PRK ve LASIK

LASIK (Lazer Destekli in situ Keratomileusis) ve PRK (Fotorefraktif Keratektomi), her göz için sadece beş dakika içinde gerçekleşen lazer bazlı düzeltici göz ameliyatlarıdır. Her iki prosedürün maliyeti yaklaşık olarak aynı olsa da (göz başına 1.000 - 3.000 $), LASIK daha hızlı iyileşme süresine ve daha az ameliyat sonrası rahatsızlığa sahiptir. Ayrıca, LASIK sadece bir oturuşta her iki göze de uygulanabilirken, PRK hastaları prosedürü genellikle her göz için iki hafta arayla yerleştirir.

Hastalar genellikle kendileri için LASIK ve PRK arasında seçim yapabilirler, ancak bazı durumlarda korneanın durumu hangi prosedürün daha iyi bir seçim olduğunu belirler..

Karşılaştırma Tablosu

Farklılıklar - Benzerlikler - LASIK ve PRK karşılaştırma tablosu

	LASIK	PRK

Kısaltması	Lazer Destekli İn Situ Keratomileusis	Refraktif Keratektomi
Bir çeşit	Gözlük veya kontakt lenslere bağımlılığı azaltmak için lazer bazlı düzeltici göz ameliyatı.	Gözlük veya kontakt lenslere bağımlılığı azaltmak için lazer bazlı düzeltici göz ameliyatı.
Tedavisi	Miyopi (yakın görüşlülük), hipermetrop (ileri görüşlülük), astigmatizma.	Miyopi (yakın görüşlülük), hipermetrop (ileri görüşlülük), astigmatizma. İnce bir korneası olan insanlar için tercih edilir.
Uygun Yaş	21-40	21-40
Maliyet	Göz başına 1.000 ila 3.000 dolar	Göz başına 1.250 $ - 3.000 $
Artıları	Daha hızlı iyileşme; Ameliyat sonrası enfeksiyon iltihabı, pus riskinde azalma; Ameliyat sonrası rahatsızlığın azalması; Zirve görme PRK'dan daha hızlı elde edildi; Her iki göz aynı anda yapılır.	Lazer tedavisinin derinliğinin azalması; Kornea flebinde komplikasyon görülmez; Kornea kalınlığı ayarlı.
Eksileri	Lazer tedavisinin derinliğinin artması Kornea flebindeki olası komplikasyonlar.	LASIK'ten daha yavaş iyileşme Ameliyat sonrası komplikasyon riski artar Ameliyat sonrası rahatsızlık artar Hastalar bazen gözler arasında bir ila iki hafta bekler.
Potansiyel Yan Etkiler	Gece boyunca ışığa duyarlılık; Gece körlüğü - ışıkların etrafında haleler; Kuru gözler; Enfeksiyon; Yerinden çıkmış kornea flebi	Gece boyunca ışığa duyarlılık; Gece körlüğü - ışıkların etrafında haleler; Kuru gözler; enfeksiyon
Kriterler	Bir yıl içinde göz yaralanması veya enfeksiyonu yok; En az bir yıl boyunca kararlı reçete; Kuru göz öyküsü yok; Normal derinlik kornea.	Bir yıl içinde göz yaralanması veya enfeksiyonu yok; En az bir yıl boyunca kararlı reçete; Kuru göz öyküsü yok.
Operasyon sonrası	Koruyucu güneş gözlüğü; Reçeteli antibiyotik göz damlaları.	Koruyucu güneş gözlüğü; Reçeteli göz damlaları (antibiyotik ve antienflamatuar).
Kurtarma	Bulanıklık ve rahatsızlık 24 saat içinde gitti; Görme hemen düzeldi, ancak birkaç gün ila birkaç hafta sürebilir.	Bulanıklaşma ve rahatsızlık için bir ila üç gün; En yüksek doğruluk ve görüş netliğine ulaşılmadan altı aya kadar.
Sonuç	20/20 vizyon veya daha iyisi	20/20 vizyon veya daha iyisi

İçindekiler: PRK vs LASIK

1 Uygulamalar
2 PRK ve LASIK Açıklaması
- 2.1 PRK nedir ve nasıl çalışır??
- 2.2 LASIK nedir? LASIK nasıl çalışır?
3 Prosedür
4 Ameliyat Sonrası
5 Kalıcılık
6 Son Etkiler, Riskler ve Avantajlar
7 Kaynakça

Uygulamalar

LASIK, yakın görüşlülük, ileri görüşlülük ve astigmatizmayı tedavi etmek için kullanılır ve kısa iyileşme süresi nedeniyle genellikle tercih edilen cerrahidir.

