Diyabet Amerika Birleşik Devletleri'nde 29 milyondan fazla kişiyi etkilemektedir ve etkilenenlerin 4'te 1'i diyabetli olduklarının farkında değildir.[1] Tip 1 diyabet genellikle genç insanlarda teşhis edilir ve vücut yeterli insülin üretemediğinde ortaya çıkar. İçinde 2 tip diyabet, vücut ürettiği insülini kullanamaz. Sıklıkla obezite, hareketsiz bir yaşam tarzı ve genetik ile ilişkili olan bu hastalık çoğunlukla yetişkinlerde teşhis edilir, ancak Amerika'daki gençler arasında insidans oranları artmaktadır..[2] [3]
Tip 1 Diyabet | 2 tip diyabet | |
---|---|---|
Tanım | Pankreastaki beta hücreleri vücudun kendi hücreleri tarafından saldırıya uğrar ve bu nedenle şekeri kan akışından çıkarmak için insülin üretemezler. İnsülin üretilmez. | Diyetle ilgili insülin salınımı o kadar büyük ve sıktır ki reseptör hücreleri insüline daha az duyarlıdır. Bu insülin direnci kandan daha az şekerin alınmasına neden olur. |
Teşhis | Genetik, çevresel ve otoimmün faktörler, idiyopatik | Genetik, obezite (merkezi yağ), fiziksel hareketsizlik, yüksek / düşük doğum ağırlığı, GDM, zayıf plasental büyüme, metabolik sendrom |
Uyarı işaretleri | Artan susuzluk ve idrara çıkma, sürekli açlık, kilo kaybı, bulanık görme ve aşırı yorgunluk, glikoüri | Yorgun veya hasta hissetme, sık idrara çıkma (özellikle geceleri), olağandışı susuzluk, kilo kaybı, bulanık görme, sık enfeksiyonlar ve yavaş yara iyileşmesi, asemptomatik |
Sık Görülen Gruplar | Çocuklar / gençler | Yetişkinler, yaşlılar, bazı etnik gruplar |
Eğilimli etnik gruplar | Herşey | Afro-Amerikan, Latin / Hispanik, Kızılderili, Asya veya Pasifik Adasında daha yaygın |
Bedensel Etkiler | Beta hücrelerinin otoimmün yıkımını tetiklediği düşünülmektedir; kabakulak, kauçuk sitomegalovirüs gibi viral bir enfeksiyondan sonra otoimmün atak meydana gelebilir | Yaşlanma, hareketsiz yaşam tarzı, genetik etki, ancak çoğunlukla obezite ile ilişkili olduğu görülmektedir. |
Ortak fiziksel özellikler bulundu | Çoğunlukla Normal veya İnce | Çoğunlukla Kilolu veya Obez |
Bu zamana sahipsin | Vücudunuz çok az veya hiç insülin üretmiyor. | Vücudunuz hala insülin üretebilir, ancak uygun şekilde kullanmaz (insülin direnci) |
Tahmini gerçekleşme yüzdesi | 2000 yılında diyabetten etkilenen 171 milyon insanın% 5-10'u | Toplam vakaların% 90-% 95'i. Her ne kadar 2030 yılında tip II diyabet hastası olacağı tahmin edilen Amerikalı sayısı 171 milyondan 366 milyon vakaya iki katına çıkacak |
Etkilenen yaş grubu | 5 - 25 arasında (bu yaş grubundaki maksimum sayılar; Tip 1 her yaşta etkileyebilir) | Yakın zamana kadar, çocuklarda yaygın olan tek tip diyabet Tip 1 diyabetti, Tip 2 diyabetli çocukların çoğunda ailede diyabet öyküsü var, fazla kilolu ve çok fiziksel olarak aktif değiller. Genellikle ergenlik döneminde gelişir |
Glikoz Kanalları / Reseptörleri | İnsülinin indüklenmesinden sonra prosesler tarafından kullanılacak glikozu hücreye açın ve emdirin | Glikozu açamaz ve ememez, bu nedenle glikoz süreçler tarafından kullanılamaz; sonuç olarak glikoz kan dolaşımında kalır |
Çare | Yok | Tip 2 diyabet için bir tedavi yoktur, ancak bazen mide cerrahisi ve / veya yaşam tarzı / ilaç tedavisi remisyona neden olabilir. Fiziksel egzersiz, sağlıklı kilo kaybı ve diyet kontrolü önerilir. |
tedavi | İnsülin Enjeksiyonları, diyet planı, kan şekeri seviyelerinin düzenli kontrolü, günlük egzersiz Hedefler: optimal glikoz, kronik komplikasyonları önleme / tedavi etme, gıda / PA ile sağlığı geliştirme, bireysel beslenme ihtiyaçları | Diyet, egzersiz, kilo kaybı ve birçok durumda ilaç. İnsülin Enjeksiyonları da kullanılabilir, SMBG |
başlangıç | Hızlı (haftalar) - sıklıkla ketoasidoz ile akut olarak görülür | Yavaş (yıl) |
Diyabet, vücudun enerji için yakıtı uygun şekilde depolayamadığı ve kullanamadığı bir hastalıktır. Vücudun ihtiyacı olan yakıta glikoz denir. Glikoz ekmekler, tahıllar, makarna, pirinç, patates, meyveler ve bazı sebzeler gibi gıdalardan gelir. Glikoz kullanmak için vücudun insüline ihtiyacı vardır. İnsülin pankreas adı verilen glandüler bir organ tarafından yapılır.
