogenezinde otoimmün bir bileşeni yoktur.

Hem Parkinson hem de myastenia gravis, hastanın yaşam kalitesi üzerinde çok kötüleşen bir etkiye sahip nörolojik bozukluklardır. Parkinson hastalığı, beynin dopamin seviyesindeki düşüş ile karakterize bir hareket bozukluğudur. Diğer yandan miyastenia gravis, impulsların nöromüsküler kavşaktan iletimini engelleyen antikorların üretimi ile karakterize otoimmün bir hastalıktır..

İÇİNDEKİLER

1. Genel Bakış ve Temel Fark
2. Parkinson nedir 
3. Myastenia Gravis nedir
4. Yan Yana Karşılaştırma - Tabular Formda Parkinson vs Myastenia Gravis
5. Özet

Parkinson Hastalığı Nedir??

İlk olarak, Parkinson hastalığı beynin dopamin seviyesindeki düşüş ile karakterize bir hareket bozukluğudur. Bu durumun nedeni tartışmalıdır. İleri yaşta Parkinson hastalığı riski önemli ölçüde artmaktadır.

Patoloji

Parkinson hastalığındaki ana morfolojik değişiklikler, Lewy cisimlerinin ortaya çıkmasını ve orta beyindeki substantia nigra bölgesinin pars kompaktalarında dopaminerjik nöronların kaybını içerir..

Klinik özellikler

• Yavaş hareketler (bradikinezi / akinezi)
• Dinlenme sarsıntısı
• Eğimli duruş ve karıştırma yürüyüşü
• Konuşma sessiz, belirsiz ve düz hale gelir
• Klinik muayene sırasında, uzuvların kurşun boru sertliğini belirleyebilir
• Hasta ayrıca hastalığın geç evresinde bilişsel bozukluklar geliştirebilir

Şekil 01: Parkinson Hastalığı

Teşhis

Parkinson hastalığının kesin olarak tanımlanması için laboratuvar testi yoktur. Bu nedenle, tanı sadece klinik muayene sırasında tanınan belirti ve semptomlara bağlıdır. Dahası, MRG görüntüleri çoğu zaman normal görünecektir.

tedavi

Hastayı ve ailesini eğitmek önemlidir. Dopamin reseptör agonistleri ve levodopa gibi beynin dopamin aktivitesini geri kazandıran ilaçlar motor semptomları hafifletebilir. Uyku bozuklukları ve psikotik atakları uygun şekilde yönetmek de önemlidir..

Nöroleptikler gibi dopamin antagonistleri Parkinson hastalığına benzer semptomlara neden olabilir, bu durumda topluca Parkinsonizm olarak bilinir..

Myastenia Gravis nedir?

Miyastenia gravis, impulsların nöromüsküler kavşaktan iletimini engelleyen antikorların üretimi ile karakterize otoimmün bir hastalıktır. Bu antikorlar postsinaptik Ach reseptörlerine bağlanır ve sinaptik yarıktaki Ach'in bu reseptörlere bağlanmasını önler. Kadınlar bu durumdan erkeklerden beş kat daha fazla etkilenmektedir. Romatoid artrit, SLE ve otoimmün tiroidit gibi diğer otoimmün bozukluklarla da önemli bir ilişki vardır..

Klinik özellikler

• Proksimal ekstremite kasları, ekstraoküler kaslar ve bulbar kaslarının zayıflığı
• Kas zayıflığı ile ilgili yorgunluk ve dalgalanma var
• Kas ağrısı yok
• Refleksler de yorulur
• Diplopi, pitoz ve disfaji
• Kalbi etkilemez, ancak solunum kaslarını etkileyebilir

Araştırmalar

• Serumda anti ACh reseptör antikorları
• Bir doz edrophonium uygulamasının yaklaşık 5 dakika süren semptomlarda geçici bir iyileşmeye yol açtığı tensilon testi
• Görüntüleme çalışmaları
• ESR ve CRP

yönetim

• Piridostigmin gibi antikolinesterazların uygulanması
• Antikolinesterazlara cevap vermeyen hastalara kortikosteroid gibi immünsüpresanlar verebilir
• timektomi
• plazmaferez
• İntravenöz immünoglobulinler

Parkinson ve Myastenia Gravis Arasındaki Fark Nedir??

Parkinson hastalığı, beynin dopamin seviyesinde bir düşüş ile karakterize edilen bir hareket bozukluğudur, oysa miyastenia gravis, dürtülerin nöromüsküler kavşaktan iletimini engelleyen antikorların üretimi ile karakterize edilen bir otoimmün bozukluktur. Miyastenia gravis otoimmün bir hastalıktır, ancak Parkinson otoimmün bir hastalık olarak kabul edilmez. Bu Parkinson ve myastenia gravis arasındaki temel farktır. Lewy cisimlerin ortaya çıkışı ve orta beyinin substantia nigra bölgesinin pars compacta'sındaki dopaminerjik nöronların kaybı Parkinson hastalığının ayırt edici morfolojik değişiklikleridir. Aksine, otoantikorların etkisine bağlı nöromüsküler kavşaktaki sinir uyarılarının iletiminin bloğu, miyasteni gravisin patolojik temelidir.

Ek olarak, Parkinson hastalığının kesin olarak tanımlanması için laboratuvar testi yoktur. Bununla birlikte, serumdaki Anti ACh reseptör antikorları, tensilon testi, görüntüleme çalışmaları, ESR ve CRP gibi araştırmalar miyastenia gravisin teşhisine yardımcı olabilir. Ayrıca, piridostigmin gibi antikolinesterazlar, kortikosteroidler, Timektomi, Plazmaferez ve intravenöz immünoglobulinler gibi immünosüpresanlar miyastenia gravisin yönetilmesine yardımcı olabilir. Öte yandan, beynin dopamin aktivitesini geri kazandıran dopamin reseptör agonistleri ve levodopa gibi ilaçlar Parkinson hastalığında motor semptomları hafifletebilir..

Özet - Parkinson vs Myasthenia Gravis

Parkinson ve myastenia gravis, hastanın yaşam kalitesi üzerinde çok kötüleşen bir etkiye sahip nörolojik bozukluklardır. Parkinson ve miyastenia gravis arasındaki temel fark otoimmün bileşenleridir.

Referans:

1. Kumar, Parveen J. ve Michael L. Clark. Kumar ve Clark klinik tıbbı. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Görünüm inceliği:

1. “Sir William Richard Gowers Parkinson Hastalığı kroki 1886 2” Sir_William_Richard_Gowers_Parkinson_Disease_sketch_1886.jpg: Türev çalışması: Malyszkz (konuşma) - Sir_William_Richard_Gowers_Parkinson_Disease_sketch_1886.jpg (Kamusal Alan) Commons Wikimedia aracılığıyla
2. “DiplopiaMG1” James Heilman, MD - Commons Wikimedia üzerinden kendi çalışması (CC BY-SA 3.0)