PRK başlangıçta sadece miyopi veya yakın görüşlü hastaları tedavi etmek için geliştirildi, ancak teknolojideki ilerlemeler hipermetrop (uzak görüşlülük) ve astigmatizma için tedavi olarak genişletti. İnce kornealı hastalar için PRK önerilir.

Göz doktorları, hastaların LASIK veya PRK tedavileri için aşağıdaki kriterleri karşılamasını gerektirir:

21-40 yaşları arasında olun - gözler tamamen 21 yaşına kadar tamamen gelişir ve 40 yaşta yaşa bağlı sorunlara yenik düşmeye başlarlar..
Gözlükleri reçetesi bir yıl boyunca stabil olmalıdır.
Hastaların geçen yıl hiç göz yaralanması veya enfeksiyonu olmamalı
Kuru göz öyküsü yok.

Sadece LASIK için, hastalar normal derinlikte bir korneaya sahip olmalıdır.

PRK ve LASIK Açıklaması

PreOp Hasta Eğitimi tarafından hazırlanan bu videolar, PRK ve LASIK'in ne zaman yapıldığını ve ne bekleyeceğini açıklıyor:

PRK nedir ve nasıl çalışır??

LASIK nedir? LASIK nasıl çalışır?

prosedür

Her iki prosedür de korneanın şeklini değiştirerek çalışır, böylece ışığın daha iyi görüş için doğru şekilde odaklanması sağlanır. Cerrah ilk önce gözü anestezik damlalarla uyuşturur ve göz kırpmasını önlemek için göz kapağı tutucuları yerleştirir.

LASIK için, bir bıçak veya lazer kullanılarak bir kornea flebi oluşturulur. Kanat kaldırılır ve korneayı ablasyonla (mikroskopik tabakaları çıkararak) yeniden şekillendirmek için bir excimer lazer kullanılır. Serin ultraviyole darbeleri bir bilgisayar tarafından kontrol edilir. Yeniden şekillendirmeyi bitirdiğinizde, kapak orijinal konumuna geri yüklenir. Kontakt lens, bandaj veya dikişe gerek yoktur. Kornea flebi doğal olarak iyileşir. Prosedür yaklaşık beş dakika sürer.

PRK için, cerrahlar künt epitelyumun (korneanın hücresel tabakası) merkezi bir bölgesini künt bir cerrahi alet, bir alkol çözeltisi veya bir tamponlama cihazı ile çıkarırlar. Daha sonra kornea tabakalarını kesip çıkarmak için bir excimer lazer kullanırlar. Bir bilgisayar, hastaların görüş düzeltme özelliklerine göre serin ultraviyole ışık atımlarını kontrol eder. Yumuşak bir kontakt lens, kornea epitelyumu büyüyene kadar gözü korumak için bandaj olarak yerleştirilir ve bu genellikle beş gün sürer. LASIK gibi, prosedür yaklaşık beş dakika sürer. Bazı hastalar ayrı bir ziyaret sırasında ikinci gözün yapılmasını seçer.

Ameliyat sonrası

Her iki ameliyat da hastaların birilerini eve götürmelerini gerektirir. Hastalar ayrıca koruyucu güneş gözlüğü takmayı ve reçeteli antibiyotik göz damlası kullanmayı bekleyebilirler. Ek olarak, PRK hastaları antienflamatuar göz damlası kullanabilir.

Hastalar tipik olarak LASIK'ten daha hızlı iyileşir. İlk birkaç saat boyunca bulanık görme ve rahatsızlık hissederler, ancak 24 saat içinde düzelirler. Görme, çoğu durumda hemen düzelir, ancak bazı hastaların görüşte en yüksek netliği elde etmek için birkaç gün hatta birkaç hafta beklediği bilinir..

PRK geçiren hastalar, bulanıklığın ve rahatsızlığın azalması için bir ila üç gün beklemek zorundadır. Vizyon genellikle iyileşme göstermek için birkaç gün ile birkaç hafta arasında sürer. Bununla birlikte, hastalar tipik olarak üç ila altı ay boyunca zirvede doğruluk ve netlik elde etmezler.

Her iki işlemden geçirilen hastalar 20/20 görüş bekleyebilir. Her iki prosedür de maksimum sonuçlar için ek bir LASIK veya PRK geliştirme cerrahisi gerektirebilir.

kalıcılık

Hem LASIK hem de PRK'da korneal yeniden şekillendirme, özellikle gözlük reçetesi ameliyattan önce stabil ise kalıcıdır. Bununla birlikte, gelecekte yaşa bağlı görme değişikliklerini engellemez. Yaşa bağlı değişiklikler aile geçmişine bağlıdır ve LASIK veya PRK'ya girdiğinize bakılmaksızın oluşabilir.