Vücut yeterli insülin üretmediği veya işlemediği zaman, fazla kan şekerine (şeker) neden olur. Vücudun glikoz seviyesi çok yüksek olduğunda, bu diyabet olarak bilinen kronik durum haline gelir.
Diyabet, vücut şu durumlarda ortaya çıkar:
Tip 1 (yani, çocuk-başlangıçlı veya insüline bağımlı) diyabet, vücudun bir organı kendi olarak tanımadığı ve o organa saldırdığı bir virüs veya otoimmün bozukluk nedeniyle gelişir. Kesin olarak, vücudun bağışıklık sistemi pankreastaki belirli hücreleri yok eder. Bu hücrelere beta hücreleri denir ve hücreleri glikozu emmeye teşvik eden bir hormon olan insülin yaparlar. Bu bozukluk nedeniyle, vücut insülin yapmayı bırakır.
En yaygın diyabet, tip 2, erişkin başlangıcında veya insüline bağımlı olmayan diyabet olarak bilinir. Genellikle genetik, obezite ve fiziksel hareketsizlik ile yakından ilişkilidir. Tip 2 diyabette, insülin üretimi çok düşüktür veya hücreler hormona karşı dirençli hale gelir ve esas olarak görmezden gelir. Bu, insülin seviyelerinin düşük, yüksek veya normal olabileceği ve diyabetik tedaviye dikkat etmezse bile dalgalanabileceği anlamına gelir..
Tip 1 ve tip 2 diyabet karşılaştırma tablosuTip 1 diyabetli insanlar yeterli miktarda veya herhangi bir insülin üretemedikleri için, her gün insülin almaları gerekir. Bu nedenle tip 1 diyabet insüline bağımlı diyabet.
Tip 2 diyabetli insanlar insülin almak zorunda kalabilir veya olmayabilir, çünkü pankreas hala yaşam tarzı değişiklikleri (yani diyet ve egzersiz) ile düzenlenebilen bazı insülin üretimini yapabilir. Bu nedenle, tip 2 diyabet olarak bilinir insüline bağımlı olmayan diyabet. Bazı tip 2 diyabetliler onlarca yıl boyunca insüline ihtiyaç duymadan kaçınmayı başarabilirken, tüm yaşamları boyunca, tip 2 diyabet ilerleyici bir hastalıktır, yani çoğu insanda zamanla kötüleşir. Bu nedenle, tip 2 diyabetliler yaşamın ilerleyen dönemlerinde insülin ve diğer ilaçları gerektirebilir veya diyetlerini ve egzersizlerini dikkatlice yönetmezlerse.
Pankreas, vücudun yiyecekleri enerjiye dönüştürmesine yardımcı olan bir hormon olan insülin üretir ve salgılar. İnsülin ayrıca besin maddelerini vücudun daha sonra kullanabileceği fazla enerji olarak depolamaya yardımcı olur. Bir kişi yediği zaman, insülin vücudun hücrelerine kan şekeri salar, burada protein, şeker ve yağ yapmak için bir enerji kaynağı haline gelir. Yemekler arasında, insülin vücudun bu depolanmış proteinleri, şekerleri ve yağları kullanmasını düzenler. Beyin, iştahı azaltmak veya kapatmak için insülin sinyalleri alır. İnsülin ayrıca karaciğerin aşırı glikoz üretmesini önlemek için hipotalamusu da uyarır. İnsülin direnci, obezite ile ilişkili diyabette sıklıkla görülen olumsuz bir durum olan yağ asitlerinin aşırı salınmasına neden olur..
Düşük insülin seviyeleri ile kan şekeri (şeker) seviyesi normal aralığın ötesine yükselir veya düşer; dalgalanma seviyeleri özellikle tip 2 diyabette yaygındır. İnsülin olmadan vücut şekeri metabolize edemez. Hücrelerde parçalanmak yerine, şeker kanda kalır ve iki büyük soruna neden olur: enerji için hücreleri aç bırakır, muhtemelen kalıcı olarak zarar verir ve gözlere uzun süreli hasar verebilir (örn. Glokom), böbrekler, sinir hücreleri ve kalp. Tedavi edilmeyen yüksek kan şekeri seviyeleri sonunda ölüme neden olabilir.
