Aplastik Anemi ve Miyelodisplastik Sendrom Arasındaki Fark

Miyelodisplastik sendrom nedeniyle genişlemiş dalak; BT tarama koronal bölümü. Kırmızı dalak, yeşil sol böbrek.

Aplastik Anemi ve Miyelodisplastik Sendrom

Aplastik Anemi ve Miyelodisplastik Sendrom, kemik iliğini ve ürettiği kan hücrelerini etkileyen durumlardır. Kemik iliği, göğüs kemiği, kaburga, pelvis, omurga ve kafatası gibi kemiklerin içinde bulunan sünger benzeri bir dokudur. Miyeloid kök hücreler üretmek için bölünen orijinal (kök) hücreleri üretir. Miyeloid kök hücreler kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri ve trombosit üreten hücrelerdir.

Miyelodisplastik Sendromda (MDS), kemik iliği tarafından miyeloid sınıfında kan hücrelerinin üretimi bozulurken, aplastik aneminin kemik iliğinin hasar gördüğü ve yeni kan hücresi üretiminin azalmasına neden olan bir durum vardır. MDS'de kemik iliği yeni kan hücreleri üretir, ancak bunlar anormal ve deforme olurken, aplastik anemide kemik iliği yeni kan hücreleri üretmeyi durdurur.

MDS genellikle 60 yaş üstü erkekleri etkilerken, aplastik anemi gençlerde ve genç yetişkinlerde yaygın olarak görülür. 1/3 vakada MDS, kemik iliğinin hızla büyüyen bir kanseri olan akut miyeloid lösemiye ilerleyebilir.

Aplastik anemi ve MDS, kanserde kullanılan kemoterapi / radyoterapiye, benzen gibi kimyasallara ve insektisitlere bağlı olarak tetiklenir. Aplastik anemide, bağışıklık sistemimiz kemik iliğinin sağlıklı hücrelerine saldırır ve yeni kan hücrelerinin üretimini etkiler. Ayrıca enfeksiyonlara (Hepatit, Parvovirus B19, HIV), karbamazepin, kloramfenikol, vb.Gibi ilaçların kullanılmasına neden olurken, MDS'de neden genellikle bilinmemektedir. MDS'nin ağır metallere (cıva / kurşun) ve tütün dumanına maruz kalması nedeniyle tetiklendiği düşünülmektedir..

Her iki durumda da görülen pansitopeni nedeniyle semptomlar ortaya çıkar. Pansitopeni, kırmızı kan hücrelerinde, beyaz kan hücrelerinde ve trombositlerde bir azalmadır. Kırmızı kan hücrelerinin azalması anemiye neden olur. Böylece hasta yorgunluk, halsizlik ve nefes darlığı gibi semptomlar geliştirir. Beyaz kan hücrelerinin azalması, enfeksiyon gelişme eğilimine neden olur. Azalan trombositler kolay morarma ve kanamaya neden olur, yani burun kanaması, diş eti kanaması vb..
Tanı, tam bir kan sayımı gibi kan araştırmaları ile doğrulanır..

MDS ve aplastik anemide hemoglobin, kırmızı kan hücreleri, beyaz kan hücreleri ve trombositlerde azalma gösterecektir. Kemik iliği biyopsisi iki durumu birbirinden ayırmamıza yardımcı olacaktır. Burada kemik iliğinin bir örneği kalça kemiğinden alınır ve incelenir. Aplastik Anemi, kan hücreleri yağ ile değiştirildiği için hipokelüler kemik iliği gösterirken, MDS'de kemik iliği hiperselülerdir ve aşırı anormal hücreler vardır.

Tedavi hastanın yaşına, genel sağlık durumuna ve ilgili risk faktörlerine bağlı olacaktır. Her iki durumda da, öncelikle destekleyici tedavi sağlanır. Enfeksiyonu kontrol etmek için kan nakli ve antibiyotik içerir. Aplastik anemide immünosüpresan ilaçlar kullanılır. Kemik iliğine zarar veren bağışıklık hücrelerinin aktivitesini baskılayan ilaçlardır. Genç hastalarda kemik iliği nakli yardımcı olur. MDS'de tek ilaç veya kombinasyon kemoterapisi kullanılır. İmmünsüpresanlar da faydalıdır. Kemik iliği nakli bir tedavi seçeneğidir, ancak risk faktörleri vardır. Aplastik Anemide sağkalım oranı 5 yıldır, MDS'de sağkalım oranı 6 ay ile 6 yıl arasındadır.

özet

Aplastik anemi ve MDS, kemik iliği ve kan hücresi üretimini etkileyen kan bozukluklarıdır. Aplastik anemide kemik iliği hasar görür ve yeni kan hücreleri üretmeyi durdurur, oysa MDS'de kemik iliği aşırı yeni kan hücreleri üretir, ancak hücreler anormal ve deforme olur. Her iki durumda da semptomlar arasında anemi, enfeksiyon eğilimi, kolay kanama ve morarma bulunur. Tanı tam kan sayımı ve kemik iliği biyopsisi ile konur. Tedavide genç hastalarda kan nakli, immünosüpresanlar ve kemik iliği nakli yer alacaktır..

Resim Kredisi: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Tumor_Myelodysplastic_Spleen.jpg