Lösemi, kemik iliğinde anormal malign monoklonal beyaz kan hücrelerinin birikmesi olarak tanımlanabilir. İsminin kendisinden, löseminin bir tür malignite olduğunu anlayabilirsiniz. Kemik iliğinin hiperselülerliği (aplazi) olan pansitopeni aplastik anemi olarak tanımlanır. Aplastik anemi ve lösemi arasındaki temel fark, herhangi bir kanserli hücrenin, lösemik veya anormal hücrenin varlığı veya yokluğudur; lösemi, periferik kan veya kemik iliğinde kanserli, lösemik veya anormal hücrelerin varlığı ile karakterizedir. aplastik anemi değil.
1. Genel Bakış ve Temel Fark
2. Aplastik Anemi Nedir
3. Lösemi nedir
4. Aplastik Anemi ve Lösemi Arasındaki Benzerlikler
5. Yan Yana Karşılaştırma - Tablo Şeklinde Aplastik Anemi ve Lösemi
6. Özet
Kemik iliğinin hiperselülerliği (aplazi) olan pansitopeni aplastik anemi olarak tanımlanabilir. Bu durumda, periferik kanda veya kemik iliğinde lösemik, kanserli veya başka anormal hücreler bulunmaz. Pluripotent kök hücre sayısındaki azalma ve bunlara karşı kalan veya anormal immün yanıttaki kusurlar aplastik anemiye neden olabilir. Bu durum bazı durumlarda miyelodisplazi, paroksismal noktürnal hemoglobinüri veya AML'ye dönüşebilir.
Bağışıklık mekanizmaları vakaların çoğunda önemli bir rol oynamaktadır. Kemik iliği yetmezliğine, kan ve kemik iliğindeki aktif sitotoksik T hücreleri neden olur. Busulfan ve doksorubisin gibi sitotoksik ilaçlardan dolayı kemik iliği aplazisi oluşabilir. Ancak kloramfenikol, altın, karbimazol, klorpromazin, fenitoin, ribavirin, tolbutamid ve NSAID'ler gibi bazı sitotoksik olmayan ilaçlar da bazı kişilerde aplazi getirme potansiyeline sahiptir..
Şekil 01: Kemik iliğinde aplastik anemi
Aplastik aneminin tedavisi altta yatan nedene bağlıdır. Kemik iliği iyileşmesini beklerken destekleyici tedaviye çok dikkat edilmelidir. Destekleyici tedaviler arasında RBC transfüzyonu, trombosit transfüzyonu ve granülosit transfüzyonu bulunur. Enfeksiyonun hemen önlenmesi son derece önemlidir. 40 yaşın altında şiddetli aplastik anemisi olan hastalar için tercih edilen tedavi hemopoietik kök hücrelerdir.
Lösemi, kemik iliğinde anormal malign monoklonal beyaz kan hücrelerinin birikmesi olarak tanımlanabilir. Bu, kemik iliği yetmezliğine neden olarak anemi, nötropeni ve trombositopeniye neden olur. Normal olarak, yetişkin kemik iliğindeki blast hücrelerinin oranı% 5'ten azdır. Ancak lösemik kemik iliğinde bu oran% 20'nin üzerindedir.
4 temel lösemi alt tipi vardır.,
Bu hastalıklar nispeten nadirdir ve yıllık insidansı 10 / 1000000'dür. Genellikle lösemi her yaşta ortaya çıkabilir. Ancak TÜM ağırlıklı olarak çocuklukta görülürken, KLL sıklıkla yaşlılarda görülür. Lösemiye neden olan etiyolojik ajanlar arasında radyasyon, virüsler, sitotoksik ajanlar, immünosupresyon ve genetik faktörler bulunur. Hastalığın teşhisi, periferik kan ve kemik iliği lekeli bir slaytının incelenmesi ile yapılabilir. Alt sınıflandırma ve prognostik için immünofenotipleme, sitogenetik ve moleküler genetik önemlidir.
Resim 02: Lösemi
Akut lösemi insidansı ilerleyen yaşla birlikte artar. Akut miyeloblastik lösemi için ortalama başvuru yaşı 65'tir. Akut lösemi de novo veya önceki sitotoksik kemoterapi veya miyelodisplazi nedeniyle ortaya çıkabilir. Akut lenfoblastik lösemi daha düşük medyan başvuru yaşına sahiptir. Çocukluk çağında en sık görülen malignitedir..
Tedavi edilmeyen akut lösemi genellikle ölümcüldür. Ancak palyatif tedavi ile ömür uzatılabilir. Tedavi edici tedaviler bazen başarılı olabilir. Başarısızlık, hastalığın nüksetmesinden veya tedavinin komplikasyonlarından veya hastalığın tepkisiz doğasından kaynaklanabilir. ALL'de remisyon indüksiyonu Vincristine kombinasyon kemoterapisi ile yapılabilir. Yüksek riskli hastalar için allojenik kök hücre nakli yapılabilir.
KML, sadece yetişkinlerde görülen miyeloproliferatif neoplazmlar ailesinin bir üyesidir. Philadelphia kromozomunun varlığı ile tanımlanır ve akut lösemiden daha yavaş ilerleyen bir seyre sahiptir..
KML tedavisinde birinci basamak ilaç, tirozin kinaz inhibitörü olan Imatinib'dir (Glivec). İkinci basamak tedaviler arasında hidroksiüre, alfa interferon ve allojenik kök hücre nakli ile kemoterapi yer alır..
KLL çoğunlukla yaşlılıkta ortaya çıkan en yaygın lösemidir. Küçük B lenfositlerinin klonal genişlemesinden kaynaklanır.
Sorunlu organomegali, hemolitik ataklar ve kemik iliği supresyonuna tedavi uygulanır. Fludarabin ve siklofosfamid ile kombinasyon halinde rituksimab çarpıcı bir tepki oranı gösterir.
Aplastik Anemi ve Lösemi | |
Lösemi, kemik iliğinde anormal malign monoklonal beyaz kan hücrelerinin birikmesi olarak tanımlanabilir.. | Kemik iliğinin hiperselülerliği (aplazi) olan pansitopeni aplastik anemi olarak tanımlanabilir. |
Anormal Hücreler | |
Hem kan hem de kemik iliğinde anormal hücreler var. | Kanda veya kemik iliğinde anormal hücreler bulunmaz. |
Kötücül hastalık | |
Bu bir malignite. | Bu bir malignite değil. |
Lösemi, kemik iliğinde anormal malign monoklonal beyaz kan hücrelerinin birikmesidir, aplastik anemi ise kemik iliğinin hiperselülerliği olan pansitopenidir. Bu aplastik anemi ve lösemi arasındaki temel farktır. Her iki durumun da erken teşhisi ve tedavisi hayatı tehdit eden komplikasyonlardan kaçınmak için çok önemlidir.
Bu makalenin PDF sürümünü indirebilir ve alıntı notuna göre çevrimdışı amaçlar için kullanabilirsiniz. Lütfen PDF sürümünü buradan indirin Aplastik Anemi ve Lösemi Arasındaki Fark.
1. Kumar, Parveen J. ve Michael L. Clark. Kumar ve Clark klinik tıbbı. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Yazdır.
1. MedPage Today'den (Aplastik Anemi) - (CC BY-SA 4.0) Commons Wikimedia üzerinden
2. “Sveiko ir sergančio žmogaus kraujo sudėtis” Urboruta tarafından - Commons Wikimedia üzerinden kendi çalışması (CC BY-SA 4.0)