Son Etkiler, Riskler ve Avantajlar

LASIK ve PRK'ın maliyeti yaklaşık olarak aynıdır - göz başına 1.000 $ - 3.000 $ - ve herhangi bir cerrahi prosedür gibi bazı riskler taşır. En tipik yan etki, gözlerdeki kuruluktur ve gözler iyileştikten uzun süre sonra göz damlası kullanılmasını gerektirir. Birçok hasta gece boyunca ışık duyarlılığı bildirir. Bu genellikle gece körlüğü veya ışıkların etrafında haleler görmek olarak kendini gösterir. Her iki prosedür de enfeksiyona neden olabilir. Hastalar LASIK'ten sonra gözlerini ovalarlarsa, korneal flebi çıkarabilirler. LASIK hastalarının bilmesi gereken başka olası komplikasyonlar da vardır.

Flep ile ilişkili yaygın komplikasyonlar arasında ince flep, düğme delme, serbest kapaklar, flep çıkığı ve flep striaları bulunur. Diffüz lamellar keratit, epitel büyümesi ve mikrobiyal keratitin arayüz komplikasyonları potansiyel olarak görme tehditidir. PRK ile karşılaştırıldığında, LASIK'ten sonra daha az iltihaplanma ve daha hızlı iyileşme vardır, ancak kuru gözlerin komplikasyonuna yol açan daha uzun bir duyusal denervasyon süresi vardır.. Refraktif komplikasyonlar arasında düzeltme, regresyon, düzensiz astigmatizma, merkeziyetçilik ve görsel sapmalar bulunur..

LASIK'in PRK'ya göre bazı avantajları vardır. Hastalar daha çabuk iyileşir ve daha az enfeksiyon, inflamasyon ve puslu görme riskinden muzdariptir. Ameliyat sonrası daha az rahatsızlık hissederler ve en yüksek görme sonuçlarını daha hızlı elde ederler. Her iki göz genellikle sadece bir ziyarette yapılır. Bununla birlikte, LASIK hastaları bazen korneal flebi çevreleyen, yerinden oynatma gibi komplikasyonlardan muzdariptir. Cerrahlar LASIK'teki excimer lazer ile PRK'dan daha derine inerler. Cerrahlar PRK ile korneanın kalınlığını daha kolay düzenleyebilirler. Her türlü korneal refraktif cerrahi, gözyaşı sekresyonunun geçici olarak azalmasına neden olur^[1], özellikle ameliyat sonrası ilk üç ayda. Ancak LASIK ile gözyaşı salgısı en önemli ölçüde azalır.^[2]

PRK ile hastalar bazen gözler arasında bir ila iki hafta bekler. Ameliyat sonrası daha fazla rahatsızlık hissederler ve enfeksiyon, inflamasyon ve puslu görme gibi komplikasyon riski daha fazladır. Ayrıca görüşlerinde zirve keskinliği ve netliği elde etmek için altı aya kadar beklemek zorundalar..

Referanslar

Ameliyat sonrası inflamasyon, mikrobiyal komplikasyonlar ve yara iyileşmesini takiben - NIH
LASIK'e Bir Bakış: Geçmiş, Bugün ve Gelecek - Amerikan Oftalmoloji Akademisi
Sinir Büyüme Faktörü Konsantrasyonu ve Fotorefraktif Keratektomide Lazer In Situ Keratomileusiste Etkileri - Amerikan Oftalmoloji Dergisi
Yerinde lazer keratomileusis komplikasyonları. - NIH.gov
Refraktif cerrahi sonrası gözyaşı sekresyonunun değerlendirilmesi - NIH.gov
Refraktif cerrahi sonrası kuru göz ve tekrarlayan erozyon sendromu belirtileri - Katarakt ve Refraktif Cerrahi Dergisi
Fotorefraktif keratektomi - Vikipedi
LASIK - Vikipedi
PRK Lazer Göz Ameliyatı - Vizyon Hakkında Her Şey
LASIK Prosedürü: Eksiksiz Bir Kılavuz - Vizyon Hakkında Her Şey
LASIK Ameliyatı: Ameliyat Sonrası Bakım ve İyileşme - Göz Cerrahisi Eğitim Konseyi
PRK Ameliyat Maliyeti - PRK Cerrahisi
Göz Düzeltme Tarihi - Visian ICL
LASIK SSS - www.clearlylasik.com

Sağlık