Teşhis edilen diyabet vakalarının sadece% 5 ila% 10'u tip 1'dir. Hastalık genellikle çocuklarda ve genç erişkinlerde teşhis edilir, ancak her yaşta teknik olarak grev yapabilir. Bilim adamları henüz tip 1 diyabetin nedenini tam olarak bilmiyorlar, ancak hastalığın genetik, çevresel ve otoimmün faktörlerin bir kombinasyonunu içerdiğinden şüpheleniyorlar.
Egzersiz yapmayan, 30 yaşın üzerinde olan ve / veya tip 2 diyabetli yakın akrabaları olan aşırı kilolu bir kişi, tip 2 diyabet geliştirme riski çok yüksektir. Yüksek riskli etnik gruplar arasında Afrikalı Amerikalılar, Latinler ve Hispanikler, Yerli Amerikalılar, Alaska Yerlileri, Asyalılar ve Pasifik Adalı Amerikan mirası olanlar yer alıyor..
İnsanların sigara içmeleri, yüksek tansiyonları veya kolesterolleri varsa veya kadınlarda gestasyonel diyabetleri varsa veya 9 kilodan daha ağır bir bebek doğurduklarında diyabet alma olasılığı daha yüksektir. Ücretsiz bir diyabet riski testi Diabetes.org tarafından sağlanır ve tamamlanması yalnızca birkaç dakika sürer.
Tip 1 diyabet belirtileri arasında artan susuzluk ve idrara çıkma, sürekli açlık, kilo kaybı, bulanık görme ve aşırı yorgunluk bulunur..
Tip 2 semptomlar yavaş yavaş ortaya çıkar ve tip 1 ile görülenlerden daha incedir. Bu, tip 2 diyabetin başlangıcını erken tedavi için tanımayı zorlaştırır. Semptomlar beklenmedik kilo kaybı, bulanık görme, daha sık yorgun veya hasta hissetme, daha sık idrara çıkma (özellikle geceleri) içerir. Daha yüksek susuzluk seviyeleri, sık enfeksiyonlar ve kesik ve sıyrıkların daha yavaş iyileşmesi.
Tip 2 diyabetin sıkı bir diyetle geri döndürülebileceğine dair bazı bilimsel kanıtlar vardır. Özellikle, bu "Newcastle diyeti", kalori alımının 8 hafta boyunca 800 kaloriye indirilmesini önerir. Bu diyeti inceleyen araştırmacılar, Tip 2 diyabetin pankreasın yağını tıkamasından kaynaklandığını ve bunun kan şekeri seviyesini kontrol etmek için yeterli insülin üretmesini engellediğini buldular. Vücut açlıktan öldüğünde, pankreastaki bu yağı tüketir. Günlük 800 kalorili diyet, çorba ve sallanan üç 200g sıvı gıda takviyesi ve 200g nişastalı sebze veya kendiniz ölçtüğünüz daha lezzetli kalorili utangaç öğünler ve 2-3 litre su içerir. 8 haftalık "açlıktan" sonra, kalorifik alım arttırılabilir, ancak tanı öncesi seviyenin en fazla üçte ikisine kadar artırılabilir. Kan şekeri seviyelerini sağlıklı tutmak için sürekli egzersiz ve diyet gereklidir. [4]
Tip 1 ve 2 diyabetli insanlar aynı semptomların çoğunu yaşarlar. Ayrıca her ikisinin de kanlarındaki şeker miktarını yakından takip etmeleri gerekir. Tip 1 ve 2 olan kişilerin bir diyabet uzmanı (endokrinolog) ile yakın temas halinde olmaları da çok önemlidir. Bu uzmanlar hastalara mümkün olan en iyi bakımı sağlamak için diğer profesyonellerle (diyabet hemşiresi eğitimcileri, diyetisyen eğitimcileri vb.) Birlikte çalışır. Diyabetli insanlar en az üç ayda bir tedavi ekiplerini görmelidir.
Mayıs 2014'te yayınlanan bir araştırma, 2001'den 2009'a kadar, ABD'deki çocuklar ve ergenler arasında tip 1 diyabet prevalansının% 21 ve tip 2 diyabetin% 30 arttığını buldu.. [5] [6]
Bir ay sonra, Haziran 2014'te CDC, diyabet ve diyabet öncesi en son istatistikleri yayınladı. Vurgulamalar aşağıda verilmiştir, ancak daha fazla bilgi için bu veri grafiğine bakın (tüm numaralar Amerika Birleşik Devletleri ile ilgilidir):